妊娠期便秘是許多“準(zhǔn)媽媽”們常遇到的問題，不僅影響妊娠期的生活質(zhì)量，更可能對母嬰健康造成不良影響。那么孕期便秘是為什么？便秘怎么調(diào)理，妊娠便秘吃什么藥好？本文將立足于學(xué)術(shù)資料，為您細(xì)致介紹和科普。

(圖片來源：《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展》2024年8月第33卷第８期)

《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展》2024年8月第33卷第８期文章指出，便秘在妊娠期女性中較為常見，可能由激素變化和解剖因素共同影響胃腸道功能導(dǎo)致。妊娠期便秘影響孕婦的心理健康和生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致難產(chǎn)、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局，因此需要及時(shí)干預(yù)。

研究表明，妊娠期間，子宮增大壓迫腹腔器官和血管，影響腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致便秘。性激素水平上升，特別是雌孕激素，大量的孕激素可松弛胃腸道平滑肌，減少腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致大便干結(jié)。生活方式的改變也與便秘有關(guān)，例如：減少體力活動(dòng)、久坐和攝入較少膳食纖維。

那么孕期便秘怎么調(diào)理？文章指出，分類而言，孕期便秘的干預(yù)和管理有非藥物和藥物方式兩種。非藥物干預(yù)也就是我們常說的“改變生活方式”，如增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，定時(shí)排便，以及適度輕緩的運(yùn)動(dòng)等。這些方法通常能有效控制輕度便秘。

若非藥物方法無效，需考慮藥物治療，同時(shí)注意對孕婦和胎兒的影響。那么在孕期中便秘用什么藥好？考慮到孕婦人群的特殊性，藥物使用的安全性及有效性尤其重要。一般來說，副作用較小的藥物包括容積性瀉劑、滲透性瀉劑、潤滑性瀉劑。

(圖片來源：《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展》2024年8月第33卷第８期)

以常用的容積性瀉劑為例，容積性瀉劑的代表藥物有麥麩、聚卡波非鈣、歐車前等。此類藥物通過在腸道內(nèi)吸收水分后膨脹，增加糞便含水量和容積，擴(kuò)張?jiān)黾幽c道容積，以此來達(dá)到通便作用，因此使用容積性瀉劑時(shí)要一定保證攝入充足的水分。常見的容積性瀉劑有利波非?聚卡波非鈣。利波非?聚卡波非鈣不吸收入血，直接作用于腸道，不良反應(yīng)小，不會增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)，因此在孕期使用相對安全。

利波非?聚卡波非鈣的主要成分是聚卡波非鈣，這是一種高分子聚合物，能夠在胃酸條件下脫鈣形成聚卡波非，隨后在腸道吸水膨脹形成親水凝膠，參與糞便成型，幫助腸道內(nèi)的糞便變得膨松、柔軟，從而有效緩解便秘問題。施云，羅婷婷，金敏菲刊載于《世界臨床藥物》的《聚卡波非鈣治療妊娠期便秘的臨床研究》發(fā)現(xiàn)聚卡波非鈣治療便秘的臨床有效率顯著高于小麥纖維素顆粒，且停藥后的復(fù)發(fā)率顯著降低，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.9%，停藥后即消失，未造成不良妊娠結(jié)局。

妊娠便秘吃什么藥好？怎么調(diào)理？綜合來看，孕期便秘的調(diào)理首先應(yīng)從改變生活方式入手，如增加膳食纖維和水分?jǐn)z入、定時(shí)排便和適度運(yùn)動(dòng)。如果這些非藥物方法不能緩解便秘，可以考慮使用安全、有效的藥物，如以利波非?聚卡波非鈣為代表的容積性瀉劑。

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