克利夫蘭診所的最新研究表明，食用含有赤蘚糖醇（一種廣泛使用的人造甜味劑）的食物可能會(huì)增加心臟病發(fā)作和中風(fēng)等心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)以健康志愿者為對(duì)象的研究發(fā)現(xiàn)，赤蘚糖醇會(huì)使血小板--參與凝血的血細(xì)胞--更加活躍，從而增加血栓形成的可能性。而糖（葡萄糖）則沒有這種效果。

這項(xiàng)研究發(fā)表在《動(dòng)脈硬化、血栓形成和血管生物學(xué)》雜志上，它補(bǔ)充了越來越多的證據(jù)，表明赤蘚糖醇可能不像食品監(jiān)管機(jī)構(gòu)目前歸類的那樣安全，應(yīng)該作為一種配料重新評(píng)估。這項(xiàng)研究由克利夫蘭診所的一組研究人員進(jìn)行，是對(duì)常見代糖的生理效應(yīng)進(jìn)行的一系列調(diào)查的一部分。

克利夫蘭診所萊納研究所心血管和代謝科學(xué)主席、預(yù)防心臟病學(xué)聯(lián)合科主任、資深作者兼通訊作者斯坦利-哈森（Stanley Hazen）醫(yī)學(xué)博士說："許多專業(yè)協(xié)會(huì)和臨床醫(yī)生通常建議心血管高風(fēng)險(xiǎn)人群（肥胖、糖尿病或代謝綜合征患者）食用含有代糖的食物，而不是糖。這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了進(jìn)一步開展長(zhǎng)期臨床研究以評(píng)估赤蘚糖醇和其他代糖的心血管安全性的重要性。"

赤蘚糖醇和其他人造甜味劑是低熱量、低碳水化合物和"酮"產(chǎn)品中食糖的常見替代品。赤蘚糖醇的甜度約為蔗糖的 70%，通過玉米發(fā)酵產(chǎn)生。攝入后，赤蘚糖醇很難被人體代謝掉。相反，它會(huì)進(jìn)入血液，主要通過尿液排出體外。人體自然產(chǎn)生的赤蘚糖醇量很低，因此任何額外的攝入都會(huì)造成累積。

赤蘚糖醇被美國(guó)食品和藥物管理局以及歐洲食品安全局列為 GRAS（"公認(rèn)安全"）成分，允許在食品中無限制使用。這主要是因?yàn)槌嗵\糖醇是一種糖醇，天然存在于水果和蔬菜中，也是人體組織中葡萄糖代謝的副產(chǎn)物，盡管數(shù)量很少。

不過，哈森博士的研究小組最近的研究發(fā)現(xiàn)，有證據(jù)表明，通常食用量的赤蘚糖醇可能會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。

該研究顯示，赤蘚糖醇水平高的心臟病患者在隨后三年內(nèi)發(fā)生重大心臟事件的幾率是赤蘚糖醇水平低的患者的兩倍。研究還發(fā)現(xiàn)，在患者的血液或血小板中加入赤蘚糖醇會(huì)增加血凝塊的形成。這些發(fā)現(xiàn)得到了臨床前研究的證實(shí)。

這項(xiàng)新的人體干預(yù)研究旨在更直接地觀察以"無糖"蘇打水或松餅中通常含有的劑量攝入赤蘚糖醇后對(duì)血小板的影響。在 20 名健康志愿者中，研究人員發(fā)現(xiàn)，與最初的赤蘚糖醇水平相比，進(jìn)食后攝入赤蘚糖醇組的平均赤蘚糖醇水平增加了 1000 多倍。研究結(jié)果還顯示，食用赤蘚糖醇后，血凝塊的形成明顯增加，而食用葡萄糖后則沒有任何變化。

"這項(xiàng)研究提出了一些擔(dān)憂，即一份標(biāo)準(zhǔn)的赤蘚糖醇加糖食品或飲料可能會(huì)急性刺激直接凝血作用，"該研究的合著者、克利夫蘭診所心力衰竭和心臟移植醫(yī)學(xué)研究主任、醫(yī)學(xué)博士 W. H. Wilson Tang 說。"赤蘚糖醇和其他常用的糖醇作為糖的替代品，應(yīng)該對(duì)其潛在的長(zhǎng)期健康影響進(jìn)行評(píng)估，尤其是在葡萄糖本身沒有這種影響的情況下。"

關(guān)切和建議

他補(bǔ)充說，這項(xiàng)研究的結(jié)果尤其值得注意，因?yàn)樗蔷o隨該研究小組最近的另一項(xiàng)研究之后得出的，該研究表明，木糖醇（另一種常見的人造甜味劑）會(huì)使血漿中的木糖醇水平產(chǎn)生類似的升高，并以同樣的方式影響健康志愿者的血小板聚集。與赤蘚糖醇一樣，有關(guān)木糖醇的研究也包括大規(guī)模的觀察研究，這些研究表明，木糖醇水平高與隨后三年內(nèi)心臟病發(fā)作、中風(fēng)或死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

作者指出，有必要進(jìn)一步開展臨床研究，評(píng)估赤蘚糖醇對(duì)心血管的長(zhǎng)期安全性。

"我認(rèn)為，偶爾少量選擇含糖食品比飲用含糖醇的飲料和食品更可取，尤其是對(duì)于血栓形成風(fēng)險(xiǎn)較高的人群，如心臟病患者、糖尿病患者或代謝綜合征患者，"哈森博士建議道。"心血管疾病會(huì)隨著時(shí)間的推移而加重，而心臟病是導(dǎo)致全球死亡的主要原因。我們需要確保我們所吃的食物不是隱藏的致病因素。"

這項(xiàng)研究是哈森博士正在進(jìn)行的對(duì)導(dǎo)致殘余心血管風(fēng)險(xiǎn)的因素進(jìn)行調(diào)查的一部分。他的團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期跟蹤病人，發(fā)現(xiàn)血液中的化學(xué)特征可以預(yù)測(cè)未來心臟和代謝疾病的發(fā)展。他在動(dòng)脈粥樣硬化和炎癥性疾病研究方面取得了開創(chuàng)性的發(fā)現(xiàn)，包括將腸道微生物通路與心血管疾病和代謝性疾病聯(lián)系起來的開創(chuàng)性發(fā)現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：Marco Witkowski、Jennifer Wilcox、Valesha Province、Zeneng Wang、Ina Nemet、W.H. Wilson Tang 和 Stanley L. Hazen 于 2024 年 8 月 8 日在《動(dòng)脈硬化、血栓形成和血管生物學(xué)》上發(fā)表的論文："攝入非營(yíng)養(yǎng)性甜味劑赤蘚糖醇（而非葡萄糖）可增強(qiáng)健康志愿者的血小板反應(yīng)性和血栓形成潛力"。

DOI: 10.1161/ATVBAHA.124.321019

哈森博士還是克利夫蘭診所微生物組與人類健康中心（Center for Microbiome and Human Health）的主任，并擔(dān)任血管細(xì)胞生物學(xué)和動(dòng)脈粥樣硬化的 Jan Bleeksma 講座教授。這項(xiàng)研究得到了美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院和膳食補(bǔ)充劑辦公室的部分支持。

哈森博士是克利夫蘭診所持有的與心血管診斷和治療有關(guān)的待批準(zhǔn)和已批準(zhǔn)專利的共同發(fā)明人。

編譯自/ScitechDaily

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網(wǎng)址: 克利夫蘭診所警告：流行的代糖赤蘚糖醇可能會(huì)引發(fā)心臟健康問題 http://www.u1s5d6.cn/newsview1304761.html