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1、,中藥的炮制,本章內(nèi)容,中藥炮制的目的,中藥炮制方法,中藥材炮制的一般概況,炮制定義：炮制=炮炙 與“火”有關炮制定義古代的三本炮炙專著（主要）：雷公炮炙論是我國的第一部炮制專著（420479種）炮制大法 繚希壅“雷公炮制十七法”本草蒙筌明代 陳嘉謨 貢獻最大修事指南 清代張仲巖232種,一、中藥材炮制的一般概況,二、中藥炮制的目的,一、除去雜質(zhì)和非藥用部位除沙石、泥土、蟲卵變質(zhì)的部分、非藥用部位以及混入的其他藥物二、保證臨床用藥的安全和有效（降低或消除藥物的毒性或副作用）如川烏經(jīng)水煮后可使所含的極毒雙酯型烏頭堿逐步水解，生成親水性氨基醇類烏頭原堿，從而降低了毒性。如柏子仁具寧心安神、潤腸通便

2、作用，如用于寧心安神，則通過去油制霜法炮制即可消除滑腸致瀉的副作用。,二、中藥炮制的目的,三、轉變藥性，適應臨床需要1、炮制對“四氣五味”影響“四氣”指藥物寒、熱、溫、涼四種藥性 內(nèi)經(jīng)曰“寒者熱之，熱者寒之”神農(nóng)本草經(jīng)上“療寒以熱藥，療熱以寒藥”的說法板藍根黃連發(fā)熱、口渴、咽痛、便結（寒）（涼）（熱證）附子干姜腹中冷痛、肢冷、脈微（溫）（熱）（寒證）,二、中藥炮制的目的,三、轉變藥性，適應臨床需要1、炮制對“四氣五味”影響“五味”中藥有辛、甘、酸、苦、咸五味藥物。李時珍曰“淡于附于甘、澀酸之變味”。辛能散、能行解表藥、理氣藥麻黃、薄荷、木香、陳皮甘能補、和、緩（人參、黃芪、甘草）酸能收、澀（五

3、味子烏梅、訶子）苦能泄、能燥（黃連、蒼術）咸能軟堅、能下（昆布、大黃、芒硝、火麻仁）,二、中藥炮制的目的,三、轉變藥性，適應臨床需要1、炮制對“四氣五味”影響麻黃溫解表（散寒）辛薄荷涼解表（清熱）黃連（大苦大寒）“苦、寒”性降低“反制”,辛溫的姜汁,二、中藥炮制的目的,三、轉變藥性，適應臨床需要2、轉變藥物的作用趨勢（升降浮沉）升上升、提陷浮上行、發(fā)散降下降、平道沉下行、瀉道李時珍曰“酸咸無升、辛甘無降，寒無浮、熱不沉”。,向上、向外,向下、向里,二、中藥炮制的目的,三、轉變藥性，適應臨床需要2、轉變藥物的作用趨勢（升降浮沉）花、葉質(zhì)輕升浮果實、種子質(zhì)重沉降前人說：“諸花皆升、旋覆花獨降”“諸

4、子皆降，蔓荊子獨升”每一味藥都有自己的作用，但經(jīng)過炮制后可以改變其作用趨向。,二、中藥炮制的目的,三、轉變藥性，適應臨床需要2、轉變藥物的作用趨勢（升降浮沉）大凡藥物炮制：經(jīng)酒炒則能升，姜汁炒則能散，醋炒則能收斂在，鹽水炒則能下行。如大黃味苦寒，屬沉降藥，具清熱瀉下的作用。經(jīng)酒炒后能上行，清肺胃之熱。,二、中藥炮制的目的,三、轉變藥性，適應臨床需要3、炮制對歸經(jīng)的影響歸經(jīng)指藥物對于機體某部分的選擇作用。如：魚腥草入肺經(jīng)辛入肺龍膽草清熱入肝經(jīng)酸入甘黃連入心經(jīng)苦入心中藥炮制對藥物的歸經(jīng)有一定的變化，炮制所用輔料對各經(jīng)有所選擇。如“醋制入肝、鹽制入腎、米泔水制去燥和胃、麥麩皮制抑酷而益脾”。如醋制柴

5、胡、延胡索增強疏肝鎮(zhèn)痛作用。,二、中藥炮制的目的,三、轉變藥性，適應臨床需要4、炮制可緩和藥性生地甘寒苦清熱涼血血熱妄行癥如地黃熟地甘微溫滋陰補血陰虛血癥生地炒炭甘溫澀止血,二、中藥炮制的目的,三、轉變藥性，適應臨床需要5、炮制可以提高療效如蜜炙款冬花增強潤肺止咳作用油炙淫羊藿增強壯陽作用鹽炙杜仲增強補肝腎和降壓作用6、利于貯藏、保管如殺死蟲卵桑螵蛸,二、中藥炮制的目的,三、轉變藥性，適應臨床需要7、利于調(diào)制制劑和有效成分煎出。如代赭石8、可以矯臭、矯味，利于服用如蘄、蛇、紫河東有腥氣,一、一般修制 1、揀 2、篩 3、簸 4、揉 5、拌 6、去毛（刷去毛、刮去毛、火燎去毛、燙去毛、炒去毛）7

6、、磨 8、搗或擊 9、制絨,三、中藥炮制的方法,二、水制：,1、洗2、淘3、漂4、泡5、飛（水飛、火飛）6、去心,三、中藥炮制的方法,三、火制：,1、烘：芙蓉花2、焙：當歸、防風、水蛭、土鱉蟲3、炒：炒黃（1）清炒炒焦,三、中藥炮制的方法,三、火制：,1、烘2、焙3、炒（清炒、麩炒、鹽粒炒、米炒、土炒）4、燙,三、中藥炮制的方法,三、火制：,5、煅（鐵鍋燜煅、鐵鍋煅、坩鍋煅、直接火煅、灰火燜煅、爐火燜煅）6、淬7、炙（蜜炙、醋灸、酒炙、姜汁炙、鹽水炙、油炙、羊油炙）8、煨（面漿或紙漿包煨、烘煨、重麩炒煨、米湯煨）,三、中藥炮制的方法,四、水火共制,1、煮清水煮白芍酒煮何首烏醋制香附子酒醋同煮2、蒸（清蒸、酒蒸、醋蒸）3、火單杏仁、扁豆,三、中藥炮制的方法,五、其他炮制法,1、復制法：一種藥材加入不同輔料，按規(guī)定操作程序，反復炮制的方法。如半夏、天南星2、發(fā)酵：如六曲、半夏曲、淡豆豉等3、制霜：去油成霜（巴豆、千金子、柏子仁）方法升華透析4、發(fā)芽法：麥芽、谷芽,三、中藥炮制的方法,藥物 炮制 各種性味功能的變化（實際上物質(zhì)的變化）如：馬錢子（士的寧）異士的寧、士的寧的氮氧化物、異士的寧氮氧化物 冷水軟化 黃芩傳統(tǒng)炮制方法有 熱水煮 熱蒸軟化（趁熱切制）巴豆制霜,四、中藥炮制機理,謝 謝,

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