糖尿病患者得腦梗塞有什么治療方案

"患有糖尿病的患者突然得了腦梗塞，治療方案與其他類型的腦梗死沒有明顯的區(qū)別，治療主要是針對(duì)發(fā)病的不同時(shí)期、病因、發(fā)病機(jī)制進(jìn)行藥物方面的選擇。如果患者在發(fā)病的4.5小時(shí)以內(nèi)就診，沒有溶栓的禁忌癥，考慮給予患者使用rt-PA靜脈溶栓，如果是在發(fā)病的6個(gè)小時(shí)內(nèi)，可以給予尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓。通過使用溶栓的藥物，可以使患者血管內(nèi)的血栓溶解，早期恢復(fù)缺血部位的腦組織血流，達(dá)到挽救腦細(xì)胞的目的。但是溶栓的藥物并非絕對(duì)有效，部分患者可能血栓溶解不掉，這個(gè)時(shí)候就要采取其他的方式，比如考慮給予患者抗血小板聚集、降脂、穩(wěn)定斑塊。如果是考慮栓塞引起的，考慮通過抗凝治療進(jìn)行，給予患者促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物，盡量挽救腦組織，保存神經(jīng)功能。在糖尿病患者患腦梗死急性期間，一定要嚴(yán)格控制患者的血糖，有利于疾病的恢復(fù)。"

糖尿病患者應(yīng)該注意什么

"糖尿病的病人主要還是要關(guān)注對(duì)于血糖的管理，在糖尿病的管理過程中強(qiáng)調(diào)綜合的管理，要降糖、降壓、降脂、抗凝、減重、生活方式的干預(yù)，還有降尿酸等，是一個(gè)全面的管理。尤其在管理過程中糖尿病人應(yīng)該注意的包括以下幾點(diǎn)：n1、注意飲食的管理，要控制飲食，要少食多餐，每餐盡量攝入低碳水、低脂肪的食物。n2、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，每天最好能保證至少30分鐘的運(yùn)動(dòng)量。n3、一定要到內(nèi)分泌專科制定一個(gè)合理的、適合自己的降糖方案，制訂方案之后一定要堅(jiān)持下去，定期到醫(yī)院復(fù)診。n4、三個(gè)月到半年，甚至在一年的時(shí)候要定期做血的生化檢查，要監(jiān)督肝腎功能，監(jiān)督血脂、血糖、血壓。n5、注意三個(gè)月到半年左右要查一下有沒有眼底的問題，有沒有血管動(dòng)脈粥樣硬化的情況，以及尿的微量蛋白的情況。n通過綜合的管理和合理的監(jiān)督，糖尿病病人才能真正做到血糖管控的合理，這樣會(huì)減少大血管以及微血管的并發(fā)癥，提高糖尿病病人的生活質(zhì)量，延長壽命。"

為什么有的糖尿病患者很瘦 有的糖尿病患者又很肥胖

相信很多人都有過這樣一個(gè)問題，就是為什么有的糖尿病患者枯瘦如柴，而有的則非常肥胖呢？我們先了解一下糖尿病的發(fā)病機(jī)制，大部分血糖升高是因?yàn)橐葝u細(xì)胞功能下降，分泌的胰島素不足以滿足身體的需求分解糖分導(dǎo)致無法從分利用，血糖都會(huì)流失掉浪費(fèi)了，身體就會(huì)通過分解脂肪提供熱量，所以才會(huì)越來越瘦?！　〉菫槭裁瓷钪泻芏嗵悄虿』颊呤巧眢w超重或肥胖呢？有的還是將軍肚！這是因?yàn)橐葝u素不僅僅只有控制血糖的作用，身體內(nèi)不少生理活動(dòng)都是通過胰島素來指揮的，尤其是脂肪的代謝過程，胰島素是無法取代的。　　簡單的來講，在一般情況下，如果血糖比較高的話，胰島素除了促進(jìn)細(xì)胞消耗血糖以外，還會(huì)將過剩的血糖轉(zhuǎn)化為脂肪。并且通過這些轉(zhuǎn)化的過程，會(huì)把脂肪存儲(chǔ)起來，主要存儲(chǔ)的部位就是我們的肝臟以及腸道。所以說當(dāng)人體的胰島素不足的時(shí)候，這一個(gè)過程將無法完成，所以就會(huì)出現(xiàn)有些患者越來越消瘦?！　×硪环矫?，對(duì)于肥胖患者來說，特別是在糖尿病發(fā)生之前，甚至得病的年數(shù)以內(nèi)都會(huì)存在著一種特殊的現(xiàn)象，那就是體內(nèi)的胰島素并不是缺乏或者是程度的減小，甚至比正常水平還要高，但是細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性卻下降了，根本發(fā)揮不出分解血糖的作用，我們把這種現(xiàn)象稱之為胰島素抵抗?！　〗窈?，對(duì)于糖尿病的治療，也要根據(jù)不同患者不同身體條件制定治療方案，飲食、運(yùn)動(dòng)、教育、心理，尤其是針對(duì)肥胖患者的代謝糾正手術(shù)治療等等，這才是全面的控糖方案，因人制宜，讓更多人都能擁有健康的身體。

李秀麗主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院三甲全國第97

糖尿病患者為什么會(huì)出現(xiàn)糖尿和多尿

最早因?yàn)榛颊邫z查小便里有葡萄糖，所以叫糖尿病。葡萄糖將尿排出后，會(huì)帶出大量水分，尿里邊葡萄糖越高，帶出水分越高，叫滲透性利尿。所以，糖尿病患者，因?yàn)樾”憷镉衅咸烟牵瑫?huì)帶出大量水分從尿里邊流出，引起多尿。正常人葡萄糖是腎小管在腎臟里排出后是100%，在腎臟里重新吸收入血，重新入血最低血糖值，在臨床中叫腎臟的糖閾。糖尿病患者因?yàn)槟I糖閾下降以及血糖增高，在腎臟排出葡萄糖不能100%吸收入血，有部分葡萄糖經(jīng)尿排出，在尿里可檢查出葡萄糖，所以糖尿病患者尿糖陽性。

糖尿病患者為什么會(huì)出現(xiàn)糖尿和多尿

"糖尿病患者之所以會(huì)出現(xiàn)糖尿，是因?yàn)檠寒?dāng)中的血糖過高，這樣含葡萄糖過高的血液，循環(huán)到腎臟的時(shí)候，腎臟不能完全把血液當(dāng)中的葡萄糖回吸收，多余的葡萄糖就隨著尿液排到體外就出現(xiàn)了糖尿。這個(gè)時(shí)候檢查尿常規(guī)里面的尿糖會(huì)是陽性。那么為什么會(huì)出現(xiàn)多尿，就是因?yàn)檠寒?dāng)中的葡萄糖過多的時(shí)候，會(huì)引起滲透壓的升高，就會(huì)出現(xiàn)滲透性的多尿。葡萄糖是構(gòu)成晶體滲透壓很重要的因素，所以血當(dāng)中的葡萄糖過高，隨著尿液排到體外的時(shí)候，滲透壓增高會(huì)刺激尿的次數(shù)增加。另外血糖過高時(shí)，身體為了自我保護(hù)，也可以企圖排出過多的糖類，把自己的血糖降下來，這些原因都是導(dǎo)致糖尿病患者多尿的原因。患者血糖高的時(shí)候還有口渴，口渴的時(shí)候必然導(dǎo)致患者多飲水。所以患者可以有口渴、多飲，多飲以后也可以導(dǎo)致多尿。因此，常常說的糖尿病患者的三多一少就是多飲、多尿、多食等等這樣的臨床表現(xiàn)。"

婦科炎癥食療方案

婦科炎癥概念其實(shí)還是很廣，婦科包括女性外陰、陰道、宮頸、子宮、盆腔、輸卵管，甚至卵巢周圍都可以有炎癥。炎癥出現(xiàn)肯定有原因，而且不同炎癥有不同的臨床表現(xiàn)，同時(shí)不同部位、不同類型的炎癥，治療方法也截然不一樣。所以作為食療，對(duì)于婦科炎癥而言沒有任何效果。當(dāng)然，從增加自己身體抵抗力而言，肯定有作用，比如有人挑食或者有人不吃飯，節(jié)食，整個(gè)身體狀態(tài)不好，可能容易患婦科炎癥或者患婦科炎癥的治療效果不好。但無論如何，都不是本質(zhì)問題，最本質(zhì)還是哪種炎癥，哪個(gè)部位的炎癥，對(duì)哪種藥物敏感。因此僅僅靠食療，解決不了婦科炎癥的問題，婦科炎癥的問題還是要靠藥物、靠醫(yī)生治療解決，不要在食物上太下功夫，正常人正常飲食就可以。

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