替諾福韋酯，乙肝一線治療藥，避免和其他損害腎功藥物同服

替諾福韋酯（TDF）雖然具有更低耐藥，服用方便，耐受好的優(yōu)點，小番健康提醒廣大肝友，該藥對人體的腎功能損害也不容忽視，特別在藥物相互使用上，應避免與其他可以損害腎功能藥物同時使用。

什么是替諾福韋酯？

簡單來講，它早期主要使用在HIV感染者治療方向，屬于核苷酸類逆轉錄酶抑制劑。

患者經(jīng)過口服替諾福韋酯以后，會被人體吸收并降解為具有活性的替諾福韋，能夠抑制病毒聚合酶作用，不僅只用于HIV抑制作用，還能夠強效抑制HBV病毒。

2001年，替諾福韋酯被美國FDA批準用于治療HIV；2008年美國FDA再次批準將替諾福韋酯用于治療HBV。

因為臨床試驗觀察發(fā)現(xiàn)，替諾福韋酯在治療HBV/HIV感染者具有低耐藥優(yōu)勢，與其他藥物之間發(fā)生相互作用十分少見，所以替諾福韋酯才被廣泛的應用在慢性乙肝治療。

替諾福韋酯（TDF）在我國主要是針對成人慢性乙肝，但在美國該藥也是首選的治療HIV感染者用藥，針對初期HIV感染者高效抗逆轉錄病毒治療。

為什么替諾福韋酯能夠被廣泛使用？

主要原因是該藥不良反應發(fā)生率低，而且對患者產(chǎn)生的副作用較輕，乙肝患者服用之后耐受良好，因而該藥才被廣泛應用。

替諾福韋酯對人體可能存在哪些不良反應？

范可尼綜合征，多種腎小管功能性紊亂、骨髓造血功能衰竭等。可以導致患者貧血以及由于近端或遠端腎小管再吸收的有機物或無機物從尿液中流出過多，較為常見表現(xiàn)為酸中毒、脫水、低磷酸鹽血癥、低鈣血癥、骨質疏松等。

國外也曾經(jīng)有相關文獻做為支撐，提醒在HIV感染者使用替諾福韋酯（TDF）期間的腎功能損害發(fā)生率介紹。

在TDF上市之后，關于該藥對腎功能損害病例較為常見，尤其是在不使用TDF治療慢性乙肝比較使用TDF治療慢性乙肝方向，使用TDF治療后腎功能損害發(fā)生率會升高。

所以，小番健康提醒，臨床在使用TDF治療期間，應密切注意患者的腎功能指標，留意TDF對腎功能損害的發(fā)生率。