首頁資訊第二章點(diǎn)穴療法應(yīng)用第一節(jié) 穴位的基本知識

第二章點(diǎn)穴療法應(yīng)用第一節(jié) 穴位的基本知識

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年06月13日 23:07

熟練的掌握穴位，是每一位點(diǎn)穴師或者從事中醫(yī)專業(yè)的醫(yī)生必須掌握的技能，我們常說的穴位，其實(shí)是腧穴在人體的位置的簡稱，其學(xué)名叫做腧穴，腧的意思為疏通、傳輸、輸注的意思，而穴則孔隙的意思，穴位是古代勞動人民在長期與疾病作斗爭的醫(yī)療實(shí)踐中陸續(xù)發(fā)現(xiàn)，并逐步總結(jié)積累的過程中發(fā)展起來的。在遠(yuǎn)古時(shí)代，我們的祖先在身體某部位發(fā)生病痛時(shí)常會本能地用手按摩以減輕疼痛，進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)寒冷所致的疼痛可通過局部熱熨、灼烤而解除，癰瘍所致的疼痛兼寒熱可用銳利的石片刺割以排膿、出血而收治愈之功。但是，這些最初期的"砭刺"、"叩擊"、"按摩"、"針刺"和"火灸"等治療行為都是在病痛所在部位施行的。這就是后世所說的"以痛為腧"的時(shí)期。這個時(shí)期"針灸"施術(shù)的位點(diǎn)只以"痛"為依據(jù)，并無固定的部位和名稱，所以是腧穴發(fā)展初期的無定位、無定名階段。

遠(yuǎn)古時(shí)期

隨著實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的不斷積累，古人對體表施行"砭灸"治療的部位及其治療作用的認(rèn)識不斷擴(kuò)大，不斷加深。許多位置較為固定而且主治作用也較明確的"位點(diǎn)"被肯定下來，形成有定位的"砭灸處"，隨著"砭灸處"的增多，乃有了命名的分化。這便是腧穴學(xué)發(fā)展的第二階段，即定名、定位階段。隨著人們對腧穴主治功效認(rèn)識的積累和不斷深入，古代醫(yī)家已逐漸認(rèn)識到腧穴不單是體表的一個孤立的位點(diǎn)，而且與內(nèi)部臟腑和肢體官竅組織均有內(nèi)在聯(lián)系，繼而在對腧穴主治作用的歸類及其與經(jīng)絡(luò)臟腑相互關(guān)系的認(rèn)識、分析、總結(jié)和歸納的過程中陸續(xù)將其分別歸屬各經(jīng)。這是腧穴發(fā)展的成熟階段，所以被稱作腧穴的定位、定名、歸經(jīng)階段。古人通過對許多腧穴的特殊治療作用的發(fā)現(xiàn)、總結(jié)和歸納，由于特定穴的分類及其應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)與理論的產(chǎn)生，于是腧穴的發(fā)展又進(jìn)入了系統(tǒng)歸類的階段。

在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已奠定了腧穴歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)，全書論及單穴25個，雙穴135個，共160個經(jīng)穴。至?xí)x代，《針灸甲乙經(jīng)》中論及的經(jīng)穴已達(dá)到349穴（單穴49個，雙穴300個）,而且對腧穴的定位、主治配伍、操作及其排列順序進(jìn)行了整理歸納，對腧穴學(xué)理論與實(shí)踐的發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。至宋代，《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》中所載經(jīng)穴已達(dá)354穴（單穴51個，雙穴303個）。元代《十四經(jīng)發(fā)揮》中所載經(jīng)穴名亦為354個，并將各經(jīng)經(jīng)穴按循行順序排列，稱"十四經(jīng)穴"。明代《針灸大成》中所載經(jīng)穴為359個，并列辨證取穴之范例，充實(shí)了針灸辨證施治內(nèi)容。清代《醫(yī)宗金鑒》和《針灸逢源》中所定經(jīng)穴名為361個。至于各發(fā)展時(shí)期還有許多未歸經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)有效穴，或因其取法奇特，或位特殊無從歸經(jīng)，或因"十四經(jīng)穴"已成定局而后發(fā)現(xiàn)之新穴未便歸經(jīng)等，即形成了奇穴。還有最初階段的"以痛為腧"的治療方法，因其實(shí)用價(jià)值而被保留，并由孫思邈在《千金要方》中最早記述為"阿是之法"。用壓痛敏感點(diǎn)定出的穴位，既無固定位置，也難命名，于是統(tǒng)稱為"阿是穴"，也有稱其為"不定穴"、"天應(yīng)穴"的。中華人民共和國成立以來，針灸臨床應(yīng)用范圍不斷得到拓展，并有許多"新穴"和"微針刺治療系統(tǒng)"的發(fā)現(xiàn)與形成，從而大大豐富了腧穴學(xué)的理論和內(nèi)容，推動了點(diǎn)穴、針灸學(xué)術(shù)理論的發(fā)展。

歷代十四經(jīng)穴總數(shù)對照表