抗菌藥物科普系列之四丨 抗菌藥,你用對了嗎?
【概要描述】人吃五谷雜糧,怎能不得病?生病后,大家最常見的治療方式就是服用藥物。被視為“萬能藥”的抗菌藥,總在患者的首選藥品名單之列。但是,抗菌藥真的可以“包治百病”嗎? 世界衛(wèi)生組織發(fā)布報(bào)告指出,抗菌藥物的耐藥性已對人類健康造成嚴(yán)重威脅。目前,防止抗菌藥濫用,減少細(xì)菌耐藥的產(chǎn)生,幫助公眾樹立科學(xué)用藥、合理用藥觀念非常必要。 抗菌藥物 只有在細(xì)菌、真菌等病原體 感染導(dǎo)致人體炎癥病變時(shí)才能使用 對于
【概要描述】人吃五谷雜糧,怎能不得病?生病后,大家最常見的治療方式就是服用藥物。被視為“萬能藥”的抗菌藥,總在患者的首選藥品名單之列。但是,抗菌藥真的可以“包治百病”嗎? 世界衛(wèi)生組織發(fā)布報(bào)告指出,抗菌藥物的耐藥性已對人類健康造成嚴(yán)重威脅。目前,防止抗菌藥濫用,減少細(xì)菌耐藥的產(chǎn)生,幫助公眾樹立科學(xué)用藥、合理用藥觀念非常必要?! 】咕幬铩 ≈挥性诩?xì)菌、真菌等病原體 感染導(dǎo)致人體炎癥病變時(shí)才能使用 對于
分類:藥業(yè)動態(tài) 作者: 來源: 發(fā)布時(shí)間:2019-04-23 訪問量:112人吃五谷雜糧,怎能不得病?生病后,大家最常見的治療方式就是服用藥物。被視為“萬能藥”的抗菌藥,總在患者的首選藥品名單之列。但是,抗菌藥真的可以“包治百病”嗎?
世界衛(wèi)生組織發(fā)布報(bào)告指出,抗菌藥物的耐藥性已對人類健康造成嚴(yán)重威脅。目前,防止抗菌藥濫用,減少細(xì)菌耐藥的產(chǎn)生,幫助公眾樹立科學(xué)用藥、合理用藥觀念非常必要。
抗菌藥物
只有在細(xì)菌、真菌等病原體
感染導(dǎo)致人體炎癥病變時(shí)才能使用
對于病毒性感染
抗菌藥物是無效的
那么
該如何用、什么時(shí)候用抗菌藥?
不合理用藥又會有哪些危害?
01
什么時(shí)候用?如何用?
使用抗菌藥,最科學(xué)的辦法是根據(jù)所感染細(xì)菌的種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選擇針對性強(qiáng)、窄譜、安全性好、價(jià)格適當(dāng)?shù)目咕幬铩?/p>
在有些情況下,對于臨床診斷為細(xì)菌性感染的患者,在未獲知細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果前,或無法獲取培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),也可根據(jù)患者的感染部位、基礎(chǔ)疾病、發(fā)病情況、發(fā)病場所、既往抗菌藥物用藥史及其治療反應(yīng)等推測可能的病原體,并結(jié)合當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥性監(jiān)測數(shù)據(jù),先給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)用藥。待獲知病原學(xué)檢測及藥敏試驗(yàn)結(jié)果后,結(jié)合先前的治療反應(yīng)調(diào)整用藥方案;對細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陰性的患者,應(yīng)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)治療的效果和患者情況采取進(jìn)一步診療措施。
鑒于細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的軟硬件都有要求,一些社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個人診所不具備相應(yīng)的條件,建議患者到有條件的醫(yī)院進(jìn)行確診。
同時(shí),患者不能進(jìn)行抗菌藥物的自我藥療??咕幬锓趾芏喾N類,什么情況的感染用什么種類的抗菌藥,是很專業(yè)的問題,患者需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
02
不合理使用危害大
不合理使用抗菌藥物,會使藥品不良事件發(fā)生率增加,發(fā)生過敏性休克、藥物性肝損傷、藥物性腎損傷、白細(xì)胞減少、血小板減少等風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加。
不合理應(yīng)用還可導(dǎo)致二重感染的發(fā)生。正常人的口腔、鼻咽、腸道等處都有大量細(xì)菌,菌群間維持平衡的共生狀態(tài);如果長期或大量使用廣譜抗菌藥物,使對抗菌藥物敏感的細(xì)菌受到抑制,而不敏感細(xì)菌乘機(jī)在人體內(nèi)大量生長繁殖,菌群間的平衡被打破,引發(fā)新的感染。使用廣譜抗菌藥物時(shí)較易發(fā)生的二重感染有難辨梭狀芽孢桿菌腸炎、霉菌性腸炎、口腔霉菌感染、白色念珠菌陰道炎等。
此外,不合理使用抗菌藥更為可怕的是可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥,甚至產(chǎn)生“超級細(xì)菌”,使有效的抗菌藥物效果變差,或者完全無效。
細(xì)菌一直在和人類“對抗”,人類發(fā)明了各種抗菌藥物,而細(xì)菌則通過自身的變化對抗菌藥物產(chǎn)生耐藥。如果用抗菌藥物的時(shí)候療程不夠或劑量不夠,或選藥種類不對,則很可能導(dǎo)致細(xì)菌的耐藥。耐藥性可以交叉發(fā)生,細(xì)菌對某種抗菌藥耐藥,同時(shí)亦可對其他抗菌藥耐藥。因?yàn)榧?xì)菌的耐藥性還可以在不同的細(xì)菌、不同人體之間相互傳播,因此耐藥不僅會對某個個體產(chǎn)生影響,還會對人群造成危害。比如,耐多藥結(jié)核菌導(dǎo)致的結(jié)核病,就是結(jié)核菌對抗結(jié)核藥物產(chǎn)生了抵抗性。耐多藥結(jié)核病患者會遷延不愈,傳染期更長,且被傳染者一發(fā)病就是耐多藥結(jié)核病,不易治愈。耐多藥結(jié)核菌的出現(xiàn),使人類在結(jié)核防控領(lǐng)域陷入了新的困境。
03
正確掌握抗菌藥使用原則
1.講衛(wèi)生、多運(yùn)動。要勤洗手,保持環(huán)境衛(wèi)生,減少感染細(xì)菌的機(jī)會,特別是家中有幼小的孩子。運(yùn)動可強(qiáng)身健體,增加抵抗力,遠(yuǎn)離細(xì)菌感染。
2.遵醫(yī)囑用藥。按醫(yī)生要求使用抗菌藥物,即使病情好轉(zhuǎn),也要按照處方完整使用一個療程的抗菌藥,不能隨意停藥,以防細(xì)菌耐藥發(fā)生。
3.不要自行購買抗菌藥??咕幨翘幏剿?,除非有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師開具的處方,否則不要私自購買并服用任何抗菌藥物。
4.家里沒有用完的抗菌藥物不要留著,用剩的抗菌藥一定要及時(shí)處理,以免他人誤服或藥物過期等。
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