孕期補(bǔ)鈣怎么補(bǔ)?最新專家共識(shí)這樣推薦
經(jīng)常會(huì)有孕媽媽問:
孕期需要吃鈣片嗎?
聽說孕期補(bǔ)鈣會(huì)讓寶寶頭太硬,不利于順產(chǎn)?
孕期吃了鈣片后便秘怎么辦?
哺乳期媽媽多攝入鈣,是不是孩子就不用補(bǔ)鈣了?
……
看來補(bǔ)鈣這個(gè)問題,很多女性從孕期就已經(jīng)開始關(guān)注了。那么,孕期和哺乳期到底要不要補(bǔ)鈣?該怎么補(bǔ)呢?
1.孕期和哺乳期需要補(bǔ)鈣嗎?
鈣是人體不可或缺的微量元素。人體骨骼及牙齒的發(fā)育,必須有鈣的參與,如果人體中鈣含量過低,有些人身體會(huì)出現(xiàn)抽筋、腰酸背痛等癥狀。
準(zhǔn)媽媽到了妊娠中期,胎兒的骨骼、牙齒開始快速發(fā)育,此時(shí)需要的鈣由母體的骨鈣提供。如果孕媽媽鈣含量不足,就會(huì)影響孩子的發(fā)育。
而且孕媽媽本身如果缺鈣,導(dǎo)致血鈣含量低,也會(huì)造成孕媽媽抽筋、牙齒松、關(guān)節(jié)痛等問題。
研究表明,妊娠期高血壓病患病概率提升,與血鈣濃度有關(guān)。如果提升血鈣濃度,有利于降低高血壓的患病概率。
采用母乳喂養(yǎng)的哺乳期媽媽,每天分泌的乳汁中含鈣量大約為200mg,這部分“流出”的鈣如果不能及時(shí)補(bǔ)充,骨骼中的鈣就會(huì)被動(dòng)員出來維持穩(wěn)定,容易出現(xiàn)骨質(zhì)軟化。
所以,孕期及哺乳期的女性需要注意鈣的補(bǔ)充。
2.補(bǔ)多少,怎么補(bǔ)?
①補(bǔ)多少
據(jù)大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),由于我國(guó)孕婦傳統(tǒng)膳食中缺少奶及各種奶制品的攝入,所以我國(guó)孕婦膳食鈣的攝入量只達(dá)到推薦量的 30% ~ 40%。
根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量( 2013 版) 》推薦,孕婦每日鈣膳食推薦量為: 孕早期(妊娠未達(dá)14 周) 800 mg,孕中晚期(第14 周以后)及哺乳期 1000 mg,才能滿足孕期鈣的需要。
美國(guó)醫(yī)學(xué)研究院2011 年推薦: 孕婦每日鈣膳食推薦量:19~30歲1000 mg,31~50歲1000 mg。
也就是說,孕初期每天需要補(bǔ)鈣800mg,中晚期及哺乳期每天需要1000mg。
②怎么補(bǔ)
飲食是補(bǔ)充鈣的最佳選擇,如果每天飲食攝入鈣含量無法滿足需求,可以考慮鈣劑。
常見的食物中,牛奶、豆腐、魚蝦、蛋類及綠葉菜中鈣的含量相對(duì)較高。孕期和哺乳期的媽媽每天可以喝500ml的牛奶,再加上300g綠色蔬菜,200g豆制品或魚蝦,這樣的組合飲食就不需要額外補(bǔ)充鈣劑。
牛奶中會(huì)含有脂肪、乳糖,如果有乳糖不耐受的媽媽可以選擇零乳糖牛奶,低脂奶或脫脂奶是有體重控制要求的媽媽們的福音,或者也可以通過鈣劑來補(bǔ)鈣。
碳酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣、磷酸氫鈣和葡萄糖酸鈣等是比較常見的鈣劑,每種鈣劑中的含鈣量都是不一樣的,其中含鈣量最高是碳酸鈣,約為40%,最低的是葡萄糖酸鈣,只有9%的含鈣量。
不同的人因飲食、體質(zhì)、對(duì)鈣的吸收、不良反應(yīng)等不同,補(bǔ)充的鈣劑也會(huì)有不一樣,具體的可以在咨詢醫(yī)生后服用。
3.關(guān)于“鈣”的一些疑問
①孕期補(bǔ)鈣會(huì)不會(huì)讓寶寶頭太硬,不利于順產(chǎn)呢?
這是在孕媽群體中流傳的比較廣的說法,嚇得很多準(zhǔn)媽媽都不敢補(bǔ)鈣,生怕讓寶寶頭骨鈣化太硬而無法順產(chǎn)。
其實(shí)這種說法是沒有科學(xué)依據(jù)的。雖然說補(bǔ)鈣有利于骨骼生長(zhǎng),但多余的鈣,母體會(huì)代謝掉,而不是被胎兒吸收。而即使被胎兒吸收,也不會(huì)專門堆積在頭骨部位。
另一方面,是否可以順產(chǎn)與很多因素有關(guān),胎位、母體盆骨、母體身高等等,順產(chǎn)時(shí),胎兒如果頭圍稍微超出產(chǎn)道直徑,娩出的過程顱骨會(huì)擠壓變小,甚至是重疊,以便于順利分娩。
所以,補(bǔ)鈣不會(huì)讓寶寶頭太硬而影響順產(chǎn)。
②孕期補(bǔ)鈣會(huì)加重便秘嗎?
孕期便秘發(fā)生概率高,一直讓孕媽媽們苦不堪言。而當(dāng)孕媽媽便秘嚴(yán)重到影響日常生活時(shí),主治醫(yī)生有時(shí)會(huì)建議孕媽媽更換鈣劑。這就讓部分人誤解了:補(bǔ)鈣會(huì)便秘。
孕期便秘的發(fā)生大部分是因?yàn)轶w內(nèi)激素變化,運(yùn)動(dòng)減少,飲食不合理,且腸道受子宮壓迫,蠕動(dòng)變慢造成的,解決方案就是多吃膳食纖維的食物,多喝水,多運(yùn)動(dòng),定時(shí)排便,就能改善便秘。
所以,補(bǔ)鈣并不會(huì)加重孕期便秘。
③哺乳期媽媽多攝入鈣,母乳中鈣含量會(huì)提升嗎?
乳汁中分泌的鈣含量一般來源于母體的骨鈣,但分泌出來的鈣含量基本是穩(wěn)定不變的,所以每日補(bǔ)鈣的多少并不影響骨鈣中的鈣含量,所以即便是媽媽攝入鈣增加,母乳中的鈣含量也不會(huì)提升。
④骨鈣流失會(huì)造成媽媽骨質(zhì)疏松嗎?
母乳喂養(yǎng)的媽媽在哺乳期,雌激素分泌減少,同時(shí)骨鈣中確實(shí)會(huì)分泌出鈣,來滿足嬰兒的快速成長(zhǎng)發(fā)育,這時(shí)骨量會(huì)有3%—5%的丟失。但研究表明,此時(shí)即便增加鈣的攝入,骨鈣的丟失量都不會(huì)減少。
所以增加飲食鈣或者鈣劑的攝入,并不影響骨鈣的含量。而丟失的骨鈣會(huì)在哺乳期結(jié)束約6個(gè)月左右補(bǔ)充回來。
所以骨鈣流失與骨質(zhì)疏松并沒有什么關(guān)系。
綜上所述,孕媽媽及哺乳期媽媽可以合理的安排飲食鈣的攝入,沒有必要在此基礎(chǔ)上,額外增加鈣的攝入。
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