近日，一名患者因長(zhǎng)期超劑量服用復(fù)方感冒藥導(dǎo)致中毒性周圍神經(jīng)病變，引發(fā)運(yùn)動(dòng)功能障礙。根據(jù)《中國(guó)藥學(xué)會(huì)感冒藥合理使專家共識(shí)（2023版）》及《藥物性神經(jīng)損傷診療指南 》，藥物濫用已成為威脅公眾健康的隱形風(fēng)險(xiǎn)。本文結(jié)合權(quán)威醫(yī)學(xué)研究，解析藥物性神經(jīng)損傷的機(jī)制與科學(xué)應(yīng)對(duì)策略 。

一、感冒藥成分的潛在神經(jīng)毒性

常見成分的毒性機(jī)制
復(fù)方感冒藥中部分成分長(zhǎng)期超量使用可干擾神經(jīng)代謝功能。例如，某些成分通過抑制線粒體能量代謝，引發(fā)氧化應(yīng)激損傷周圍神經(jīng)軸突；另一些成分可能誘發(fā)血管痙攣，導(dǎo)致神經(jīng)組織缺血性病變。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，持續(xù)超劑量攝入可致髓鞘脫失和軸突變性 。

代謝差異與蓄積風(fēng)險(xiǎn)
約15%-20%的亞洲人群存在藥物代謝相關(guān)基因多態(tài)性（如CYP2E1酶活性缺陷），導(dǎo)致藥物清除能力下降3倍以上，更易發(fā)生成分蓄積中毒 。

二、神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)與診斷

早期預(yù)警信號(hào)
周圍神經(jīng)損傷通常表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體麻木、針刺感或肌力下降，嚴(yán)重時(shí)可影響行走功能。部分患者可能伴隨自主神經(jīng)功能紊亂，如心率異常、血壓波動(dòng)等 。

診斷依據(jù)
需結(jié)合用藥史、神經(jīng)系統(tǒng)查體及電生理檢測(cè)綜合判斷。神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定顯示運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度＜40m/s（正常＞50m/s），可客觀反映神經(jīng)纖維損傷程度 。

三、科學(xué)用藥原則與風(fēng)險(xiǎn)防控

嚴(yán)格遵循用藥規(guī)范

復(fù)方感冒藥連續(xù)使用不宜超過3-5天，癥狀未緩解需及時(shí)就醫(yī)；

避免同時(shí)服用多種含相同活性成分的藥物（如對(duì)乙酰氨基酚），防止劑量疊加 。

高危人群管理

慢性肝腎功能不全者、老年人及代謝性疾病患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量；

用藥期間出現(xiàn)肢體麻木、肌力減退等異常癥狀，應(yīng)立即停藥并至二級(jí)以上公立醫(yī)院就診 。

四、公眾教育與藥物監(jiān)管

加強(qiáng)合理用藥科普
通過社區(qū)健康講座、新媒體平臺(tái)等途徑，普及“感冒≠必須用藥”的科學(xué)觀念，倡導(dǎo)非藥物干預(yù)措施（如休息、補(bǔ)水）的重要性 。

完善藥品管理制度
推動(dòng)藥店執(zhí)行非處方藥銷售登記制度，對(duì)超量購(gòu)買行為進(jìn)行預(yù)警提示，減少藥物濫用隱患 。

結(jié)語(yǔ)

藥物性神經(jīng)損傷是可防可控的醫(yī)源性疾病。公眾需樹立“感冒藥非絕對(duì)安全”的認(rèn)知，嚴(yán)格遵循說明書及專業(yè)指導(dǎo)用藥。依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理》，任何藥物連續(xù)使用超過說明書時(shí)限，必須就醫(yī)評(píng)估 。

（本文參考來源：中國(guó)藥學(xué)會(huì)、國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心、《柳葉刀 》系列期刊）

相關(guān)知識(shí)

警惕藥物性腎損傷！這個(gè)藥傷肝傷腎！
長(zhǎng)期服藥的人，當(dāng)心藥物性肝損傷！這5種藥易傷肝，你有在吃嗎？
中藥=無毒？錯(cuò)！ 四種常見使用誤區(qū) 警惕引起肝損傷
警惕！藥物性肝損傷
【省醫(yī)健康科普】吃藥吃成“小黃人”，警惕藥物性肝損傷 新聞中心
多重用藥：一把藥怎么吃？警惕藥物“打架”！
突然消瘦要警惕哪種病
突然瘦要警惕什么病
藥物性肝損傷案例：32歲婦產(chǎn)醫(yī)生，感冒藥使用不當(dāng)，致急性肝損傷
藥物副作用反應(yīng)警惕用藥風(fēng)險(xiǎn)

網(wǎng)址: 男子長(zhǎng)期吃感冒藥中毒突然無法行走警惕藥物性神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn) http://www.u1s5d6.cn/newsview1507746.html