“儲存的臍帶血,一輩子可能用不到,但如果需要用的時候沒有,那真的會后悔一輩子!”笑笑(化名)的爸爸感慨地說道。

2024年12月19日,3歲的笑笑在浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院成功接受了自體臍帶血造血干細胞移植手術。

如今,半年過去,曾經(jīng)被重型再生障礙性貧血(以下簡稱“重型再障”)陰霾籠罩的家庭終于撥開烏云見晴天——笑笑的血象已基本恢復正常,并且已停用免疫抑制劑。她重新回歸了豐富多彩的童年。

淤青突現(xiàn),確診重型再障!

時間回溯到2024年的初秋,笑笑的家長偶然間留意到她腿上、身上莫名出現(xiàn)了一些淤青。而笑笑也不像同齡小朋友那般活潑好動,小臉總是透著一絲蒼白,淡無血色。起初,家長以為這些淤青不過是孩子玩耍時不小心磕碰所致,并未太過在意。

后來,家長帶笑笑前往當?shù)蒯t(yī)院進行常規(guī)體檢。本以為是一次普通檢查,結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)她的血常規(guī)報告上多項細胞數(shù)值偏低,醫(yī)生懷疑笑笑患上了血液系統(tǒng)疾病。這一情況讓笑笑的家長心急如焚,他們立刻帶著笑笑前往浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院進行全面檢查。

笑笑的主管醫(yī)生恰好是浙大兒院血液腫瘤科主任——徐曉軍。

據(jù)徐主任回憶說,“當時她的血常規(guī)中性粒細胞數(shù)值僅0.3(正常值15以上),血紅蛋白水平偏低,血小板更是低至十幾(正常值100以上)。經(jīng)過骨髓穿刺和骨髓活檢等一系列排查后,我們最終確診她患上了重型再生障礙性貧血?！?/p>

這個消息如同晴天霹靂,讓笑笑的家長難以置信,他們怎么也想不明白,原本健康的孩子怎么會在短時間內(nèi)就患上如此危險的血液病。

重型再障是什么?

據(jù)徐主任普及:再生障礙性貧血(Aplastic Anemia),簡稱再障,是一種少見但嚴重的血液疾病,其特征是骨髓無法產(chǎn)生足夠的血細胞。主要包括先天性再生障礙性貧血以及獲得性再生障礙性貧血。而重型再生障礙性貧血(SAA)則是血液科的危重癥,表現(xiàn)為造血功能衰竭及全血細胞減少引起的嚴重感染、出血等危及生命的并發(fā)癥。

治療“再障”的主要方法包括藥物治療、免疫抑制劑治療及造血干細胞移植等。

自體臍血破局,“生命種子”發(fā)芽

針對笑笑的情況,浙大兒院的治療團隊為她提供了兩種治療方案:一是如果有同胞兄弟姐妹,可進行造血干細胞移植,但笑笑沒有同胞兄弟姐妹;二是采用以抗胸腺細胞球蛋白(ATG)為主的聯(lián)合免疫抑制治療,然而,免疫抑制治療方案周期長(完全停用環(huán)孢素通常需2年以上),成功率在70%多,部分患兒可能面臨治療無效或復發(fā)風險。

在與治療團隊討論治療方案的過程中,當聽到“造血干細胞”這幾個字時,笑笑的爸爸激動地脫口而出:“我們在浙江省臍血庫給笑笑存了一份臍帶血!”

聽到這個消息,徐曉軍主任表示,國內(nèi)已有許多自體臍帶血造血干細胞移植治療再障的成功案例及相關報道,因此可以考慮采用自體臍帶血移植的治療方案。徐曉軍主任團隊在排除了先天性再生障礙性貧血可能性后,最終認定自體臍帶血移植是現(xiàn)有的最優(yōu)方案。

為什么選擇自體臍帶血移植?徐曉軍主任解釋道:“自體臍帶血移植不會產(chǎn)生排異反應,這意味著術后無需長期服用抗排異藥物,只要在短期內(nèi)用環(huán)孢素抑制再障相關的免疫反應,就能較早減停藥物。這是自體臍帶血移植方案與其他方案相比的最大優(yōu)勢?！?/p>

在接到醫(yī)院發(fā)來的申請后,浙江省臍血庫的工作人員隨即對這份凍存了3年的臍帶血進行了小樣復蘇檢測,結(jié)果顯示這份臍帶血完全符合臨床使用標準。

(復蘇臍帶血)

2024年12月19日一大早,浙江省臍血庫的工作人員只用了一個小時,就將這份臍帶血安全護送到了醫(yī)院。經(jīng)過水浴復蘇后的臍帶血被緩緩輸注到笑笑體內(nèi),整個過程非常順利,幾乎沒有出現(xiàn)感染、過敏等不良反應,移植的細胞在不久后就成功植活。

(復蘇后的臍帶血準備移交移植倉內(nèi))

一份臍帶血,重啟第二次人生

如今,距離笑笑接受自體臍帶血造血干細胞移植手術已過去半年,她的恢復情況十分理想,原本因疾病而蒼白的小臉有了血色,身高和體重也在慢慢恢復正常水平。徐曉軍主任欣慰地說:“笑笑現(xiàn)在的血象已經(jīng)非常好了,整個血三系都很正常,而且免疫抑制劑已經(jīng)停掉了?！?/p>

這份來之不易的健康,得益于當初家長留存的那份珍貴臍帶血。笑笑的爸爸也感慨萬分,他呼吁大家:“如果經(jīng)濟情況允許,盡量保留下臍帶血這份生命資源!”

笑笑的故事,讓我們看到了自體臍帶血在治療重型再生障礙性貧血中的重要作用,未來,隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,相信會有更多像笑笑一樣的孩子,能夠在關鍵時刻借助這份“生命的種子”獲得第二次人生。

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