疫情之下，一線醫(yī)務(wù)人員不僅承擔(dān)著繁重的醫(yī)療救援任務(wù)，也承受著巨大的心理壓力，容易出現(xiàn)各種心理健康問題。廣東省第二人民醫(yī)院（以下簡稱“省二醫(yī)”）心理精神科主任、主任醫(yī)師范長河給大家科普，醫(yī)務(wù)人員如何學(xué)會自我減壓調(diào)節(jié)，及時有效緩解內(nèi)心壓力，保持充沛精力打贏這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭。

醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)心理健康問題的應(yīng)激因素主要有哪些？

①接觸大量的確診患者或無癥狀感染者，面臨隨時被感染的風(fēng)險；②擔(dān)心自己工作不到位，如果自己被感染會影響整個團(tuán)隊，產(chǎn)生很大的心理壓力；③如果短時間內(nèi)病例大量增加，需要連續(xù)作戰(zhàn)，就會持續(xù)感受到救治壓力，得不到充分的休息和睡眠；④長期處于隔離狀態(tài)，與家人分離，不能照顧家庭，擔(dān)心家人的生活和健康等。

醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)心理健康問題的表現(xiàn)主要有哪些？

1、焦慮和恐懼反應(yīng)。集中注意和決策困難，可能出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，缺乏耐心，敏感緊張，感到不安全，反復(fù)回想。

2、情緒低落和壓抑。當(dāng)疫情影響到自己工作、家庭等重要事項時，就會表現(xiàn)出更加沮喪和情緒不振。

3、情緒憤怒。面對疫情風(fēng)險和各種壓力，表現(xiàn)易激惹，對外界感到憤怒、對他人失去信任感、憤世嫉俗等情緒。

4、悲觀和絕望。產(chǎn)生職業(yè)耗竭感，對自己的工作產(chǎn)生無價值感，感到麻木與困惑。

5、身心極度疲勞，出現(xiàn)各種生理上的不適感，例如心慌、暈眩、呼吸困難、胃痛、肌肉緊張、無法放松等表現(xiàn)，有時特別關(guān)注身體的各種感覺，而且會將身體的各種不舒服與病毒聯(lián)系起來，懷疑自己已被感染。

6、睡眠困難，難以入睡或易醒、噩夢。

針對這些癥狀表現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該采用哪些方式進(jìn)行心理調(diào)整？

1、克服緊張、恐懼的反應(yīng)。①樹立信心（認(rèn)識到抗疫是由政府主導(dǎo)、全民支持、團(tuán)隊作戰(zhàn)的工作，疫情一定會被控制）；②接到工作任務(wù)后，盡快熟悉工作環(huán)境、流程和各種儀器、用品和技能；③出現(xiàn)焦慮恐懼反應(yīng)時，團(tuán)隊成員間互相支持、幫助和鼓勵；④多交流工作上的經(jīng)驗和相關(guān)信息，保證工作順利開展；⑤避免過度的英雄主義，遇到自己存在不良情緒時，積極反饋以盡早獲得支持；⑥掌握放松訓(xùn)練方法，必要時適當(dāng)使用抗焦慮藥物。

2、保證休息和飲食。①在超強(qiáng)工作狀態(tài)和身著防護(hù)服的情況下，醫(yī)務(wù)人員每班工作時長不宜太長，需要及時輪換班；②要保證充足的睡眠、休息時間及規(guī)律的進(jìn)食進(jìn)水；③政府和醫(yī)院方面需要為其提供合適的休息場所和合理的膳食。

3、加強(qiáng)溝通交流，及時疏散不良情緒。①及時察覺與調(diào)整自己的負(fù)性情緒，遇到困難時及時反饋并求助；②工作時加強(qiáng)和同事之間的溝通交流，互相支持，互相鼓勵，有時言語交流不便，但相互之間的一些手勢和肢體動作交流，都可能有助于心理減壓；③在隔離休息時，可通過微信、視頻等方式與不能見面的同事和親人進(jìn)行互動，有時甚至是簡單的問候和聊天，也有助于疏散緊張情緒，獲得心理支持；④必要時可以開展線上的巴林特小組活動，交流自己抗疫的感受和體驗，并相互解答他人的疑惑或提供建議，有助于心理狀態(tài)的及時調(diào)整；⑤下班后，開展合適自己的線上娛樂活動，并做些簡易的身體活動，保持良好的身體狀態(tài)；如果感到緊張或難以放松，可以開展一些合適的松馳訓(xùn)練，如腹式呼吸訓(xùn)練，漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練，冥想和正念放松訓(xùn)練等。

4、適當(dāng)調(diào)整認(rèn)知，避免過度的心理壓力。①充分認(rèn)識到目前的新冠病毒變異株與3年前有了很大不同，雖然傳播力強(qiáng)，但毒力明顯降低，重癥率和致死率較低；②在嚴(yán)格按要求做好防護(hù)和院感措施的前提下，如果仍被感染，不需要過分自責(zé)；③認(rèn)識到抗疫工作是團(tuán)隊工作，如果工作進(jìn)展不太順利或出現(xiàn)一些問題，不要認(rèn)為就是自己的錯，不用背上太大的思想包袱；④如果自己心身狀態(tài)不佳，難以繼續(xù)工作，可以及時反饋，申請休息，不用擔(dān)心自己會被人看扁，認(rèn)為自己不勇敢；⑤充分理解和接納被診治的新冠陽性患者及家屬可能出現(xiàn)的各種不良情緒或不理性行為，保持平和的心態(tài)。

疫情期間，醫(yī)務(wù)人員如何尋求心理援助？

當(dāng)醫(yī)務(wù)人員感受到自己的心理狀態(tài)欠佳，通過自我調(diào)整仍不能恢復(fù)時，可以通過省二醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院尋求免費(fèi)的心理援助。

進(jìn)入省二醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“心理傾訴線上咨詢”板塊的路徑為：

“廣東省第二人民醫(yī)院”微信公眾號→菜單欄“醫(yī)院服務(wù)”→線上問診→轉(zhuǎn)到“叮唄醫(yī)生+”小程序→在線問診→搜索心理精神科→任選1名醫(yī)生→問診→找到“醫(yī)師團(tuán)隊”板塊→心理傾訴線上咨詢→選擇“免費(fèi)義診”→問診→知情同意→選擇就診人→簡單描述情況→支付0元→醫(yī)生接診→可圖文咨詢或申請醫(yī)生電話咨詢。

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