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兒童青少年肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）重磅發(fā)布

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年07月12日 00:48

國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳于2024年2月7日發(fā)布該指南。為貫徹落實(shí)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017—2030年）》，發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)，預(yù)防和控制我國(guó)人群慢性病發(fā)生發(fā)展，國(guó)家衛(wèi)生健康委組織編制《兒童青少年肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》。

食養(yǎng)指南旨在發(fā)揮現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)和傳統(tǒng)食養(yǎng)中西醫(yī)聯(lián)合的優(yōu)勢(shì)，將食藥物質(zhì)、新食品原料融入合理膳食，針對(duì)不同季節(jié)、不同地區(qū)、不同人群提供食譜套餐示例和營(yíng)養(yǎng)健康建議，提升膳食指導(dǎo)的適用性和可操作性。我們可以參考指南指導(dǎo)應(yīng)用，輔助預(yù)防和改善慢性病。鼓勵(lì)居民參考指南推薦內(nèi)容，結(jié)合自身情況，合理搭配日常膳食，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣。

前言

肥胖是一種慢性代謝性疾病。近些年來(lái)，我國(guó)兒童青少年肥胖率快速上升，已成為重要公共衛(wèi)生問(wèn)題之一?！吨袊?guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020 年）》顯示，6 歲以下兒童肥胖率為 3.6%，6～17 歲兒童青少年肥胖率為 7.9%；而1982 年，我國(guó) 7～17 歲兒童青少年肥胖率僅為 0.2%。城市兒童青少年肥胖率較高，農(nóng)村兒童青少年肥胖率增長(zhǎng)迅速。肥胖是多種疾病的重要危險(xiǎn)因素，不僅影響兒童青少年運(yùn)動(dòng)能力、骨骼肌肉發(fā)育和認(rèn)知發(fā)展，也會(huì)對(duì)他們的心理健康、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等產(chǎn)生不良影響。同時(shí)，兒童青少年肥胖可持續(xù)至成年期，增加多種慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，加重醫(yī)療及社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

兒童青少年肥胖以原發(fā)性肥胖為主，主要與膳食營(yíng)養(yǎng)、身體活動(dòng)、遺傳等因素有關(guān)，其中膳食營(yíng)養(yǎng)是關(guān)鍵因素。兒童青少年膳食結(jié)構(gòu)不合理、飲食行為不健康、嬰幼兒期喂養(yǎng)不當(dāng)，是造成肥胖的重要原因。中醫(yī)理論認(rèn)為，兒童青少年體弱、飲食不節(jié)、先天稟賦、缺乏運(yùn)動(dòng)、情志所傷，釀生痰濕，可致氣機(jī)運(yùn)行不暢、血行瘀滯、痰瘀內(nèi)聚、留著不行，導(dǎo)致兒童青少年肥胖發(fā)生。為遏制兒童青少年肥胖流行，培養(yǎng)兒童青少年健康飲食習(xí)慣，促進(jìn)健康成長(zhǎng)，根據(jù)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030 年）》和《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017—2030 年）》相關(guān)要求，制定本指南。

肥胖的定義

肥胖是人體脂肪積聚過(guò)多達(dá)到危害健康程度的一種慢性代謝性疾病，是因能量攝入超過(guò)能量消耗或機(jī)體代謝改變而導(dǎo)致體重過(guò)度增長(zhǎng)的一種狀態(tài)。其中，原發(fā)性肥胖（或稱單純性肥胖）是指排除繼發(fā)于下丘腦-垂體-腎上腺軸病變、腫瘤、創(chuàng)傷、皮質(zhì)醇增多癥、遺傳性疾病等原因，主要由于不健康生活方式，如高能量攝入、身體活動(dòng)不足等因素造成的肥胖。

兒童青少年肥胖依據(jù)《7 歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T423）、《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查》（WS/T 586）判斷，詳見(jiàn)附錄。6～17 歲兒童青少年中心型肥胖采用腰圍或腰圍身高比進(jìn)行判斷。腰圍以《7 歲～18 歲兒童青少年高腰圍篩查界值》（WS/T 611）作為中心型肥胖篩查依據(jù)；6～17 歲男生和 6～9 歲女生腰圍身高比大于 0.48，10～17 歲女生腰圍身高比大于 0.46 建議判定為中心型肥胖。中心型肥胖主要是腹腔內(nèi)和腹壁脂肪蓄積過(guò)多，與高血壓、高脂血癥、糖尿病等疾病的關(guān)系更為密切。

肥胖兒童青少年的食物選擇

依據(jù)兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)和平衡膳食原則，兒童青少年食物選擇應(yīng)多樣化，注意葷素搭配、粗細(xì)搭配和色彩搭配；保證魚(yú)、禽、蛋、瘦肉、奶及奶制品、大豆及其制品、全谷物和蔬菜攝入的同時(shí)，優(yōu)先選擇能量較低、微量營(yíng)養(yǎng)素密度較高和血糖生成指數(shù)較低的食物。要點(diǎn)如下：1、適量性：每日攝入的食物要適量，根據(jù)兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育及身體活動(dòng)水平進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。不同年齡段正常體重兒童青少年每天各類食物建議攝入量及中等強(qiáng)度身體活動(dòng)水平的能量需要量見(jiàn)表 1.1。2、可及性：確保食材新鮮和容易獲得。在同類食物中，優(yōu)先選擇更新鮮、更經(jīng)濟(jì)的食物。3、適宜性：選擇能量較低、微量營(yíng)養(yǎng)素密度較高和血糖生成指數(shù)較低的食物，少吃高油、高鹽和高糖及能量密度較高的食物，見(jiàn)表 1.2

能量