科學運動助力新冠康復:從感染到恢復的全程指南
春回大地,冰雪消融,萬物復蘇,大自然呈現(xiàn)出一派生機勃勃的景象。此時,正值運動的好時節(jié),讓我們一起探索科學運動的方式,助力新冠感染后的康復。
新冠感染康復期的運動建議
【推薦時機與專家共識】
近期,許多人都經(jīng)歷了新冠感染,對于大多數(shù)患者來說,由于心肺功能受損,他們的運動能力和耐力都有所下降。即便在休息之后,也常常感到疲憊。值得注意的是,在新冠感染后的1-2周內(nèi),盡管癥狀已經(jīng)消失,但病毒并不會在短時間內(nèi)被完全清除??贵w的生成是一個緩慢的過程,通常需要大約28天才能達到較高的水平。因此,心臟病患者在感染新冠后應特別注重休息,以避免因運動、過度疲勞或壓力而引發(fā)的嚴重并發(fā)癥。那么,面對這種情況,我們該如何進行科學、合理的體育鍛煉呢?
2023年,最新版的《新型冠狀病毒感染與心血管疾病診療中國專家共識》為我們提供了寶貴的建議:在新型冠狀病毒感染后的恢復過程中,應特別關注心血管健康,并遵循專家共識的指導進行康復鍛煉。這一共識不僅為患者提供了科學的康復方案,也為醫(yī)務人員提供了有力的支持。
1、對于新冠病毒感染后無癥狀的患者,可以在休息3天后,逐步進行階梯式恢復運動。
2、若新冠病毒感染癥狀為輕中度,則建議在癥狀完全消失后的第7天開始,同樣逐步進行階梯式恢復運動。
3、對于那些出現(xiàn)嚴重心肺癥狀的患者,應先進行心臟三聯(lián)檢查(心電圖、超聲心動圖和心肌酶譜)。若檢查結果正常,可在癥狀消失后的第14天開始逐步恢復運動;若檢查結果異常,則應進一步進行心臟核磁檢查以排除心肌炎的可能。
4、在恢復運動的過程中,若心肺系統(tǒng)癥狀再次出現(xiàn)或加重,應立即重復進行心臟三聯(lián)檢查。
5、對于新冠病毒感染并伴有心肌炎的患者,建議禁止運動3至6個月,并在恢復運動前接受嚴格的心電圖、超聲心動圖、6分鐘運動試驗、心肺運動測試和Holter等評估?;謴瓦\動時,應遵循階梯式訓練的原則。
【階梯式康復鍛煉法則】
世衛(wèi)組織推薦,在感染后進行恢復鍛煉時,應遵循五個逐步進展的階段,每個階段至少持續(xù)7天,以確保安全有效地進入下一階段。同時,他們建議使用Borg主觀疲勞感知評估量表作為指導,逐步提升活動水平。若在鍛煉過程中遇到困難或癥狀出現(xiàn)惡化,應立即退回到前一階段。
第一階段(RPE分數(shù)為0-1)
恢復初期階段
推薦進行呼吸練習、輕松的步行、以及拉伸和平衡訓練。無論是坐著還是站著,都要輕柔地拉伸肌肉,并保持每個動作15至20秒。
第二階段(RPE評分為2-3分)
低強度活動階段
這一階段可以嘗試散步、進行輕微家務、或園藝工作,逐漸增加每日鍛煉時間至10-15分鐘。
第三階段(RPE評分為4-5分)
中等強度有氧與力量訓練
推薦進行快走、上下樓梯、慢跑,以及引入傾斜度和阻力練習,以增強心肺功能和肌肉力量。
第四階段(RPE評分為5-7分)
進一步強化訓練階段
在這一階段,可以嘗試跑步、騎自行車、游泳或參加舞蹈課程,以提升協(xié)調(diào)性和運動技巧。
第五階段(RPE評分為8-10)
恢復至感染前運動水平
逐漸增加運動強度,直至達到感染新冠病毒前的正常體育運動水平。
請注意,如果在鍛煉過程中出現(xiàn)任何“危險信號”(如胸痛或頭暈),應立即停止活動,并在得到專業(yè)醫(yī)務人員的診治之前,避免重新開始鍛煉。
【不同階段的運動建議】
此外,中關村醫(yī)院心血管內(nèi)科提供心臟康復服務,包括心肺運動、體外反搏和心臟康復踏車訓練等。醫(yī)生將根據(jù)患者的身體狀況和需求,制定個性化的運動方案,并由專業(yè)團隊在心電和血壓監(jiān)護下進行指導。這一服務旨在幫助患者在心臟疾病康復期進行合理運動,恢復工作和生活能力,重返家庭和社會。如有需要,請撥打心血管內(nèi)科咨詢電話:8254·8609。
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