健康長壽のための健康教育

公開日：2016年7月25日 16時(shí)00分
更新日：2023年11月22日 11時(shí)08分

健康教育とは

　健康教育の定義は、「健康教育とは、個(gè)人、家族、集団または地域が直面している健康問題を解決するにあたって、自ら必要な知識(shí)を獲得して、必要な意志決定ができるように、そして直面している問題に自ら積極的に取り組む実行力を身につけることができるように援助することである（宮坂忠夫)」1)とされています。

　健康教育とは、健康について學(xué)ぶだけではなく、ひとりひとりが健康について意識(shí)を向け、自らが健康を獲得できるようにしていく取り組みであり、地域や産業(yè)、學(xué)校などの現(xiàn)場(chǎng)で醫(yī)師や保健師、教諭などのさまざまな職種によって行われます2)。

健康教育の目的1)

　健康教育は、健康の保持?増進(jìn)を目的に行われます。健康の保持?増進(jìn)とは、以下の意味合いが含まれます。

予防

　健康問題が起こらないようにする。

早期発見?早期治療

　起こってもすぐ対処できるようにする。

治療

　健康問題を解決する。

リハビリテーション

　完全に解決して社會(huì)復(fù)帰するよい方に向かわせる。

　健康教育の目標(biāo)は、ひとりひとりが自分の體の狀態(tài)を知って、健康的な生活習(xí)慣を身につけ、健康を保持?増進(jìn)するためにセルフケアとセルフコントロールができることを目標(biāo)とします。そのためには、以下のことを促す必要があります。

健康教育と行動(dòng)変容1)

　健康保持?増進(jìn)のために行動(dòng)?ライフスタイルを望ましいものに改善することを行動(dòng)変容といいます。

　行動(dòng)変容は以下の手順で行います1)。

　個(gè)人の健康保持?増進(jìn)のために行動(dòng)?ライフスタイルを改善したいという意志がある人に対して、個(gè)人が自ら気付いて行動(dòng)変容を起こせるように、個(gè)人の生活に合った方法や考え方の學(xué)習(xí)を支援していきます。

行動(dòng)変容に影響する要因1)

　行動(dòng)やライフスタイルは個(gè)人の考え方や価値観、文化、社會(huì)的背景や生活環(huán)境などの様々な要因に基づいて長年構(gòu)築されてきているものであり、行動(dòng)変容を起こす意志があるうえで、その人の生活に合った條件や環(huán)境に沿って実施する必要があります。

個(gè)人の行動(dòng)の維持や新しい行動(dòng)の開始、中斷、変化などにはさまざまな要因が影響し合っています。行動(dòng)変容に影響する要因は個(gè)人的要因と環(huán)境要因とに分けることができます1)。

個(gè)人的要因

　性別、年齢、職業(yè)、學(xué)歴、所得、家族構(gòu)成、生活構(gòu)造

　體調(diào)が悪い時(shí)には受診?通院する、服薬管理、食事療法など

　知識(shí)は必須であるが知識(shí)だけでは行動(dòng)変容は起こせない

　意見、信念、価値観など

環(huán)境要因

　地域、職域等の保健?醫(yī)療體制、人材（専門家)の配置、施設(shè)や設(shè)備の配置、施設(shè)までのアクセスや費(fèi)用、時(shí)間などの利便性

　家族や友人、職場(chǎng)の同僚や上司、保健醫(yī)療従事者との関わり

　健康増進(jìn)に対する社會(huì)の動(dòng)きや職場(chǎng)での健康増進(jìn)に対する取り組みなど

自己効力感を高める方法1)

　自己効力感とは、ある結(jié)果をもたらす行動(dòng)ができる確信度のことをいいます1)。

　行動(dòng)変容を起こすために自己効力感を含めた動(dòng)機(jī)付けを図るには、その行動(dòng)変容を起こすことで、自分にとっての利益が不利益よりも大きくなることを明確にし、自分はできるという確信（自己効力感)を持つこと、実行するためにかかるコストの軽減を図るための提案を行うことが必要です。

　自己効力感が高いと自分の達(dá)成すべき目標(biāo)を明確に捉え、目標(biāo)を達(dá)成する過程で困難なことや失敗に直面しても、前向きに考えて乗り越えていくことができます。

　自己効力感を高めるには、次のような方法が有用です1)。

ステージ理論

　初めは少しの努力で実行できそうな目標(biāo)を設(shè)定し、達(dá)成できたら次の段階の目標(biāo)へと目標(biāo)の段階付けを行う。

オペラントの利用

　よい変化がみられたとき、目標(biāo)を達(dá)成できたときには褒める。

ロールモデル

　望ましい行動(dòng)を提示する。

ガイダンスの利用

　実行する前に具體的な指導(dǎo)を行う。

ヘルスリテラシーとは

　ヘルスリテラシーとは、情報(bào)を理解?活用できる力であり、自分の健康に関しての情報(bào)を自らが得て理解し、必要な情報(bào)を整理して自分の考えや意志に基づき、良い方向へと活用していく力です3)。

　ヘルスリテラシーは、機(jī)能的?伝達(dá)的?批判的の3つの段階に分けることができます。

機(jī)能的ヘルスリテラシー

　機(jī)能的ヘルスリテラシーとは、読み書きする力で醫(yī)療者による説明の理解も含まれます。

伝達(dá)的ヘルスリテラシー

　伝達(dá)的ヘルスリテラシーとは、健康に関心を持ち、情報(bào)を収集し、他人に伝達(dá)し、自分で適用する力です。

批判的ヘルスリテラシー

　批判的ヘルスリテラシーとは、得た情報(bào)の信ぴょう性を調(diào)べることや自分に當(dāng)てはまるかを考え、自分の健康のために活用する力です3)。

　テレビやインターネットなどを通して多くの情報(bào)が手に入る時(shí)代だからこそ、全ての情報(bào)をうのみにせず、信ぴょう性が疑われた場(chǎng)合は調(diào)べたり、醫(yī)療者に確認(rèn)したりして正しい情報(bào)を得て、自分にとって有益な情報(bào)を選択し、活用していくことが望まれます。

參考文獻(xiàn)