肩關(guān)節(jié)是全身較為靈活的關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)活動(dòng)度大，但穩(wěn)定性較差。肩關(guān)節(jié)損傷包括：骨折、脫位、肩關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷等。肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性需要靠韌帶與肌肉協(xié)同作用，而正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量是肩關(guān)節(jié)功能的雙基礎(chǔ)。片面追求某一方面功能恢復(fù)不但無(wú)法達(dá)到良好效果，更可能造成其他問(wèn)題或功能障礙。因此對(duì)于肩部骨折術(shù)后患者，進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療就顯得非常的重要。   

今天我們來(lái)主要介紹一下肩部骨折術(shù)后的康復(fù)鍛煉方法！術(shù)后應(yīng)注意用三角巾舒適體位懸吊保護(hù)，手術(shù)后即可以活動(dòng)手指、腕關(guān)節(jié)，臥床時(shí)將患側(cè)手臂墊高，使手臂保持稍前屈，以減輕疼痛，不得負(fù)重，否則會(huì)影響組織愈合及功能恢復(fù)。

1、術(shù)后1-7天：

開始張手握拳練習(xí)，用力、緩慢，盡可能大的張開手掌，保持2秒，用力握拳保持2秒，在不增加疼痛前提下盡量多做，一般每小時(shí)進(jìn)行5-10分鐘。對(duì)于促進(jìn)上肢的血液循環(huán)、消腫、防止靜脈血栓有重要意義。腕關(guān)節(jié)主動(dòng)、被動(dòng)屈伸。盡量大范圍活動(dòng)腕關(guān)節(jié)，30次/組，3-4組/日。注意練習(xí)時(shí)在無(wú)或微痛前提下進(jìn)行。

2、術(shù)后2-3周：

開始活動(dòng)肘關(guān)節(jié)：先被動(dòng)，后主動(dòng)緩慢進(jìn)行全范圍屈伸肘關(guān)節(jié)20-30次/組，2組/日。

聳肩練習(xí)：雙臂自然垂于身體兩側(cè)，向上聳肩至可耐受的最大力量，于最高位保持2秒，放松1次，反復(fù)進(jìn)行，30次/組，3-4組/日。

3、術(shù)后4-6周：

擴(kuò)胸練習(xí)：擴(kuò)胸練習(xí)。雙手十指交叉抱頭，雙肩后張做擴(kuò)胸動(dòng)作，于最高位置保持5秒，放松1次，反復(fù)進(jìn)行。5分鐘/次，2-3次/日。

含胸練習(xí)：雙手十指交叉抱頭，雙肩向前做含胸動(dòng)作，于最高位置保持5秒，放松1次，反復(fù)進(jìn)行。5分鐘/次，2-3次/日。

肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：仰臥位肩前屈、仰臥肩后伸、坐位肩外展練習(xí)。感到疼痛處保持并輕微顫動(dòng)1-2分鐘為1次，3-5次/組，1-2組/日。并逐漸增加被動(dòng)活動(dòng)角度。

4、術(shù)后7-10周：

主要訓(xùn)練肌肉力量，增強(qiáng)肌力訓(xùn)練。并需繼續(xù)加強(qiáng)活動(dòng)度訓(xùn)練，并逐漸增加被動(dòng)活動(dòng)角度?？祻?fù)訓(xùn)練需要循序漸進(jìn)進(jìn)行，不宜高強(qiáng)度訓(xùn)練。在訓(xùn)練前可以采用蠟療或中藥熱敷，訓(xùn)練過(guò)后如果感到疼痛不適，可用冰塊局部冷敷。

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