近日，常德市第四人民醫(yī)院****心胸乳甲血管外科團隊成功為一名罹患罕見胸壁神經(jīng)鞘瘤的21歲患者實施微創(chuàng)切除術(shù)?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，目前已康復(fù)出院。此次手術(shù)的成功，標(biāo)志著該院在胸部腫瘤微創(chuàng)診療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)新突破。
體內(nèi)“潛伏”的定時炸彈
21歲的小高在過去一年中反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)胸部刺痛，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后通過CT及磁共振檢查發(fā)現(xiàn)：胸壁處潛伏著一枚直徑約4cm的神經(jīng)鞘瘤。經(jīng)多方打聽，患者慕名來到常德市第四人民醫(yī)院****心胸乳甲血管外科就診。
“神經(jīng)鞘瘤雖屬良性腫瘤，但生長于胸壁的病例極為罕見?！?strong>科室主任肖炳華主任醫(yī)師介紹，“這類腫瘤如同埋在體內(nèi)的‘隱形炸彈’，初期癥狀隱匿，一旦增大可能壓迫心肺，引發(fā)呼吸困難、劇烈疼痛，甚至存在惡變風(fēng)險，必須及時干預(yù)?！?/p>
微創(chuàng)“拆彈”
由于腫瘤位置特殊，與周圍重要血管和神經(jīng)關(guān)系密切，常德市第四人民醫(yī)院胸外科團隊經(jīng)過周密術(shù)前討論，為患者制定了詳細的手術(shù)方案。在完善術(shù)前準(zhǔn)備后，團隊為患者施行了“胸腔鏡下胸壁腫瘤切除術(shù)”。
術(shù)中可見腫瘤基底位于胸壁，與肋間神經(jīng)關(guān)系密切。醫(yī)生們精細操作，完整切除腫瘤，同時最大限度保護了周圍正常組織。手術(shù)過程順利，出血少。術(shù)中快速冰凍切片及術(shù)后病理檢查證實為神經(jīng)鞘瘤，性質(zhì)為良性?；颊呋謴?fù)迅速，術(shù)后第一天即可下床活動，4天后康復(fù)出院。
定期體檢很重要
**肖炳華主任提醒，**神經(jīng)鞘瘤早期可能僅表現(xiàn)為間歇性胸痛，易與肌肉勞損混淆。當(dāng)出現(xiàn)以下情況時需高度警惕：持續(xù)加重的胸背部刺痛，夜間明顯；咳嗽、深呼吸時疼痛加??；伴隨肢體麻木、無力等神經(jīng)癥狀。
建議40歲以上人群每年進行低劑量胸部CT篩查，高危人群可縮短至6個月。常德市第四人民醫(yī)院心胸乳甲血管外科在胸部腫瘤診治方面積累了豐富經(jīng)驗，近年來成功救治多例疑難罕見病例，為廣大患者提供高質(zhì)量的診療服務(wù)。
湖南醫(yī)聊特約作者：常德市第四人民醫(yī)院 普外科四病區(qū) 肖炳華
關(guān)注@湖南醫(yī)聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT）
