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編輯：聯(lián)盟菌

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11月20日，國家醫(yī)療保障局發(fā)布《放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）》（下稱《立項指南》），CT、磁共振、X光收費將執(zhí)行新規(guī)。

國家級新規(guī)下發(fā)，

CT、MR、等26項檢查收費生變！

據(jù)國家醫(yī)保局文章梳理，《立項指南》首要強調(diào)的就是減少價格項目與檢查設(shè)備綁定，讓放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項不再緊跟設(shè)備參數(shù)走，而是跟著檢查效果走，將關(guān)注點聚焦在檢查精度上。

以普通CT檢查為例：

新規(guī)將不再按排數(shù)確定收費標準，而是對掃描層厚＜2mm的“薄層掃描”設(shè)立加收項，在滿足臨床檢查收費需求的同時，根據(jù)服務(wù)產(chǎn)出體現(xiàn)設(shè)備迭代后在檢查精度方面的差異。

簡單來說，就是讓患者為檢查效果付費，而非為了設(shè)備的大小、規(guī)格付費。

據(jù)了解，《指南》參考2023年版醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范，將現(xiàn)行放射檢查類價格項目映射整合為26項，供各地區(qū)參考，最終還需對照省份價格基準，上下浮動確定實際執(zhí)行的價格水平，讓我們一起拭目以待。

嚴查大型設(shè)備采購、成本價，

多地已啟動專項整治！

在《放射檢查類立項指南出臺 CT、磁共振、X光收費將執(zhí)行新規(guī)！》文章最后，國家醫(yī)保局還強調(diào)：

將指導(dǎo)各省加快對接落實放射檢查類價格項目立項指南，在制定省級基準價格時，關(guān)注大型檢查設(shè)備真實采購價格下降趨勢，合理下調(diào)放射檢查服務(wù)價格水平。

顯然，國家醫(yī)保局對于大型檢查設(shè)備真實采購價的關(guān)注已非首次，其背后的決心與行動正在逐步深化，并對全國范圍內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備采購與檢查價格產(chǎn)生深遠影響。

去年年底（23年12月），國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購司司長丁一磊就明確提出：密切關(guān)注醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治最新進展，重點跟進了解大型檢查治療設(shè)備真實采購價格，對于大型設(shè)備采購成本嚴重失真的，及時降低項目價格，切實擠出虛高設(shè)備采購的水分。

今年初，國家醫(yī)保局在全國醫(yī)療保障工作會議中再次明確，2024年工作重點包括：深化醫(yī)療服務(wù)價格改革和管理。重點關(guān)注矛盾突出的項目價格，同時開展大型設(shè)備檢查價格專項治理。

在地方層面，福建寧德市、內(nèi)蒙古烏蘭察布市、馬鞍山市等多地已經(jīng)啟動了針對大型設(shè)備檢查價格治理的行動。

廣東江門市醫(yī)保局更是發(fā)布公告，招募第三方機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)價格技術(shù)分析服務(wù)。此次服務(wù)的重點內(nèi)容之一便是協(xié)助開展大型設(shè)備檢查項目和醫(yī)療機構(gòu)反饋價格不合理項目的價格成本調(diào)查、專項治理等工作。

這一系列舉措不僅有助于摸清醫(yī)療設(shè)備采購與檢查價格的底數(shù)，還能夠為后續(xù)的價格調(diào)整提供有力支持。

因此，伴隨著全國26項放射檢查類設(shè)備收費調(diào)整的同時，一場針對全國公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備采購價格、檢查價格的專項治理，也在緊鑼密鼓的布局中。

更加值得關(guān)注的是，本次收費新規(guī)的執(zhí)行，可能預(yù)示著大規(guī)模醫(yī)療設(shè)備集采的到來。

大型醫(yī)療設(shè)備“集采”將爆發(fā)??？

國家醫(yī)保局文章表示：過去，我國大型設(shè)備檢查市場大多被少數(shù)廠商占有，定價權(quán)牢牢控制在少數(shù)廠商中，項目價格中設(shè)備折舊費用占比達到30-50%，這也成為醫(yī)療機構(gòu)高定價的主要原因。

不過，近年隨著越來越多企業(yè)進入，大型檢查設(shè)備整體研發(fā)水平進步，市場競爭更為充分。這也就導(dǎo)致采購價格呈下降趨勢，由千萬元級下降到百萬元級。

不難看出，大型醫(yī)療設(shè)備采購價格下滑對于降低放射檢查類服務(wù)成本的關(guān)鍵作用，而“集采”無疑將成為進一步降低醫(yī)療設(shè)備采購成本的利器。

據(jù)聯(lián)盟菌梳理，今年以來，海南、福建、安徽、蘇州、呼和浩特等多省市醫(yī)療設(shè)備集中采購活動頻發(fā)，降價成效顯著。例如河南安陽市CT、MRI、彩超、監(jiān)護等六類醫(yī)療設(shè)備集采，最終整體降幅在40％~80％之間，節(jié)資率約47%。

其中，超高端256排CT中標單價從2469萬元下降至1450萬元；

64排CT中標單價從744萬元下降至395萬元；

高端1.5T核磁中標單價從1237萬元下降至631萬元......

而醫(yī)療設(shè)備集采的范圍也從常規(guī)醫(yī)療設(shè)備，擴展至高端如MR、DSA、PET/CT等大型設(shè)備。

本月初，海南省2024年超長期特別國債“以舊換新”項目醫(yī)療設(shè)備集中采購項目陸續(xù)發(fā)布。從目前公布的采購項目來看，本次設(shè)備集采將涵蓋CT、MR等數(shù)十套中高端大型醫(yī)療設(shè)備，總預(yù)算已超3.09億元。

安徽省更是將所有非財政預(yù)算安排的乙類設(shè)備，全部納入省級集采范疇......

多數(shù)業(yè)界人士認為，集采每下一城即是對該領(lǐng)域競爭格局的一次重塑，大型設(shè)備市場同樣不例外。

隨著本次國家醫(yī)保局的發(fā)文，以及各省陸續(xù)執(zhí)行，大型設(shè)備檢查價格調(diào)整或?qū)?strong>觸發(fā)更大范圍的醫(yī)療設(shè)備集采降價潮，所有設(shè)備廠商均需嚴陣以待，強化成本管理，以應(yīng)對即將到來的市場變革。

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#2023年中國MRI報告

#2023年中國CT報告

#中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒2022

#中國醫(yī)院信息狀況調(diào)查2021-2022

#醫(yī)用超聲#內(nèi)窺鏡#監(jiān)護#心臟電生理#康復(fù)#生殖健康#口腔#醫(yī)美#家用醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域報告......

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