盆腔炎的確診需要結(jié)合病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測和影像學(xué)檢查綜合判斷。常見檢查包括婦科檢查、分泌物檢測、血液檢查、超聲檢查等，必要時需通過腹腔鏡明確診斷。以下是具體檢查內(nèi)容：

或三合診檢查1.

醫(yī)生通過觸診子宮、附件區(qū)和宮頸，觀察是否存在宮頸舉痛、子宮壓痛、附件區(qū)增厚或包塊。若檢查時出現(xiàn)明顯疼痛或異常包塊，提示可能存在盆腔炎癥。

觀察陰道和宮頸分泌物是否呈膿性，是否有異味，并判斷炎癥范圍。

檢查1.

檢測陰道分泌物中白細(xì)胞數(shù)量、病原體（如滴蟲

、念珠菌

）及清潔度，輔助判斷感染類型。

和衣原體檢測：通過核酸擴(kuò)增技術(shù)（NAAT）檢測宮頸分泌物中的淋球菌、衣原體

等性傳播病原體。 細(xì)菌培養(yǎng)：針對厭氧菌

、需氧菌等混合感染進(jìn)行培養(yǎng)，但陽性率較低。血液檢查3.血常規(guī)

：白細(xì)胞計數(shù)

和中性粒細(xì)胞比例升高提示感染

。 C反應(yīng)蛋白（CRP）和血沉：炎癥指標(biāo)升高支持診斷。超聲檢查

（首選經(jīng)陰道超聲）1.

觀察子宮、輸卵管和卵巢是否存在異常，如輸卵管增粗、盆腔積液

、輸卵管卵巢膿腫等。超聲

可幫助區(qū)分單純炎癥和膿腫形成。

適用于復(fù)雜病例（如疑似膿腫或合并其他腹腔感染），可更清晰顯示炎癥范圍和并發(fā)癥。

通過腹腔鏡

直接觀察盆腔臟器，確認(rèn)炎癥范圍、粘連程度及膿腫情況，并取分泌物進(jìn)行病原學(xué)檢測。但屬于有創(chuàng)操作，通常用于病情復(fù)雜、診斷不明確或治療無效的患者。

：排除宮外孕

。 1.尿常規(guī)

：鑒別泌尿系統(tǒng)感染

。 2.闌尾區(qū)檢查：與闌尾炎

區(qū)分。3.檢查前需避免性生活、陰道沖洗

或用藥，以免影響結(jié)果。 若出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、異常分泌物等癥狀，應(yīng)盡早就診，避免延誤治療導(dǎo)致不孕

、慢性盆腔痛等后遺癥。

通過上述檢查，醫(yī)生可明確盆腔炎

診斷并制定針對性治療方案（如抗生素抗感染）。早期規(guī)范治療可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險。

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