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下肢感覺檢查方法

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年09月07日 02:34

下肢感覺檢查方法包括觸覺、痛覺、溫度覺、振動覺及位置覺五項基礎(chǔ)評估,結(jié)合特殊測試可全面判斷神經(jīng)功能狀態(tài)。

下肢感覺檢查方法

觸覺檢查使用棉絮輕觸皮膚,觀察患者對刺激的感知靈敏度。若出現(xiàn)局部感覺減退或消失,可能提示周圍神經(jīng)損傷或脊髓傳導(dǎo)障礙。痛覺測試以鈍針輕刺,注意兩側(cè)對比,糖尿病周圍神經(jīng)病變常表現(xiàn)為遠端對稱性痛覺遲鈍。溫度覺通過盛有冷熱水的試管接觸皮膚,判斷溫度辨別能力,血管性疾病或神經(jīng)病變可能導(dǎo)致異常。

振動覺采用128赫茲音叉置于骨突處,如下肢內(nèi)踝或足背,詢問患者感受振動的時間。振動覺減退常見于維生素缺乏或慢性酒精中毒引發(fā)的神經(jīng)病變。位置覺需閉眼狀態(tài)下被動活動患者足趾,記錄其判斷方向的準確性,后索病變時錯誤率明顯增加。

特殊測試中,10克尼龍絲壓力檢查對糖尿病足篩查尤為重要。無法感知此壓力提示保護性感覺喪失,潰瘍風(fēng)險顯著升高。閉目難立征要求雙足并攏閉眼站立,若出現(xiàn)搖晃或跌倒,可能提示深感覺傳導(dǎo)異常。

日常建議包括避免長時間保持蹲坐姿勢,防止神經(jīng)壓迫??刂蒲茄裳泳徤窠?jīng)病變進展,適度運動如太極拳改善肢體協(xié)調(diào)性。足部每日溫水清洗后徹底擦干,尤其注意趾縫清潔。選擇寬松透氣的鞋襪,避免赤足行走。定期進行專業(yè)感覺評估,發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù),可有效降低嚴重并發(fā)癥風(fēng)險。

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