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本文專家

苗 青，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師

田 芳，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院營養(yǎng)科主管營養(yǎng)師

張瓊月，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師

在門診上，經(jīng)常會(huì)見到幾種減重飲食誤區(qū)，提醒大家一定要避開。

第一坑：

辟谷可以“瘦”？

有不少人把“辟谷”簡單理解為“絕食”，導(dǎo)致了不少患者出現(xiàn)臟器損傷甚至威脅生命，例如糖尿病患者會(huì)因“辟谷”引起嚴(yán)重的急性并發(fā)癥（低血糖或酮癥酸中毒）。

提醒大家，辟谷不是簡單的絕食，也并不適合所有人，尤其不適合老人、孕婦、兒童、營養(yǎng)不良、心肝腎胰等重要臟器功能不全的患者。

只要每天攝入的食物總熱量不超標(biāo)，就有利于體重控制。

第二坑：

飲食中碳水化合物越低越好？

碳水化合物，就是人們常說的“主食、飯或糖類”，作為食物中三大宏量營養(yǎng)素之一，通常提供人體所需總能量的50%以上，尤其是腦組織的主要供能來源。

目前降低碳水比例的食譜可以起到減重、降糖的作用，但為了追求快速減重的激進(jìn)方案——極低碳水飲食（碳水占比＜20%）反而會(huì)給人體帶來很多損害，如嚴(yán)重影響腦功能，更會(huì)導(dǎo)致壽命縮短。

第三坑：

生酮飲食是減肥良方？

市面上有不少生酮飲食（高脂肪、適量蛋白、低碳水）的“商業(yè)產(chǎn)品”，用于成人減脂。但正常人長期食用可能會(huì)引發(fā)月經(jīng)紊亂、頭痛、便秘、心血管疾病、“酮癥酸中毒”等危害。

提醒大家，一定要找內(nèi)分泌?？漆t(yī)生監(jiān)測血脂、血酮、血糖、心肝腎功能等指標(biāo)，在專業(yè)營養(yǎng)師的指導(dǎo)下安全地進(jìn)行“短期的生酮飲食”，尤其注意選擇優(yōu)質(zhì)的不飽和脂肪酸，來源/種類以及能量占比很重要。

第四坑：

高蛋白飲食好吃又易瘦？

氨基酸/蛋白質(zhì)是生命物質(zhì)的基礎(chǔ)，每日提供總熱卡的15%-20%。目前有很多人不僅飲食偏重高蛋白（占比≥30%），甚至每天還大量補(bǔ)充蛋白粉等保健品。

雖然能夠減輕饑餓感、增加飽腹感并降低體重，但也引起不少人出現(xiàn)腎功能損傷、痛風(fēng)、口臭、便秘等現(xiàn)象。

提醒大家，如果有心臟、腎臟等基礎(chǔ)疾病的人群避免入坑。如果已開始采用高蛋白飲食，每日蛋白含量不超過2克/千克，需監(jiān)測腎功能、尿蛋白等指標(biāo)。

2021年版《中國超重/肥胖醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南》推薦“食物多樣、谷類為主”，在總熱卡控制的基礎(chǔ)上，需要合理分配三大營養(yǎng)素的比例，還需要注意食物的加工方法，推薦清蒸、水煮、白灼等少鹽、少油、少糖的烹飪方式。

第五坑：

不吃晚飯肯定可以瘦下來？

有些人不吃晚飯，短期可能體重減輕，但長期難以堅(jiān)持，很容易出現(xiàn)反彈。

長期不吃晚飯也會(huì)造成諸多損害，如胃腸功能紊亂、夜間低血糖、影響肝臟糖原儲(chǔ)備、影響夜間機(jī)體物質(zhì)合成代謝等。

所以，推薦“少吃多餐”，既可以保證營養(yǎng)元素，又可以維持血液中血糖、血脂、氨基酸等物質(zhì)濃度處于平穩(wěn)狀態(tài)。有助于維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)、提高免疫力。

第六坑：

白天只吃1頓，

晚上吃夜宵也不會(huì)胖？

有些作息不規(guī)律的人，經(jīng)常吃“夜宵”，而減少白天進(jìn)餐次數(shù)。夜間進(jìn)食受到內(nèi)分泌激素晝夜節(jié)律的影響，食欲比白天更好、吃得更多，也更容易引起糖尿病、高脂血癥、結(jié)石等疾病。

最后，推薦6個(gè)安全、科學(xué)、有效的“管住嘴”小妙招——

本文首發(fā)于2022-07-18復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院《減重飲食的六大雷區(qū)，被說中了不？》（張瓊月 田芳 苗青），版權(quán)歸原作者

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原標(biāo)題：《減肥時(shí)飲食的6大“雷區(qū)”，避開才能真正瘦下來！》

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