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懷孕的時候吃什么好

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月02日 16:47

雌激素有明確致畸性，妊娠期婦女禁用。妊娠期使用雌激素可能導(dǎo)致胎兒生殖器官發(fā)育異常，出現(xiàn)男胎睪丸發(fā)育不良或女性化癥狀，女胎出生后患陰道腺病及腺癌的發(fā)生率升高等。雌激素是一類重要的女性荷爾蒙，它主導(dǎo)女性第二性征的發(fā)育和維持，調(diào)控女性體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，女性周期性的月經(jīng)、女性的生育能力、女性特有的豐滿體態(tài)等均離不開雌性激素的作用。天然雌激素包括雌二醇、雌酮及雌三醇，由卵巢、胎盤及腎上腺皮質(zhì)分泌。臨床上常用的雌激素包括半合成雌激素和合成雌激素。其中，半合成雌激素由甾體雌性激素衍生而來，常用作口服避孕藥，如炔雌醇；合成雌激素為非甾體類雌激素，如乙烯雌酚、已烷雌酚及氯三芳乙烯等。單獨使用雌激素存在較大風(fēng)險，不僅孕婦不能使用，未妊娠的女性也是不可以隨意使用的，如果長期大劑量使用雌激素，可能增加乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險，并可增加心血管疾病的發(fā)生，還可能導(dǎo)致靜脈血栓的危險。總之，妊娠婦女用藥應(yīng)尤為謹慎，請勿自行使用藥物，以免影響胎兒發(fā)育，造成嚴重后果。

馬良坤

主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

一般不建議孕期喝咖啡，以免影響胎兒發(fā)育、增加流產(chǎn)風(fēng)險、影響鐵元素吸收等。 1、影響胎兒發(fā)育：咖啡因會通過胎盤進入胎兒的血液循環(huán)，而胎兒的代謝系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，分解和排除咖啡因的能力有限，因此可能由于過量咖啡因而出現(xiàn)心率和呼吸頻率加快的癥狀，甚至發(fā)生生長受限、低出生體重等問題。 2、增加流產(chǎn)風(fēng)險：雖然具體機制尚未完全明確，但研究發(fā)現(xiàn)高劑量的咖啡因攝入與更高的流產(chǎn)率相關(guān)。 3、影響鐵元素吸收：咖啡中的某些化合物（如鞣酸）可以與食物中的鐵形成不易被人體吸收的復(fù)合物，因此孕婦喝咖啡可能影響鐵的吸收，導(dǎo)致或加劇貧血。需要提醒的是，如果孕婦確實有飲用咖啡的需求，則應(yīng)注意控制攝入量，并詳細咨詢醫(yī)生，以確保母嬰健康。

馬良坤

主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

孕期刷牙就會嘔吐，可能是由于牙膏問題、刷牙方式不當(dāng)?shù)确羌膊∫蛩貙?dǎo)致的，也可能是由于慢性咽炎、牙齦炎等疾病因素導(dǎo)致的。一、非疾病因素。 1、牙膏問題：懷孕以后，體內(nèi)的雌孕激素水平升高，孕婦本身就容易出現(xiàn)惡心、干嘔等妊娠反應(yīng)。在刷牙的時候，如果牙膏味道較大，則可能會加重妊娠反應(yīng)，從而導(dǎo)致嘔吐。針對這種情況，建議選擇味道較為清淡的牙膏，或者選擇不添加任何香料的牙膏。 2、刷牙方式不當(dāng)：如果孕婦在刷牙的時候，牙刷向口腔內(nèi)部伸的太深，刺激了咽后壁，就可能誘發(fā)嘔吐。針對這種情況，刷牙時應(yīng)注意深度，盡量避免刺激咽喉。二、疾病因素。 1、慢性咽炎：如果孕期患有慢性咽炎，則由于咽部的黏膜受到炎癥的刺激，咽后壁經(jīng)常有比較黏稠的分泌物，所以，孕婦在刷牙的時候比其他人更容易引發(fā)嘔吐。另外，患者還會出現(xiàn)咽部異物感、灼熱感、干燥感和輕微的疼痛等癥狀。這類患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱液，或者薄荷含片、西瓜霜含片等藥物進行治療。 2、牙齦炎：如果孕期患有牙齦炎，則患者在刷牙時，容易出現(xiàn)牙齦出血，而血液的腥味容易刺激咽喉，從而令人產(chǎn)生惡心、干嘔甚至嘔吐的癥狀。另外，患者還會出現(xiàn)牙齦齦緣糜爛、牙齦紅腫等癥狀。這類患者應(yīng)先通過洗牙去除局部刺激因素，比如菌斑、牙石、嵌塞的食物，并配合使用氯己定含漱液等。需要提醒的是，孕期刷牙嘔吐者，如果更換牙膏、改變刷牙習(xí)慣以后，癥狀仍不能緩解，或者還伴隨明顯的咽痛、咽異物感等癥狀，應(yīng)根據(jù)自身情況及時到醫(yī)院耳鼻喉科、口腔科就診，通過體格檢查、喉鏡檢查等明確病因，并進行針對性治療。

鄭樹國

主任醫(yī)師

北京大學(xué)口腔醫(yī)院

孕期爬樓梯肚子痛，可能是由于腹部壓力增加等非疾病因素引起的，也可能是由于先兆流產(chǎn)、先兆臨產(chǎn)或者腸痙攣等疾病因素導(dǎo)致的。臨床上，應(yīng)針對不同的原因，采取合適的處理措施。一、非疾病因素。在懷孕期間，隨著胎兒的不斷發(fā)育，孕婦的腹部會逐漸凸顯，在爬樓梯時為了平衡身體，會將身體向前或向后傾斜，使腰椎和腹部的壓力增加，進而引起腹痛。這種情況下，如果沒有其他異常表現(xiàn)，則一般不需要進行特殊處理，注意休息、適當(dāng)減少活動，避免長時間站立即可。二、疾病因素。 1、先兆流產(chǎn)：先兆流產(chǎn)指妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道流血，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛，但沒有妊娠物排出的情況，可以由爬樓梯勞累導(dǎo)致子宮收縮而誘發(fā)。這種情況下，癥狀比較輕的孕婦經(jīng)過休息、合理飲食，以及應(yīng)用黃體酮等藥物治療，一般可以繼續(xù)妊娠；但如果陰道流血及腹痛癥狀加重，無法控制，則應(yīng)及時終止妊娠，盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。 2、先兆早產(chǎn)：在懷孕中晚期，孕婦可能由于爬樓梯導(dǎo)致子宮收縮，進而引起先兆早產(chǎn)。此時，孕婦常會出現(xiàn)不規(guī)律下腹痛，并伴有上腹輕松感、少量陰道流血等癥狀。這種情況下，孕婦應(yīng)及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用硝苯地平片、吲哚美辛片、硫酸鎂注射液等藥物，抑制子宮收縮，以盡量延長妊娠時間；對于藥物治療效果不理想、存在早產(chǎn)可能的孕婦，還需應(yīng)用地塞米松注射液、倍他米松注射液等藥物，以促進胎兒肺成熟。 3、腸痙攣：腸痙攣是指由于腸壁平滑肌陣發(fā)性強烈收縮而引起的，以急性腹痛為主要癥狀的功能異常綜合征，可以由爬樓梯強度過大而誘發(fā)。此類孕婦可表現(xiàn)為突然發(fā)生的下腹疼痛，每次持續(xù)3~5分鐘左右，嚴重時甚至?xí)橛谐隼浜?、面色蒼白等表現(xiàn)。這種情況下，孕婦可通過適當(dāng)休息、局部熱敷、輕度按摩等方法緩解癥狀，必要時還可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙止痛的藥物。 4、其他疾?。撼鲜黾膊⊥?，胎盤早剝、急性闌尾炎等，也可能導(dǎo)致孕期爬樓梯肚子痛，應(yīng)積極治療。需要提醒的是，雖然懷孕期間適度運動有助于保持合理的體重增長，降低妊娠并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，但運動過程中應(yīng)注意控制運動強度，選擇平時擅長的運動形式，而且一旦出現(xiàn)頻繁宮縮、陰道出血等異常表現(xiàn)，則應(yīng)注意休息，不宜再繼續(xù)進行運動，以免導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局。