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1、肌力增強訓(xùn)練,內(nèi) 容,一、肌力增強訓(xùn)練 （一）目的 （二）常用方法 二、肌耐力訓(xùn)練,一、肌力增強訓(xùn)練,1肌力 骨骼肌肉收縮時產(chǎn)生的最大的力。 分為：0、1、2、3、4、5 六級 2肌肉耐力 人體長時間進行持續(xù)肌肉工作的能力，即對抗疲勞的能力 3、肌張力 肌肉靜息狀態(tài)下的緊張度,肌力增強目的： 增強肌力、肌耐力，為平衡、協(xié)調(diào)、步行等功能訓(xùn)練做準備。 肌力增強的常用方法： 1、被動運動 2助力訓(xùn)練 3、主動訓(xùn)練 4抗阻訓(xùn)練,1、被動運動：全靠外力來完成的運動 或動作。 適用于0級、腦癱患兒。,2助力訓(xùn)練 在外力的輔助下，通過患者主動的肌肉收縮來完成的的訓(xùn)練。適用于肌力13級。（治療師、患者健側(cè)肢體

2、）,3、主動訓(xùn)練 通過患者主動的肌肉收縮來完成的運動（的訓(xùn)練）。適用于3級以上的肌力。,4抗阻力主動運動訓(xùn)練 患者在肌肉收縮過程中，需要克服外來阻力才能完成的訓(xùn)練。適用于3級以上肌力 （1）等長抗阻力訓(xùn)練（靜力性運動） （2）等張抗阻力訓(xùn)練（動力性運動）,維持6秒鐘為一節(jié)，每日訓(xùn)練一次，每次三節(jié)，每節(jié)中間休息2-3分鐘。,（1）等長抗阻力訓(xùn)練（靜力性運動） 肌肉收縮時,張力 長度不變，關(guān)節(jié)不產(chǎn)生運動。,短暫重復(fù)性最大等長運動。 方法：肌肉進行最大負荷的等長收縮，持續(xù)5-6秒，重復(fù)收縮20次，每次間隔20秒，每日訓(xùn)練一次。,（二）等張抗阻訓(xùn)練（動力性運動）,肌肉在抵抗阻力收縮時，張力不變，長度發(fā)

3、生變化，關(guān)節(jié)產(chǎn)生運動。 1、向心性收縮 2、離心性收縮,1、向心性收縮肌肉收縮時，肌肉的支點和起點互相靠近如上樓梯時股四頭肌的縮短收縮。,2、離心性收縮肌肉收縮時肌力低于阻力，原來縮短的肌肉被動延長如下樓時股四頭肌的延長收縮,每節(jié)動作2-3秒，阻力逐漸加大，使肌肉全力收縮。,3、漸進抗阻訓(xùn)練法 方法：先測某一肌群對抗最大阻力完成10次動作 的重量。這個量稱為10Rm，分3組訓(xùn)練。 第一組：取10Rm的二分之一量，重復(fù)練習(xí)10次。 第二組：取10Rm的四分之三量，重復(fù)練習(xí)10次。 第三組：取10Rm的全量，重復(fù)練習(xí)10次。 也有人將上述訓(xùn)練分4組，分別以10Rm的四分之一、二分之一、四分之三和全

4、量，每組重復(fù)練習(xí)10次，每組訓(xùn)練之間可休息1分鐘，每天訓(xùn)練1次。,屈髖肌群 肌力45級：,患者體位：仰臥位，下肢屈髖，屈膝。 抗阻力方法：患者抗阻力全范圍屈髖。,髖后伸肌群 患者體位：俯臥位，下肢伸直。 抗阻力方法：患者抗阻力全范圍后伸髖。,髖外展肌群 患者體位：仰臥位，下肢伸直。 抗阻力方法：患者抗阻力全范圍外展髖。,髖內(nèi)收肌群 患者體位：臥位，對側(cè)下肢髖關(guān)節(jié)外展25，訓(xùn)練側(cè)下肢外展約30 抗阻力方法：患者抗阻力全范圍內(nèi)收髖（由外展位經(jīng)中立位到內(nèi)收位）。 注：上述方法也可以在位進行。,屈膝肌群 患者體位：俯臥位，下肢伸直。 抗阻力方法：患者抗阻力全范圍屈膝。,伸膝肌群 患者體位：仰臥位，下肢

5、垂于床沿，大腿下方放一毛巾卷。 抗阻力方法：患者抗阻力全范圍伸膝。,踝背伸肌群 患者體位：仰臥位下稍屈膝（需下墊一枕頭），踝中立位?；蜃?。 抗阻力方法：患者抗阻力全范圍背伸踝。,踝跖屈肌群 患者體位：仰臥位，稍屈膝，腘窩下墊一枕頭，踝中立位?；蚋┡P位進行。 抗阻力方法：患者抗阻力全范圍趾屈踝。 注：趾屈肌群肌力訓(xùn)練也可以在站立位練習(xí)。患者單足站立，足跟抬起，保持片刻后放下，反復(fù)進行。,軀干前屈肌群 患者體位：仰臥位，肩部放松。 方法：患者努力作雙手向前平舉坐起和雙手抱頭坐起訓(xùn)練。,軀干后伸肌群 患者體位：俯臥位，下肢被固定，雙上肢置于體側(cè)，胸部以上在桌緣外。 方法：能抗較大阻力抬起上身。,軀

6、干旋轉(zhuǎn)肌群 患者體位：患者仰臥位，固定下肢，雙上肢放置于體側(cè)。 方法：患者努力雙手抱頭坐起，并向一側(cè)轉(zhuǎn)體，重復(fù)進行。,增強肌肉耐力的基本原則與方法,(1)原則：使肌肉對抗30%40%最大阻力做收縮練習(xí)，逐漸延長訓(xùn)練時間或重復(fù)次數(shù)。 (2)方法：常以等張訓(xùn)練方式，也可以等長等速方式進行 等張耐力訓(xùn)練：以10RM的60%為負荷做25次運動為1組，每次練習(xí)可重復(fù)3組，每日訓(xùn)練1-2次。 等長耐力訓(xùn)練：以20%30%最大等長收縮力為負荷，逐步延長持續(xù)時間至肌肉疲勞，每日1次,增加肩部、腹部和腿部的肌耐力，以及增加身體整體的穩(wěn)定性 。 單側(cè)動作保持30秒至1分鐘，每側(cè)4組。,增加肱三頭肌的肌耐力，以及身體的穩(wěn)定性 。 手臂與肩關(guān)節(jié)形成15度夾角 。兩臂同時向后做手臂屈伸的動作，每組20次，做4組。,增加肱二頭肌和肱肌的肌耐力。 保持肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定 。 兩臂同時向后做手臂屈伸的動作，每組20次，做4組。,謝謝,

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