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2012老年康復鍛煉.pptx

來源：泰然健康網時間：2024年12月02日 17:20

運動不止生命不息——老年期康復鍛煉溫州市人民醫(yī)院康復科陳曉頂2023最新整理收集do

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1、老年期生理、心理特點2、老年期鍛煉的作用3、常見老年疾病的運動鍛煉

1、老年人生理、心理特點1）生命年齡、生理年齡、心理年齡2）生理改變（1）心血管系統(tǒng)改變心臟方面：心肌逐漸萎縮心臟每次搏動輸出的血量也會減少。血管方面：動脈彈性降低，動脈硬化逐漸加重從而使機體主要器官的供血不足，導致相應功能障礙動脈硬化還會引發(fā)高血壓

（2）呼吸系統(tǒng)改變肺臟和參加呼吸運動的肌肉與骨骼的功能變化（3）運動系統(tǒng)改變肌肉、骨骼和關節(jié)的功能變化肌肉：隨著年齡增大，肌肉彈性降低收縮力減弱，肌肉變得松弛容易疲勞，難以堅持長時間的運動骨骼：骨骼中的有機物減少，無機鹽增加致使骨的彈性和韌性降低，因此骨質疏松在老人中也較多見關節(jié)：由于關節(jié)面上的軟骨退化，還易出現(xiàn)骨質增生、關節(jié)炎等疾病

（4）內分泌系統(tǒng)改變腦垂體、胰腺等（5）神經系統(tǒng)改變大腦、神經功能3）心理改變健康需求與社會需求

2、老年期鍛煉的作用減緩衰老的過程，使人體機能調整到較高的水平1）鍛煉對身體成分的影響氧化脂肪，降低脂肪比重，提高肌肉骨骼比重2）鍛煉對運動系統(tǒng)的影響A、骨骼：增加骨密質，提高骨骼的抗折斷、彎曲、壓拉的能力防止老年性骨折改善骨骼的血液循環(huán)，提高骨骼的韌性和彈性

2）鍛煉對運動系統(tǒng)的影響B(tài)、關節(jié)：增強關節(jié)的彈性和靈活性增加滑液分泌，提高軟骨厚度防止老年性關節(jié)炎，關節(jié)強直C、肌肉：增強肌肉，提高力量，增加肢體穩(wěn)定性

3）鍛煉對呼吸循環(huán)系統(tǒng)的影響A、呼吸系統(tǒng)：經常進行有氧運動可以提高呼吸肌的力量和耐力使呼吸更有力。B、循環(huán)系統(tǒng)：提高血管彈性，降低收縮壓（上壓）限制回心血量，降低舒張壓（下壓）C、血液流變學：血管的流變性、血液的流動性、粘滯性、變形性及凝固性等。

3、常見老年疾病的運動鍛煉1）神經系統(tǒng)疾病腦卒中：分為腦出血、腦梗塞和蛛網膜下腔出血3類主要運動障礙表現(xiàn)為偏癱早期及恢復期治療：一般在醫(yī)院采取相應的對癥、支持治療，并進行功能恢復性訓練

3、常見老年疾病的運動鍛煉后期治療：病情穩(wěn)定，功能改變較小，時間一般為3-6月以后（一）體位治療臥位

坐位

（二）肌張力治療：緩慢持續(xù)牽拉，按摩放松

（三）負重及步行訓練

輔助器具的選擇及高度調整

（四）日常生活活動訓練及戶外活動床上運動、床椅轉移、坐起站立訓練、穿衣洗漱、進食、用廁、室內移動及室外活動

2）呼吸系統(tǒng)疾病3、常見老年疾病的運動鍛煉肺炎、支氣管炎隨著年齡的增加，肺部老化，胸廓變形，肌肉萎縮胸式呼吸減弱，呼吸道清除功能降低，使老年人易患呼吸道感染。急性期及恢復期：藥物治療、體位引流、排痰技術治療

無癥狀期：（一）保持良好的姿勢：挺胸（二）呼吸訓練：呼吸阻力訓練（吹氣球）

呼吸體操

（三）咳嗽訓練咳嗽是一種防御性反射，有助于保持呼吸道的清潔和通暢預防感染，改善通氣訓練方法：在咳嗽前先緩慢深吸氣，吸氣后屏氣片刻，快速打開聲門，用力收腹將氣體迅速排出，引起咳嗽。咳嗽時腹肌用力收縮，腹壁內陷，一次吸氣可咳嗽3聲，停止咳嗽，并縮唇將余氣盡量呼出。咳嗽訓練時間不宜過長，3-5次即可，可在早晨起床，睡前進行

（四）其他快慢交替步行、游泳、太極拳、氣功等

3、常見老年疾病的運動鍛煉3）循環(huán)系統(tǒng)疾病高血壓：心臟病：主要原因為心肌力量減弱心臟冠狀動脈與其粥樣硬化引起心臟缺血所致。

（一）較嚴重患者進行局部功能訓練，動作以自我牽伸為主，進行日?；顒右笞匀缓粑?，緩慢，輕度牽拉

（二）較輕患者進行全身性的功能訓練，選擇等張運動為主

3、常見老年疾病的運動鍛煉4）內分泌系統(tǒng)糖尿?。?/p>

5）骨關節(jié)系統(tǒng)3、常見老年疾病的運動鍛煉關節(jié)炎：風濕、類風濕、退行性關節(jié)炎

關節(jié)炎的形成

（一）急性期的處理A、休息：有疼痛發(fā)生時盡量少走，避免疼痛刺激B、熱敷20-30分鐘/次

（二）恢復期處理A、維持關節(jié)活動度15-20分鐘/次，1-2次/天

B、加強肌肉力量：靠墻蹲5分鐘/次，感覺疲勞C、增加柔韌性訓練

老年期鍛煉注意事項1）醫(yī)學檢查：開展鍛煉前應該進行一些測定：A、推測應達到的心率：心率=（220-年齡）×60%（

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