維生素D是一種脂溶性維生素，它可以影響鈣的吸收，而鈣是促進(jìn)骨骼發(fā)育以及血液凝固的重要物質(zhì)。如果人體內(nèi)的維生素D供應(yīng)量較少，則從食物中吸收的鈣也減少，因此人體不得不從骨骼中獲取鈣來維持血鈣濃度。維生素D可分為兩種，維生素D2和維生素D3。維生素D3主要是由人體自身合成的，人體的皮膚含有一種膽固醇，經(jīng)陽光照射后，就變成了維生素D3。所以，如果能充分接受陽光的話，自身合成的維生素D3就基本上能滿足生理需要了，另外，維生素D3還可來自動(dòng)物性食物，如肝類，尤其是由海產(chǎn)類的魚肝中提煉的魚肝油含量最豐富。維生素D2來源于植物性食物，酵母、蕈類等含量較多。
缺乏維生素D可使孕婦發(fā)生骨質(zhì)軟化、骨盆畸形，缺乏維生素D可使胎兒的牙齒萌出和骨骼鈣化受到明顯影響，嚴(yán)重者可發(fā)生先天性佝僂病。
維生素D和鈣的關(guān)系
狹義的魚肝油由海魚類肝臟煉制的油脂，廣義的魚肝油還包括鯨、海豹等海獸的肝油，魚肝油中主要是維生素A和D，所以服用魚肝油也可以達(dá)到補(bǔ)充維生素D的作用，但是有些魚肝油并沒有采用精確的國際單位標(biāo)注含量，有可能導(dǎo)致服用過量的問題，所以媽媽們購買時(shí)一定要看清楚。上文提到的伊可新其實(shí)就是一種魚肝油產(chǎn)品的名字而已。
孕婦和寶寶怎么補(bǔ)充維生素D及鈣，每天不多少？
1、寶寶為什么會缺鈣？
鈣是自然界中廣泛存在的物質(zhì)，寶寶吃的輔食，母乳，亦或是奶粉中都含有足夠的鈣質(zhì)，既然鈣如此容易獲得，為什么還會有缺鈣的情況呢，道理很簡單，人體要吸收鈣需要一個(gè)幫手— —維生素D。
2、維生素D是什么
維生素D的主要作用就是通過促進(jìn)鈣，磷的吸收進(jìn)而調(diào)節(jié)多種生理功能。如果寶寶體內(nèi)沒有足夠的維生素D，那么他即使服用了大量的補(bǔ)鈣制劑也是無效的，是無法吸收的。
3、如何獲得足夠的維生素D
獲取維生素D主要有3個(gè)途徑；
a、服用含有維生素D的制劑；
b、曬太陽，人類是很強(qiáng)大的，通過紫外線照射皮膚我們可以自己生成維生素D；
c、通過食物獲取，因?yàn)橐话闶澄镏芯S生素D的含量比較低，所以這招不適合寶寶。
在實(shí)際操作中最常采用的方式就是通過服用含有維生素D的制劑，來解決鈣的吸收問題，雖然日照也可以合成維生素D，但是具體的照射時(shí)間，照射面積，以及合成量之間的關(guān)系很難確定，盡可以作為輔助手段。
4、每天吃多少維生素D
目前的建議是每天服用400IU(國際單位)換算過來就是10ug。
我再來科普一下IU(國際單位)是啥意思。先來個(gè)官方的解釋，有些藥物它們的化學(xué)成分不恒定或至今還不能用理化方法檢定其質(zhì)量規(guī)格，往往采用生物實(shí)驗(yàn)方法并與標(biāo)準(zhǔn)品加以比較來檢定其效價(jià)。通過這種生物檢定，具有一定生物效能的最小效價(jià)單元就叫”單位”（u）；經(jīng)由國際協(xié)商規(guī)定出的標(biāo)準(zhǔn)單位，稱為”國際單位”（IU），說白了就是按照療效來衡量，打個(gè)不是很準(zhǔn)確的比喻，兩個(gè)工廠都生產(chǎn)維生素D，但是A廠家的濃一些，B廠家的稀一些，廠家會通過IU這個(gè)單位進(jìn)行標(biāo)注來告知有效成分的密度，最后的結(jié)果就是你如果要獲得等量的維生素D，那么吃B廠家的藥就要多吃一點(diǎn)。以上的概念媽媽們有個(gè)了解即可，按照買來的VD的服用說明的劑量吃就可以了。
孕婦及寶寶每天鈣和維生素D的攝入量一覽表：
結(jié)合家人和自己的癥狀：小孩子夜間出汗與溫度無關(guān)、小兒方顱、枕禿、夜驚、10個(gè)月后仍未出牙、后囟2月仍未閉，前囟1歲半仍未閉、肋骨串珠、“X”形腿、“O”形腿（這都缺得很嚴(yán)重了，早就該補(bǔ)），兒童期生長痛、磨牙、少女痛經(jīng)、孕婦，骨質(zhì)損傷者（不要再吃骨頭湯補(bǔ)鈣了，骨頭湯只能補(bǔ)脂肪不能補(bǔ)鈣），35歲后骨峰值下降易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，絕經(jīng)期婦女，運(yùn)動(dòng)過量的體育生鈣流失過大。
孕婦如何攝入更多的維生素D呢？方法主要有以下兩種
1、經(jīng)常曬太陽，因?yàn)槿梭w維生素D的主要來源為內(nèi)源性維生素D3，而這種物質(zhì)必須經(jīng)過紫外線的照射才能被轉(zhuǎn)化。所以，曬太陽是一種補(bǔ)充維生素D的好方法，但切記，不要在上午10點(diǎn)到下午3點(diǎn)這個(gè)時(shí)間段曬太陽，期間，紫外線太強(qiáng)，容易損壞皮膚，得不償失。
2、多吃含有維生素D的食物，“種瓜得瓜，種豆得豆”，只有多吃含維生素d的食品才能補(bǔ)充更多的維生素D。像海魚，動(dòng)物的肝臟，瘦肉，還有蛋黃都是不錯(cuò)的維生素D來源；另外，脫脂牛奶，堅(jiān)果，奶酪和海產(chǎn)品都富含著維生素D，如果覺得從食物里補(bǔ)充維生素D過于麻煩，直接購買添加了維生素D的營養(yǎng)補(bǔ)充劑也不失為一種便捷的方法。但有一點(diǎn)得提醒，維生素D幾乎不在植物性食物里存在，主要來源于動(dòng)物性食物。
作為孕婦，不僅要滿足自身每日維生素D的補(bǔ)充量，還得顧及寶寶攝入維生素d的量。但凡事都有個(gè)度，切不可因?yàn)橛性性谏?，就瘋狂補(bǔ)充維生素D，那樣不但存在危險(xiǎn)，還可能影響寶寶的健康哦！
0-3歲的寶寶每天維生素D及鈣的攝入量
0-3歲寶寶每天鈣的攝入量
根據(jù)2007年衛(wèi)生部頒布的《中國居民膳食指南》，鈣的攝入量為：
0-6個(gè)月：純母乳喂養(yǎng)的嬰兒每天鈣的生理需要量為300mg， 人工喂養(yǎng)的嬰兒考慮到非母乳來源的鈣吸收率較低，故定為每天需要鈣400mg。
7-12個(gè)月：因?yàn)槟溉閿z入量明顯減少，鈣的濃度也相應(yīng)的減低，輔食增多，考慮到增長需要及輔食鈣吸收率較低的原因，定為每天需要鈣400mg 。
1-3歲：每天發(fā)育需要鈣600mg。
0-3歲寶寶每天維生素D的攝入量
純母乳喂養(yǎng)的嬰兒可于出生后1-2周開始每天需要補(bǔ)充維生素D400-800國際單位。
南方梅雨季節(jié)的嬰兒每天需要補(bǔ)充400-600國際單位。
北方寒冷的冬春季嬰兒每天需要補(bǔ)充600-800國際單位。
早產(chǎn)兒也要加至每天600-800國際單位。
對于每日口服維生素D有困難者，每月可一次給嬰兒口服維生素D5-10萬國際單位。
如何挑選鈣制劑
要從四個(gè)方面來考慮：含鈣量 、溶解度 、吸收率 、價(jià)格合理。因此含鈣量高(只要是指含有的鈣元素要高)、溶解度好、且吸收率高、價(jià)格便宜、對消化道沒有刺激的鈣制劑就是好的產(chǎn)品。其次需要注意各種鈣劑的吸收率，例如：碳酸鈣含鈣量高，副作用小，吸收率可高達(dá)40%，且價(jià)格便宜，是不錯(cuò)的鈣劑。葡萄糖酸鈣含有的鈣元素低為9%?；钚遭}(是用貝殼類高溫煅燒的)，雖然含鈣量高，但是水溶液是強(qiáng)堿性，對胃腸道刺激性大，不適合孩子食用。乳酸鈣分解后產(chǎn)生乳酸，容易造成疲勞。有些鈣制劑還需要注意原料不要有重金屬污染，因此根據(jù)自己孩子的情況酌情選用。
目前一些鈣制劑100mg中含的鈣元素量(mg)：
碳酸鈣制劑 40；醋酸鈣制劑 23；乳酸鈣 13；檸檬酸鈣 21；蘇糖酸鈣 13；各種牦牛骨鈣 10；葡糖酸鈣 9；枸櫞酸鈣 21；活性鈣(煅燒) 50； 生物碳酸鈣(生牡蠣鈣) 38.4。
食物中含鈣量 (含鈣量mg/100g)
蝦米皮 991；海帶(干) 348；干酪 799；豆腐164；牛奶 104；黃豆 191；紫菜 264；木耳 247；苜蓿(炒) 713；蛋黃 112；花生仁 284；薺菜 294；雪里蕻 230；豌豆(干) 194；
豆腐100g豆腐中：北豆腐(鹵水為凝固劑)含鈣量138mg、南豆腐(石膏為凝固劑116mg、內(nèi)酯豆腐(葡萄糖內(nèi)酯為凝固劑)17mg、豆腐腦18mg、豆?jié){10mg、豆腐絲204mg，所以豆制品最好選擇含鈣量高的鹵水豆腐、石膏豆腐、豆腐絲等。
(以上數(shù)據(jù)摘自中國營養(yǎng)學(xué)會編著《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》2010年)
影響鈣吸收的因素
人體攝入的鈣主要是在小腸近段吸收。在腸道大部分鈣是被動(dòng)吸收，少部分鈣為主動(dòng)吸收。其吸收多少是與攝入量多少和身體需要量密切相關(guān)。當(dāng)機(jī)體需要量大或攝入量不足時(shí)，腸道對鈣的主動(dòng)吸收最為活躍；當(dāng)攝入量大時(shí)，大部分則是通過離子擴(kuò)散方式被動(dòng)吸收。因此攝入量與吸收并不成比例，當(dāng)攝入量大時(shí)，吸收率則降低。一般說來，食物中含鈣量高時(shí)吸收率相應(yīng)下降，食物中含鈣量少時(shí)，吸收率相應(yīng)升高。
此外，鈣的吸收還與以下幾種因素有關(guān)：
1、鈣的吸收率隨著年齡增長而下降
母乳喂養(yǎng)的嬰兒鈣的吸收率達(dá)到60-70%，成人才25%，孕期吸收率增高。
2、維生素D影響著鈣的吸收
膳食中維生素D多少或者曬太陽是否充足，明顯影響著小腸對鈣的主動(dòng)吸收，尤其是膳食中鈣低時(shí)維生素D的多少就更為重要。
3、腸道中PH值和是否進(jìn)食增加鈣溶解度的物質(zhì)可影響鈣的吸收
例如進(jìn)食乳糖，乳糖發(fā)酵不但可以導(dǎo)致腸道PH下降，而且乳糖與鈣合成低分子可溶性物質(zhì)有利于鈣的吸收。
4、與蛋白質(zhì)攝入量有關(guān)
蛋白質(zhì)攝入量適合人體需要量時(shí)，鈣的吸收率增高；蛋白質(zhì)攝入量高于機(jī)體需要量時(shí)不會增高鈣的吸收。
5、低磷食品有助于鈣的吸收
一般認(rèn)為鈣：磷的比例1.6-1.8:1時(shí)，鈣的吸收最好，所以鮮牛奶因?yàn)楹赘?，不如母乳中鈣吸收率高。
6、運(yùn)動(dòng)鍛煉
加強(qiáng)體育鍛煉也是促進(jìn)鈣吸收的一個(gè)重要因素。
7、減少影響鈣吸收的不利因素
富含植酸、草酸的食物都會影響鈣的吸收，因?yàn)橹菜岷筒菟峥梢耘c鈣形成不可溶性復(fù)合物質(zhì)，影響鈣的吸收。因此對于富含植酸和草酸的食物，如谷類和蔬菜需要注意烹調(diào)方法。
8、不同的鈣制劑由于理化性質(zhì)不同，也會影響鈣的吸收。返回搜狐，查看更多
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