營(yíng)養(yǎng)減肥論文（推薦6篇）之第五篇

　　摘要：目的 研究飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)結(jié)合固定配方膳食的減肥效果。方法 對(duì)128名成年肥胖患者, 予以飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)結(jié)合無(wú)糖勻漿膳部分替餐進(jìn)行減肥。應(yīng)用自身對(duì)照法, 比較128名患者減肥前和減肥30 d后的體重、體質(zhì)指數(shù)、脂肪量、肌肉量、機(jī)體水百分含量、血壓和血脂水平。結(jié)果 128名患者減肥干預(yù)后30 d的體重、體質(zhì)指數(shù)、脂肪量、收縮壓、舒張壓、血清甘油三酯、低密度脂蛋白的含量顯著低于減肥前 (均P<0.05) , 而水分百分比、血清高密度脂蛋白水平顯著高于減肥干預(yù)前 (P<0.05) , 肌肉量減肥前后無(wú)顯著性差異 (P>0.05) 。討論 對(duì)肥胖者予以固定配方膳食的均衡營(yíng)養(yǎng)方式, 同時(shí)糾正不良的飲食習(xí)慣并結(jié)合運(yùn)動(dòng)可達(dá)到良好的健康減肥效果。

　　關(guān)鍵詞：肥胖,減肥,均衡營(yíng)養(yǎng)

　　隨著物質(zhì)生活水平的日益提高, 肥胖已越來(lái)越成為困擾人類身心健康的主要問(wèn)題之一。1997年, 世界衛(wèi)生組織 (WHO) 明確表示, 肥胖是一種疾病[1]。根據(jù)WHO 2005年相關(guān)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù), 在全世界年齡大于15歲的人群中, 超重的人數(shù)有16億多, 而其中患有肥胖癥的人數(shù)有4億多;根據(jù)該趨勢(shì)繼續(xù)發(fā)展, 預(yù)計(jì)再過(guò)十年左右, 全世界年齡大于15歲的人群中, 體重超重者會(huì)增加到23億多, 而患有肥胖癥的人數(shù)將增加到7億多[2]。所以, 如何科學(xué)地減肥已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)界普遍關(guān)注的問(wèn)題。

　　國(guó)內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)專家經(jīng)多年的調(diào)查研究, 提出了一個(gè)健康減肥的新概念:減肥瘦身應(yīng)從均衡營(yíng)養(yǎng)膳食做起。均衡營(yíng)養(yǎng)膳食, 即攝入的食物能提供足量的、機(jī)體所需的各種營(yíng)養(yǎng)元素。根據(jù)此概念, 我們對(duì)2011年4月至2012年11月間來(lái)本院營(yíng)養(yǎng)科就診的128名肥胖患者, 進(jìn)行飲食指導(dǎo)結(jié)合固定配方膳食的營(yíng)養(yǎng)干預(yù), 以研究其對(duì)減肥的作用。

　　1對(duì)象與方法

　　1.1 對(duì)象

　　選取2011年4月至2012年11月來(lái)本院營(yíng)養(yǎng)科就診的128名成年肥胖患者作為志愿者來(lái)進(jìn)行本項(xiàng)研究, 其中男性51名, 女性77名;年齡18～65歲, 中位年齡41歲。研究方案經(jīng)本院倫理委員會(huì)討論通過(guò), 參加志愿者均在知情同意的情況下簽署知情同意書(shū)后參加本研究。

　　1.2 肥胖判斷標(biāo)準(zhǔn)

　　根據(jù)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部疾病控制司發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)[3], 體重過(guò)低:BMI<18.5;正常:18.5≤BMI≤23.9;超重:24≤BMI≤27.9;肥胖:BMI≥28。其中BMI (體質(zhì)指數(shù)) =體重 (kg) /身高2 (m2) 。本次研究對(duì)象為實(shí)測(cè)體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上, 脂肪百分率男性超過(guò)20%, 女性超過(guò)30%, 體質(zhì)指數(shù)在28～35的肥胖者。排除標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查有明確內(nèi)分泌疾病與代謝性疾病者, 骨骼粗重, 肌肉發(fā)達(dá)按照體質(zhì)指數(shù)計(jì)算超過(guò)肥胖標(biāo)準(zhǔn), 但實(shí)際體內(nèi)脂肪含量未超標(biāo)者;因疾病原因引起水腫致體質(zhì)指數(shù)超標(biāo)者。

　　1.3 減肥方案

　　1.3.1 飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

　　肥胖者常見(jiàn)的不良飲食習(xí)慣有不吃早餐、常吃快餐、愛(ài)吃零食甜食、進(jìn)餐速度過(guò)快、夜間加餐等。對(duì)此營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)肥胖者的具體情況給予飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和干預(yù):制定菜譜、糾正不良飲食習(xí)慣等, 如少食多餐, 一定要吃早餐;進(jìn)食時(shí)不看電視、閱讀報(bào)紙;少食多嚼, 不可快餐;根據(jù)基礎(chǔ)代謝率設(shè)定固定熱量攝入量;每日喝水2 000毫升左右;控酒和零食;在外就餐選擇低能量和高膳食纖維的食物等。

　　1.3.2 用無(wú)糖勻漿膳部分替餐

　　早、晚餐主食用無(wú)糖勻漿膳代替, 中餐正常飲食。以理想體重來(lái)決定合適的熱量攝入量, 即每天攝入的熱量 (kcal) =理想體重 (kg) × (20～25) 。其中對(duì)身材矮小的肥胖者來(lái)說(shuō), 可能會(huì)出現(xiàn)每日總攝入量低于1 200 kcal, 當(dāng)熱量低于1 200 kcal時(shí), 很難保證人體需要的營(yíng)養(yǎng)素的供給, 同時(shí)在實(shí)際治療中也難堅(jiān)持下去, 所以在實(shí)際操作中, 規(guī)定男性每天總熱量低限為1 500千卡;女性1 200千卡。三大營(yíng)養(yǎng)素安排為:蛋白質(zhì)占總熱量的15%～20%, 脂肪占30%以下, 糖類占50%～55%。其中蛋白質(zhì)總量中優(yōu)質(zhì)蛋白占50%。在有限的脂肪攝入量中, 多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和飽和脂肪酸的比例維持在1∶1∶1, 膳食纖維量在30克左右。每日補(bǔ)充復(fù)合維生素1片, 鈣片 (每片0.6克) 1片, 復(fù)合維生素B片3～6片。餐次分配:建議一日3～6餐, 營(yíng)養(yǎng)均衡, 三個(gè)正餐加2個(gè)點(diǎn)心;晚餐能量略低于早、中餐。

　　1.3.3 餐后運(yùn)動(dòng)

　　每天晚餐后行有氧運(yùn)動(dòng)40 min～1 h。

　　1.4 人體成分分析儀

　　每周通過(guò)GAIA KIKO人體成分分析儀定期檢測(cè)人體成分, 測(cè)定減下脂肪重量, 了解減肥過(guò)程中肌肉和蛋白質(zhì)有無(wú)丟失現(xiàn)象。營(yíng)養(yǎng)師結(jié)合分析報(bào)告給予及時(shí)調(diào)整各種食物的攝入量。對(duì)志愿者減肥前、減肥后30d的體重、體質(zhì)指數(shù) (Body Mass Index, BMI) 、脂肪量、肌肉量、血壓及血脂等項(xiàng)目進(jìn)行測(cè)量和分析。

　　1.5 統(tǒng)計(jì)分析

　　本文所有數(shù)據(jù)采用SPSS16.0進(jìn)行分析, 采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)比較減肥前和減肥30天后各項(xiàng)指標(biāo)差異顯著性。

　　2結(jié)果

　　2.1 減肥干預(yù)前后體重、體質(zhì)指數(shù)各成份含量比較

　　結(jié)果顯示:128名患者減肥干預(yù)后30天的體重、體質(zhì)指數(shù)和脂肪量顯著低于減肥前 (均P<0.05) , 水分百分比顯著高于減肥前 (P<0.05) , 而肌肉量減肥前后無(wú)顯著性差異 (P>0.05) , 說(shuō)明本研究所用方法減肥效果明顯, 而減肥的過(guò)程中肌肉量沒(méi)有明顯丟失, 且患者體內(nèi)水分含量反而有所升高。

　　2.2 減肥干預(yù)前后血壓和血脂水平比較

　　結(jié)果顯示:128名患者減肥干預(yù)后30天的收縮壓、舒張壓和血清甘油三酯、低密度脂蛋白的含量均顯著低于減肥干預(yù)前 (均P<0.05) , 而血清高密度脂蛋白水平顯著高于減肥干預(yù)前 (P<0.05) , 說(shuō)明本研究所用減肥方法不僅能顯著降低患者的體重, 而且能顯著降低患者的血壓和血脂水平。

　　3討論

　　近20年來(lái), 我國(guó)居民的生活水平有了很大的提高, 居民的生活方式也發(fā)生了巨大的變化, 日益常見(jiàn)的高脂肪、低碳水化合物的膳食以及體力活動(dòng)強(qiáng)度的普遍下降, 使肥胖率在我國(guó)城鄉(xiāng)各類人群迅猛上升, 成為一種重要的流行病。2002年8月到12月, 對(duì)全國(guó)31個(gè)省市209 849人進(jìn)行等容量多階段分層均群隨機(jī)抽樣調(diào)查, 發(fā)現(xiàn)我國(guó)居民超重率為17.6%、肥胖率為5.6%、二者之和為23.2%[4]。采用多階段分層抽樣法對(duì)我國(guó)5省市6 159名18～60歲城鄉(xiāng)居民超重肥胖現(xiàn)狀調(diào)查, 結(jié)果為超重率為28.9%, 肥胖率為6.3%[5]。超重肥胖的原因有:長(zhǎng)期坐辦公室, 工作緊張, 缺乏運(yùn)動(dòng), 現(xiàn)代生活的快節(jié)奏, 男士在外應(yīng)酬大大增加, 不論是快餐或宴請(qǐng)均是高能量食物等?？梢?jiàn)超重和肥胖已經(jīng)在以驚人的速度增長(zhǎng), 并成為阻礙社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展, 人民生活水平提高的一個(gè)重要因素, 成為威脅人類健康的重要公共衛(wèi)生難題, 因而防治工作迫在眉睫。目前被主要采用的減肥方法有節(jié)食減肥、運(yùn)動(dòng)減肥、針灸減肥、藥物減肥及局部物理治療, 還有吸脂手術(shù)及胃減容手術(shù)等。其中節(jié)食減肥效果明顯, 但會(huì)丟失水分和肌肉, 會(huì)出現(xiàn)各種營(yíng)養(yǎng)不良疾病;單純做運(yùn)動(dòng)減肥較安全, 但在執(zhí)行過(guò)程中如強(qiáng)度小減肥效果不明顯, 強(qiáng)度大會(huì)造成局部勞損, 停止運(yùn)動(dòng)后會(huì)快速反彈等;抽脂和外科手術(shù)見(jiàn)效快, 但風(fēng)險(xiǎn)大, 并有創(chuàng)傷性, 只適合重度肥胖和惡性肥胖者。本研究采用的固定配方膳食的均衡營(yíng)養(yǎng)方式是在節(jié)食減肥的基礎(chǔ)上應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)均衡的勻漿及各種營(yíng)養(yǎng)素搭配, 為機(jī)體提供了所需的足量營(yíng)養(yǎng)素, 既滿足了機(jī)體必須的營(yíng)養(yǎng)需要, 又避免了減肥過(guò)程中出現(xiàn)的各種營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象。研究結(jié)果顯示, 該減肥方法可以有效幫助肥胖患者減輕體重、體脂肪量, 又能降低患者的血壓、血脂。更有意義的是, 此種減肥方法主要減去的是肥胖者體內(nèi)多余的脂肪, 而肌肉量沒(méi)有明顯減少, 且機(jī)體水分含量反而有所提升, 高密度脂蛋白也有所升高, 能達(dá)到理想的減肥效果, 更有利于機(jī)體的健康。因此, 對(duì)肥胖者予以固定配方膳食的均衡營(yíng)養(yǎng)方式, 同時(shí)糾正不良的飲食習(xí)慣并結(jié)合運(yùn)動(dòng), 可達(dá)到健康減肥的效果。

　　參考文獻(xiàn)
　　[1] WHO.Obesity:Preventing and Managing the Global Epidemic.Reportof a WHO Consultation on Obesity[R].Geneva:WHO, 1997:3-5.
　　[2]王維夫, 孟慶躍.肥胖相關(guān)疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究現(xiàn)狀[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì), 2009, 28 (7) :22-24.
　　[3] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部疾病控制司.中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南[M].北京:人民衛(wèi)生出版社, 2006:1-46.

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