導(dǎo)語(yǔ)：攝入較多植物性蛋白的老年女性或過(guò)早死亡及發(fā)生癡呆癥相關(guān)死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降。

過(guò)去大量的隨機(jī)試驗(yàn)和觀察性研究表明，紅肉和加工紅肉吃太多，可增加死亡率及慢性病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，甚至還會(huì)致癌。早在前幾年，紅肉就被世界衛(wèi)生組織（WHO）下屬國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）納入“2A類致癌物”。

2019年，JAMA子刊一項(xiàng)入選日本7萬(wàn)人平均隨訪18年的研究發(fā)現(xiàn)，如果減少飲食中的紅肉蛋白，多吃植物蛋白或者多吃魚(yú)，則有延壽功效。研究估計(jì)，如果用3%植物蛋白代替紅肉，可減少34%的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)、39%的癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)和42%的心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)。

植物蛋白是蛋白質(zhì)的一種，來(lái)源是從植物里提取的，營(yíng)養(yǎng)與動(dòng)物蛋白相仿，但是更易于消化。含植物蛋白最豐富的是大豆。如今，一項(xiàng)新研究，再次為“多吃植物蛋白有延壽功效”這一說(shuō)法，增添了證據(jù)。

近日，一篇發(fā)表在國(guó)際雜志Journal of the American Heart Association上的研究報(bào)告中，來(lái)自愛(ài)荷華大學(xué)等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，攝入較多植物性蛋白的老年女性或過(guò)早死亡及發(fā)生癡呆癥相關(guān)死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降。研究者表示，與攝入較少植物性蛋白的女性相比，攝入高水平植物蛋白的絕經(jīng)后女性過(guò)早死亡、心血管疾病和癡呆癥相關(guān)死亡的風(fēng)險(xiǎn)或更低。

研究者表示，此前研究揭示了大量攝入紅肉和機(jī)體心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)之間的密切關(guān)聯(lián)，然而由于數(shù)據(jù)較少，因此其對(duì)特定類型的蛋白質(zhì)并沒(méi)有研究定論。這項(xiàng)研究中，研究人員對(duì)超過(guò)10萬(wàn)名絕經(jīng)后女性進(jìn)行研究，這些女性年齡在50-79歲之間，其在1993-1998年間參加了國(guó)家婦女健康倡議研究計(jì)劃，隨后研究人員對(duì)其進(jìn)行跟蹤研究直到2017年2月。

在參與研究時(shí)，參與者填寫了關(guān)于飲食的調(diào)查問(wèn)卷，詳細(xì)說(shuō)明了她們多久吃一次雞蛋、乳制品、家禽、紅肉、魚(yú)/貝類和植物性蛋白，比如豆腐、堅(jiān)果、豆類和豌豆等。在研究期間共有25976名參與者死亡，其中6993人死于心血管疾??；7516人死于癌癥；2734人死于癡呆癥。

研究人員注意到女性所報(bào)告的蛋白質(zhì)攝入水平和類型，并將其分成幾組，比較哪些參與者的攝入量最多，哪些最少，以及其所攝入的每種蛋白質(zhì)的水平。在參與者中，從動(dòng)物蛋白中攝入的總能量的中位數(shù)百分比在最低的五分位數(shù)中為7.5%，在最高的五分位數(shù)中為16.0%，而植物性總能量攝入的中位數(shù)百分比在最低的五分位數(shù)中為3.5%，在最高的五分位數(shù)中為6.8%。

對(duì)所有參與者的數(shù)據(jù)分析后顯示：

1）與植物性蛋白攝入量最低的絕經(jīng)后女性相比，植物性蛋白攝入量最高的女性，因各種原因死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低9%，因心血管疾病死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低12%，因癡呆癥相關(guān)死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低21%；

2）攝入較多加工紅肉的參與者死于癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加20%；

3）攝入較多未加工肉類、雞蛋和乳制品的參與者死于心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)分別會(huì)高出12%、24%和11%；

4）大量攝入雞蛋的參與者因癌癥死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%；

5）大量攝入雞蛋與參與者因癡呆癥死亡的風(fēng)險(xiǎn)下降14%有關(guān)，而大量攝入禽類則與參與者因癡呆癥死亡風(fēng)險(xiǎn)下降15%相關(guān)。

醫(yī)學(xué)博士Wei Bao教授說(shuō)道，目前我們還不清楚為何攝入雞蛋與心血管和癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，這或許與人們烹飪和吃雞蛋的方式有關(guān)。在美國(guó)，人們通常以煎雞蛋的形式來(lái)攝入雞蛋，而且經(jīng)常會(huì)與諸如培根等其它食物混合在一起食用。盡管本文研究中考慮了許多潛在的混雜因素，但仍然難以完全闡明雞蛋、通常與雞蛋一起攝入的其它食物，甚至與食用雞蛋有關(guān)的非飲食因素等是否可能會(huì)導(dǎo)致參與者因心血管疾病和癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)的增加。

研究者指出，用堅(jiān)果代替全部紅肉、雞蛋或奶制品，與參與者全因死亡風(fēng)險(xiǎn)下降12%-47%有關(guān)，這或許取決于利用堅(jiān)果所代替的蛋白質(zhì)類型。需要注意的是，膳食蛋白并不是單獨(dú)被攝入的，因?yàn)閷?duì)這些研究發(fā)現(xiàn)的解釋或許會(huì)給研究人員帶來(lái)一定挑戰(zhàn)性，應(yīng)該是基于對(duì)整體飲食的考慮，包括不同的烹飪方式等。

此外研究結(jié)果還指出，攝入諸如肉類和乳制品等動(dòng)物性蛋白水平最高的女性更有可能是白人，其受教育程度和收入也更高，而且其更有可能是此前的吸煙人群、飲酒也更多，而體育鍛煉則相對(duì)較少。這些女性在研究開(kāi)始時(shí)更有可能會(huì)患上2型糖尿病、有心臟病家族史和更高的BMI，而這些都是誘發(fā)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素。

美國(guó)農(nóng)業(yè)部（USDA）和衛(wèi)生與人類服務(wù)部（HHS）聯(lián)合發(fā)布的《2020-2025年美國(guó)人膳食指南》建議食用多種蛋白質(zhì)食物，即低脂肉、低脂禽肉、雞蛋、海鮮、豆類、豌豆、扁豆、堅(jiān)果、種子和豆制品，以及每周至少8盎司的熟海產(chǎn)品等。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)2020年膳食膽固醇和心血管風(fēng)險(xiǎn)咨詢指出，鑒于蛋黃中膽固醇含量相對(duì)較高，仍然建議人群限制其攝入量；健康人每天最多可以攝入一個(gè)整蛋或等量的雞蛋。

最后研究者指出，本文研究還存在幾個(gè)局限性，比如本文研究是一項(xiàng)觀察性研究，只是基于在研究開(kāi)始時(shí)參與者自我報(bào)告的數(shù)據(jù)，并且缺乏關(guān)于蛋白質(zhì)如何烹飪等數(shù)據(jù)，此外，相關(guān)研究結(jié)果可能并不適用于年輕女性或男性。

參考資料：

【1】Yangbo Sun，Buyun Liu，Linda G. Snetselaar， et al. Association of Major Dietary Protein Sources With All‐Cause and Cause‐Specific Mortality：Prospective Cohort，Journal of the American Heart Association (2021). DOI：10.1161/JAHA.119.015553

【2】Older women who ate more plant protein had lower risk of premature， dementia-related death by American Heart Association

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