今天，診室里竄進(jìn)來(lái)一個(gè)三十來(lái)歲的小胖紙，坐在我對(duì)面，露出憨憨的笑容，驕傲的對(duì)我說(shuō)，“楊大夫，看我瘦了不？”。

他確確實(shí)實(shí)是瘦了。

兩個(gè)多月之前，他因?yàn)楦哐獕簛?lái)就診。是典型的代謝綜合征：高血壓、高血脂、高尿酸、空腹血糖異常、脂肪肝。一米七的個(gè)頭，體重高達(dá)115kg。

這兩個(gè)多月的時(shí)間，他瘦了15kg，整個(gè)人看上去利索了許多。他的減肥沒(méi)有秘訣，依舊是“管住嘴、邁開(kāi)腿”。只是，他采用了一種新的“管住嘴”的辦法—— 間歇性斷食。

間歇性斷食（輕斷食）是目前最流行的節(jié)食方法之一。指的是一段時(shí)間內(nèi)（可以是12小時(shí)，也可能是幾天）不攝入或只攝入少量熱量。

一、間歇性斷食有哪些好處？

中國(guó)自古就有“過(guò)午不食”的傳統(tǒng)。合理的間歇性斷食可改善包括肥胖、糖尿病、心血管疾病和神經(jīng)紊亂等在內(nèi)的多種疾病。

二、間歇性斷食有哪幾種？

包括隔日斷食、改良的隔日斷食、固定組合斷食和限制時(shí)間斷食。

不同的斷食方案的流程又如何呢？下面我們將逐一介紹以下幾種不同的斷食方案。

1. 隔日斷食：是一種研究較為深入的斷食方案。斷食周期為2天，由無(wú)任何熱量攝入的斷食日與不限制熱量攝入的非斷食日循環(huán)組成。這種斷食方案操作起來(lái)相對(duì)簡(jiǎn)單方便，但是斷食者以饑餓感為主的副作用也較為明顯。

隔日禁食通常情況下被用于快速減肥。有研究數(shù)據(jù)顯示，隔日斷食會(huì)在8到12周內(nèi)帶來(lái)相當(dāng)大的體重減輕。

2. 改良的隔日斷食：在斷食日限制熱量攝入（500~600kcal/天）。這種斷食方案所產(chǎn)生的饑餓感較前有所減輕，耐受性也較好。斷食日攝入的食物可以是固體的、也可以是液體的，可以按照下表推薦食物酌情進(jìn)行調(diào)整。

斷食日的進(jìn)食時(shí)間可以是12：00-14：00，也可以將食物按3餐分開(kāi)食用。

3.固定組合斷食：是以1個(gè)星期為周期，其中的1-2天為斷食日，限制熱量攝入在500-600kcal/天以內(nèi)，非斷食日可以正常進(jìn)食，不限制熱量。常見(jiàn)的組合為5：2及6：1。以5：2 斷食方案為例，每周可以固定周一、周四為斷食日。斷食日的飲食方案可以按照下表進(jìn)行。

4.限制時(shí)間斷食：是指每天固定斷食時(shí)間，例如可以斷食12h、16h或18h。斷食期間不攝入任何熱量，進(jìn)食期則正常進(jìn)食，不限制熱量。以斷食16h為例，進(jìn)食的時(shí)間可以設(shè)定為10：00-18：00，斷食的時(shí)間則為18：00-次日10：00。

間歇性斷食之所以會(huì)有效果，根源恰恰在于長(zhǎng)期的堅(jiān)持，而不是“間歇性”。目前沒(méi)有科學(xué)指南規(guī)定間歇性斷食的具體時(shí)長(zhǎng)。有關(guān)研究中，斷食的時(shí)長(zhǎng)在7周至6個(gè)月不等。所以我們可以按照自身身體條件、預(yù)期目標(biāo)以及醫(yī)生的建議適當(dāng)調(diào)整斷食時(shí)長(zhǎng)。由于飲食習(xí)慣以及斷食副作用的影響，人們一開(kāi)始難以達(dá)到間歇性斷食熱量限制的目標(biāo)。我們可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按照下表建議循序漸進(jìn)的進(jìn)行斷食。

三、間歇性斷食注意事項(xiàng)

1）準(zhǔn)備斷食之前需要咨詢醫(yī)生，評(píng)估是否適合進(jìn)行間歇性斷食。

2）目前認(rèn)為神經(jīng)性厭食癥和飲食失調(diào)、未控制的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、晚期腦血管功能不全或癡呆、晚期肝腎功能不全、懷孕是不適合進(jìn)行斷食的。

3）此外，1型糖尿病、精神障礙、不穩(wěn)定或嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈疾病、視網(wǎng)膜脫離、十二指腸潰瘍和惡性疾病等的病人需要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)或陪同下進(jìn)行斷食。

4）如果正在服用藥物。需要對(duì)已經(jīng)服用的降糖藥、降壓藥、精神類(lèi)藥物、非甾體類(lèi)抗炎藥（例如阿司匹林）等藥物進(jìn)行一定的調(diào)整。

5）另外，特別需要提醒的是，斷食期間要獲取充足的水分，全天飲用大量的水和無(wú)卡路里的飲料，還要充足地休息和放松。

在斷食給人們帶來(lái)好處的同時(shí)，它也會(huì)產(chǎn)生一些副作用。許多人在斷食期間會(huì)感到饑餓、易怒、注意力下降。但是這些副作用大多數(shù)會(huì)在1個(gè)月左右的時(shí)間內(nèi)消失。但是當(dāng)出現(xiàn)心律失常、胃食管反流癥狀、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂和循環(huán)衰竭等情況的時(shí)候，需要及時(shí)停止斷食并且盡快就醫(yī)。          

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