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他汀降脂藥這么多,哪種降血脂療效最好?

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月06日 14:16

導(dǎo)語(yǔ):降血脂藥在世界市場(chǎng)上份額的逐年攀升,與各個(gè)國(guó)家的社會(huì)發(fā)展脫不開(kāi)干系,據(jù)有關(guān)的數(shù)學(xué)模型研究得出,無(wú)論是發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家,都會(huì)進(jìn)入到一個(gè)叫做老齡化的階段,在這一階段年輕人的生育意愿結(jié)束下滑,社會(huì)壓力負(fù)擔(dān)過(guò)重,導(dǎo)致年輕人都不愿意結(jié)婚生孩子,沒(méi)有了年輕的勞動(dòng)力,加之以往的人口,慢慢出現(xiàn)老齡化癥狀,整個(gè)社會(huì)瀕臨崩潰邊緣。

很多的老年人他們不約而同出現(xiàn)一種疾病,與心血管這一方面相關(guān)。老年人的心血管非常脆弱,很容易誘發(fā)其他疾病,為了響應(yīng)老年人的用藥需求,不少科學(xué)家以及醫(yī)學(xué)專家研究出了非常多治療心血管方面疾病的藥物,根據(jù)有效的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),在1992年的時(shí)候,世界心血管藥物市場(chǎng)的銷(xiāo)售額已經(jīng)超過(guò)了270億美元,在世界藥物市場(chǎng)總銷(xiāo)售額的21%,從這一則數(shù)據(jù)中,我們不難看出,許多老年人幾乎都會(huì)買(mǎi)上降血脂藥,有的降血脂藥,藥效非常好,今天我們就來(lái)給大家一一介紹。

一、哪種降血脂療效最好?

降血脂藥的問(wèn)世,幫助許多患有心血管方面疾病的老人重獲新生,降血脂藥可以穩(wěn)定血脂水平,讓患病的人重新進(jìn)入到正常生活,有助于提高生活質(zhì)量和水平。現(xiàn)在臨床上常用的降血脂藥主要有以下幾類(lèi):

①他汀類(lèi)

這是一種療效,最好應(yīng)用范圍最廣,很多醫(yī)生和患者都十分推薦的降血脂藥物,代表的藥品有新伐他汀,普伐他汀,阿托伐他汀,洛伐他汀,西利伐他汀等等,他汀類(lèi)藥物可以使得肝臟膽固醇合成受阻,減輕了細(xì)胞內(nèi)的膽固醇含量,調(diào)節(jié)細(xì)胞表面低密度脂蛋白活性,還能夠改善血管內(nèi)皮功能,抑制血管內(nèi)膜和平滑肌細(xì)胞的增殖,血液流變學(xué)特性因此改變,血管擴(kuò)張了,心肌灌注和凝血功能恢復(fù)正常,致使動(dòng)脈粥樣硬化停止惡化。

②貝特類(lèi)

面對(duì)甘油三酯水平難以降低的情況下,可以考慮采用貝特類(lèi)藥物,藥物的機(jī)制在于激活和魔山的過(guò)氧化酶體激活型增值型受體,提高了脂蛋白脂酶的含量,減少相關(guān)基因表達(dá),增強(qiáng)血管中相關(guān)因素質(zhì)量的濃度,這種藥物還可以減輕肝臟中VLDL的分泌與合成,抑制凝血,促進(jìn)纖溶,動(dòng)脈粥樣硬化,因此產(chǎn)生停止惡化情況。

③煙酸類(lèi)

這是一款最早應(yīng)用于人體的降脂藥,大部分的醫(yī)學(xué)者將它劃分為B族維生素類(lèi),主要的機(jī)制在于抑制了環(huán)磷腺苷的形成,阻止脂肪組織分解,讓血中游離脂肪酸和甘油的含量急劇減少,和貝特類(lèi)藥物一樣,鹽酸類(lèi)藥物也能夠抑制肝臟合成VLDL,并使其含量減少,糖尿病、高脂血癥和痛風(fēng)患者非常適合使用這種藥物進(jìn)行治療。

④膽酸螯合劑類(lèi)

這一款藥物可能很少人聽(tīng)說(shuō)過(guò),不過(guò)它是公認(rèn)的降低TC較為有效的藥物,只不過(guò)副作用較多,所以用的人挺少的,主要引起的不良癥狀為,惡心,腹瀉,腹脹便秘,干擾脂溶性維生素吸收,對(duì)其他的藥物以及生物利用吸收都有一定程度的阻礙。

⑤多烯類(lèi)

這款藥也有許多病患使用過(guò),主要的機(jī)制是和TC結(jié)合成酯,使其降解成膽汁酸,隨著膽汁排出,服用此藥,血液中的TG、TC含量濃度都會(huì)下降,高甘油三酯癥患者非常適合這類(lèi)藥物,如果與他汀類(lèi)藥物合用的話,可以增強(qiáng)降TG的能力,防治冠心病,不過(guò)副作用仍然不容小覷,如果過(guò)多使用多烯類(lèi)藥物,很可能會(huì)氧化成致動(dòng)脈粥樣硬化物質(zhì),還有抗血小板聚集,這種藥物請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的叮囑下運(yùn)用。

目前使用的最廣泛的降脂藥物是他汀類(lèi)和貝特類(lèi)藥物,代表藥品為辛伐他汀洛伐他汀,阿托伐他汀,這些藥物都有很好的降低TC的作用,不過(guò)具體該使用哪種藥,應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)生的診斷去選擇。

二、降脂藥有何副作用?

雖然降血脂藥能夠在一定程度上緩解病人的癥狀,不過(guò)是藥三分毒,只要是藥品就能夠引起人身體的正常反應(yīng),長(zhǎng)期服用降脂藥的患者可能會(huì)影響肝功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

這是因?yàn)榻笛幬?,抑制肝臟中的某種酶合成,從而達(dá)到降血脂的目的,長(zhǎng)期服用的話,肝臟功能是有可能受到損傷的,而且轉(zhuǎn)氨酶含量會(huì)慢慢升高。根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明,2%使用了降血脂藥物的患者,出現(xiàn)了輕度的肝源性轉(zhuǎn)氨酶升高,不過(guò)也并不需要擔(dān)心,只要我們停藥,轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)變回正常狀態(tài)。

這就告訴我們用藥要有規(guī)范性和科學(xué)性,用藥的時(shí)候不能過(guò),一開(kāi)始就大劑量服用,有的人為了追求血脂長(zhǎng)期保持在穩(wěn)定狀態(tài),不想麻煩,從吃藥的那一刻起,就不管不顧劑量的大小,長(zhǎng)期吃大劑量的藥,會(huì)讓肝臟中的病毒產(chǎn)生耐藥性,這樣在很短的時(shí)間內(nèi)治療效果就不明顯了。

而且在使用降血脂藥物的時(shí)候,注意不能將他汀類(lèi)藥物和貝特類(lèi)藥物聯(lián)合使用,如果真的要將這兩種藥物聯(lián)合使用,需要長(zhǎng)期觀察自身的肝臟功能是否正常,定期檢查肌酶和轉(zhuǎn)氨酶水平是否異常,如果轉(zhuǎn)氨酶水平超過(guò)了正常值的三倍以上,或者是人體中的肌酸激酶超過(guò)了10倍以上,就需要停藥。

三、怎樣選擇降血脂藥?

選擇合適的降血脂藥非常重要,并不是說(shuō)藥效最好,使用范圍最廣的藥就是最棒的治療藥,比如我們之前所說(shuō)的他汀類(lèi)藥物就是“全能優(yōu)等生”的代表,但是每個(gè)病人的實(shí)際情況都不一樣,有的人適合他汀類(lèi)藥物,有的人適合貝特類(lèi)藥物,有的人適合鹽酸類(lèi)藥物,沒(méi)有最好的藥物,只有適合自己的藥物。

⑴膽固醇高的患者可以選用他汀類(lèi)藥物,這種藥物能夠降低血液中的膽固醇以及甘油三酯含量,提高高密度脂蛋白水平,副作用少,療效佳,而且藥品有很多種選擇,在使用他汀類(lèi)藥物的時(shí)候,要避免與其他降脂藥連用,比如吉非羅齊,這樣可以大大減輕不良反應(yīng)的癥狀。

⑵甘油三酯高的患者可以使用貝特類(lèi)藥物,這類(lèi)藥物能夠抑制甘油三酯合成,提高了低密度脂蛋白的分解速度,升高高密度脂蛋白的水平,安全性較好,效果也比較理想。

⑶煙酸類(lèi)藥物對(duì)于降低甘油三酯效果也比較好,如果害怕鹽酸類(lèi)藥物的副作用的話,可以選擇鹽酸類(lèi)藥物的衍生物樂(lè)脂平,它的作用也非常明顯,副作用比煙酸類(lèi)藥物要小很多。

⑷膽酸鰲合劑不適合消化道不好的人使用,這款藥可以降低膽固醇,但是口服的劑量要求較大,消化道不好的人使用產(chǎn)生的副作用會(huì)很多,所以不推薦。

結(jié)語(yǔ):每個(gè)人都想自己的身體健健康康,所以在我們沒(méi)有患上任何病的時(shí)候,就要重視起身體的健康,不要覺(jué)得自己年輕就可以肆意揮霍身體精力,人的年紀(jì)越往上走,實(shí)際上身體的機(jī)能就越衰弱,想要擁有一個(gè)健康的身體,就要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,杜絕不良的生活習(xí)性,均衡飲食,多鍛煉,多喝水,充足休息,這樣一副健康的身體會(huì)養(yǎng)好的。

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