今日，孩子愛張嘴睡覺被貼封口貼險缺氧沖上熱搜，隨之#口呼吸不只影響顏值# 也相繼沖上熱搜。醫(yī)生表示，有鼻炎或腺樣體肥大時，病人只能張嘴呼吸。氣體就會對上牙膛沖擊，吸氣時面部肌肉收縮，導致整個上頜變長，牙齒外齙等。關于口呼吸的危害，小編查閱了各種文獻，今天就想跟大家分享一下小編調(diào)研的一些資料和結論，給有同樣疑惑的人一個參考。

口呼吸對顏值的影響有哪些？

一個很普遍的說法是，口呼吸會導致人的腺樣體面容。所謂腺樣體面容（Adenoid facies），又稱之為長臉綜合征（long face syndrome）

圖源：百度圖庫

典型的腺樣體面容（長臉綜合征）有下面的臉部特征：

鼻孔小、上唇短、突出的上牙、不整齊的牙齒、狹窄的上牙槽、高弓形上顎、頜骨發(fā)育不良

如果，你關注過口呼吸這個話題，那么你也許看到過下面這組圖片

圖源：百度圖庫

一個本來很漂亮的孩子，因為長期的口呼吸，逐漸顏值崩潰，最后發(fā)展為腺樣體面容（長臉綜合征）。

下面這組照片，也常常出現(xiàn)在關于口呼吸危害的宣傳文章里：

圖源：圖說健康

照片中的故事是這樣，有一對雙胞胎姐妹，從小都有口呼吸的習慣，然而一個經(jīng)過治療矯正了，而另一個沒有。長大后，顏值有了云泥之別。

上面兩個例子的傳播，讓很多家長開始焦慮孩子是不是也有口呼吸的習慣。

且關于口呼吸的焦慮，沒有僅限于孩子和孩子家長。成人，尤其是年輕人，現(xiàn)在也在擔心，是否口呼吸在改變自己的外貌，讓自己變得難看。

有些人為了讓自己不變丑，開始買口呼吸矯正貼，晚上睡覺的時候，把自己的嘴巴貼住，逼迫自己用鼻子呼吸。

圖源：圖蟲創(chuàng)意

口呼吸和顏值真的有這么大的關系嗎？

口呼吸是否影響顏值？這個話題，我們要分開兩部分討論：

1. 口呼吸影響成人的顏值嗎？

2. 口呼吸影響孩子的顏值嗎？

對于口呼吸影響成年人顏值這個說法，其實僅憑直覺去推斷，我們就能察覺到一絲破綻。

首先，如果口呼吸會使成人變丑，那么運動員怎么辦？

人在進行劇烈運動的時候，只通過鼻子呼吸是無法滿足人體的需氧量的，只用鼻子呼吸，會限制吸氧量，所以每日進行高強度運動訓練的運動員，是無法避免口呼吸的。但是我們在電視上看到的絕大多數(shù)運動員，并不具有大家所認為的那種“腺樣體面容“，張嘴呼吸沒有把他們變丑。

也許有人會問，如果口呼吸不會使成人變丑，那么為什么因為有鼻炎而口呼吸的我，感覺自己變丑了，嘴巴越來越凸。嘴巴凸的原因也是多種多樣的，有些是因為智齒的萌發(fā)導致牙齒擁擠，有些牙齒咬合本來就不穩(wěn)定，牙齒一直在移動中，導致嘴凸，具體情況要具體分析。并不是你改變了呼吸方式就能抑制這種趨勢的。

我感覺我的孩子有口呼吸的習慣，他會因此變丑嗎？

2019年出版的，由Arthur J. Nowak博士率領的專家團隊撰寫的《Pediatric Dentistry》（小兒牙科）這本書中，是這樣描述口呼吸以及其影響的。

“口呼吸很難被稱之為一種習慣。有些人會因為下顎的形狀和嘴唇不適的問題而用口呼吸，在孩子3-6歲時，嘴唇有輕微的不適是正常的。這個階段的口呼吸，是一種過渡性的表現(xiàn)。在兒童8歲以前，口呼吸兒童的比例幾乎相當于鼻呼吸兒童的比例。而在8歲以后，除去那些有明顯的過敏性鼻炎或鼻充血的孩子，只有35%的口呼吸的兒童會繼續(xù)口呼吸。有其他研究表明，沒有明顯氣道阻塞跡象的習慣性口呼吸發(fā)生率在9％至10％之間。但是，很多孩子會因為鼻道阻塞而口呼吸，一項研究表明，扁桃體或腺樣體阻塞引起的口呼吸發(fā)生率達72％，過敏性鼻炎引起的呼吸發(fā)生率達19％?！?/p>

那么口呼吸對孩子的口腔健康有什么危害呢？《Pediatric Dentistry》這本書里是這么解釋的：

“就口呼吸對口腔健康的影響而言，與牙齦發(fā)炎的關聯(lián)已得到充分證實。但是，口呼吸與咬合不正之間的關聯(lián)更為復雜。有一種典型的“腺樣體面容“和鼻道阻塞有一定的相關性，其特征包括前開口咬合，上頜骨狹窄和II類錯牙合。但是，盡管這些咬合特征在鼻阻塞兒童中的患病率較普通兒童更高，大多數(shù)有氣道問題的兒童卻并不具有腺樣體面容的特征，這表明口呼吸可能會對遺傳性易感人群產(chǎn)生環(huán)境影響?！?/p>

這段話有點復雜，尤其是最后一句?！皩z傳易感性人群產(chǎn)生環(huán)境影響”這句話該如何理解呢？

這里面有一個解釋得更通俗的版本。在2007年發(fā)表在學術期刊《Brazilian Journal of Otorhinolaryngology》上的一篇研究文章《A study on the relationship between mouth breathing and facial morphological pattern》（關于口呼吸與面部形態(tài)的研究）中，是這樣說的：

“關于口呼吸是否會導致腺樣體面容（長臉綜合征）。許多臨床醫(yī)生認為牙頜面復合體的延遲生長是環(huán)境和遺傳力的雙重作用導致的。口呼吸本身并不足以對面部發(fā)育造成危害。與某些遺傳模式相比，有一些遺傳模式可能更易受口呼吸影響。對于有過度垂直面部生長的遺傳傾向的人而言，口呼吸可能是發(fā)展不良形式的錯牙合的復雜因素.....一些研究表明，幾乎沒有證據(jù)表明呼吸改變會影響顱面形態(tài)。"

我們理解得簡單一些，即口呼吸本身并不會影響到你的面部形態(tài)，但是如果你本來就有過度垂直面部生長的遺傳傾向（即長臉綜合征的遺傳傾向），那么口呼吸可能是導致你錯牙合的其中一個因素。

所以，如果你只是一個普通人，不具備某種遺傳上的缺陷的話，口呼吸是不會導致你的腺樣體面容的。

為了研究口呼吸和面部形態(tài)之間的關系，撰寫《A study on the relationship between mouth breathing and facial morphological pattern》的三位研究人員對119名15到18歲的青少年進行了觀察研究。

圖源：breathing

結果發(fā)現(xiàn)：

1. 無論是口呼吸和還是鼻呼吸，中面型都是最常見的臉型，分別占比為21.21%和19.32%。

2. 口呼吸者和鼻呼吸者，在面部類型的分布上，沒有呈現(xiàn)出統(tǒng)計學的差異。

3. 沒有發(fā)現(xiàn)呼吸方式和面部形態(tài)之間的聯(lián)系。

如果口呼吸不會使人變丑，那么我們還要糾正它嗎？

雖然口呼吸不會使普通人變丑，但是口呼吸會令人口干、喉嚨痛，并促進斑塊生物膜的生長。因此，它會對口腔健康構成威脅，包括增加牙齦炎和口臭的風險。所以，如果能夠糾正的話，當然最好還是用鼻子來呼吸。

但問題是只有9-10%的口呼吸者是純粹出于習慣。多數(shù)口呼吸的人還是因為鼻道阻塞。比如你鼻炎犯了，鼻子都堵了。鼻子呼吸不了，自己再強制自己不能口呼吸，那人到底怎么呼吸呢？

作為一個成人，如果你因為鼻炎而口呼吸，最重要的還是改善和治療自己的鼻炎，不應該本末倒置。

而對于孩子來說，有一種口呼吸，是家長特別需要注意的。就是孩子在口呼吸的同時伴隨有阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）或睡眠呼吸障礙的風險（SDB）。重度的OSA可引起生長遲滯和影響心血管健康，是需要干預治療的。

圖源：圖蟲創(chuàng)意

腺樣體扁桃體肥大是導致OSA的危險因素之一。所以，有腺樣體扁桃體肥大的2歲以上無其他異常兒童，OSA的一線治療考慮手術切除扁桃體和腺樣體。但具體要不要手術，還需要專業(yè)的醫(yī)生進行評估。

另外，一些研究表明，如果一個孩子有長臉綜合征的遺傳基因，接受腺樣體切除術治療氣道阻塞后，面容的垂直生長模式和橫向尺寸方面能表現(xiàn)出改善。但這并不意味著僅靠鼻腔切除術或腺樣體切除術清除鼻道即可改變面部生長。

那兩個著名的口呼吸變丑的例子是怎么回事？

圖源：圖說健康

圖源：圖說健康

上文已經(jīng)出現(xiàn)過的這兩組照片，是很多口呼吸者的焦慮來源。其實這兩組“口呼吸危害圖” 都來自于同一個人---John Mew，一位英國正畸醫(yī)生。

John Mew 發(fā)明了一種“Mewing 矯正法”，這種矯正法宣稱能通過擺正舌頭的位置、正確的頸部姿勢和用鼻子呼吸讓臉部輪廓線條變得對稱和鮮明，以持之以恒的方式發(fā)展出在沒有不良姿勢和不良習慣下自身基因自然會出現(xiàn)的樣貌。

但 John Mew 的這套理論是完全不被主流學界所接受的，是地地道道的“民科”。

圖源：John Mew

2010年英國的“牙醫(yī)管理委員會“公開譴責了John Mew的虛假宣傳。而John Mew 理論的最大宣傳者和支持者，他的兒子 Mike Mew 于2018年被英國正畸協(xié)會開除其會員資格。

雖然 John Mew 的“Mewing矯正法”在主流醫(yī)學界沒有得到認可，但卻影響了對孩子的外貌感到焦慮的家長。John Mew 一直在強調(diào)不正確的呼吸方法--口呼吸會導致腺樣體面容，這也是他發(fā)明的“Mewing矯正法”的前提。但口呼吸和腺樣體面容（長臉綜合征）之間的聯(lián)系，至今沒有得到證實。

如果說 John Mew 的理論，在國外只是引發(fā)了家長對長臉綜合征的焦慮。John Mew 的理論傳到中文網(wǎng)絡時，則進一步走樣。在關于口呼吸的流言中，已經(jīng)不是口呼吸會導致長臉綜合征，而是把許許多多的人們不喜歡的臉部特征全部歸結于口呼吸上，比如凸嘴、面中塌陷等等等?？诤粑汀俺蟆睆娦欣墸酥劣诳诤粑C正貼這樣的產(chǎn)品大行其道，很多人不僅焦慮自己的口呼吸，一些粉絲甚至會焦慮自己喜歡的愛豆有沒有口呼吸的問題。如果這些焦慮都是基于顏值上的，那完全沒有必要。

總結

1. 對于沒有長臉綜合征基因的人來說，口呼吸不會影響顏值，但口呼吸會導致一些口腔問題（口干、牙齦炎風險）。

3. 對于有長臉綜合征基因的兒童，口呼吸可能是會導致顏崩的其中一個因素，但并不是唯一因素，并且也僅僅是“可能”，這其中的聯(lián)系也不能完全確定。

4. 嚴重的阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）是需要干預治療的，而口呼吸是OSA的癥狀之一，所以專業(yè)的醫(yī)生看到口呼吸的孩子，會考慮孩子有沒有阻塞性睡眠呼吸暫停，這是口呼吸孩子最需要擔心的問題。OSA 是不是嚴重到需要手術干預的程度是要醫(yī)生來判斷的，自己在家訓練孩子不用口呼吸，或說給孩子買口呼吸矯正貼是不可取的。

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