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全球181個國家數(shù)據(jù)顯示,鈉攝入量更高與預期健康壽命延長,全因死亡風險下降有關

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月11日 08:39

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https://www./article/detail?id=5033259 

摘要:吃得咸壽命長?

來源:奇點網(wǎng)

今年好多人估計把一句話掛在嘴邊,“活的年頭多了,啥事兒都能見到”,畢竟是魔幻的2020嘛。雖然奇點糕自己小心翼翼,一年到頭核酸檢測次數(shù)=0,但這個世界的瘋狂程度,跟耗子給貓當伴娘好像也不差多少了。

所以看個魔幻的論文,好像也挺正常?比如最近《歐洲心臟雜志》上,一篇最新的研究摘要,就差點把奇點糕雷到:鈉攝入量越多,與預期健康壽命延長,全因死亡風險下降有關,也就是吃得越咸活得越長,死亡風險越低[1]??

這項研究納入全球181個國家的鈉攝入量、人均壽命和死亡情況數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)每日平均鈉攝入量每增加1克(約相當于2.5 g食鹽),與自出生起預期健康壽命延長2.6歲,60歲時預期健康壽命延長0.3歲,全因死亡減少131例/每10萬人有關。

都說吃太咸會增加高血壓等心血管疾病風險,所以限鹽有助于防備隱性殺手的來襲,所以這項研究的結論,確實相當顛覆認知。論文第一作者Franz Messerli就表示,自己被連著拒稿八次,才投到了業(yè)內(nèi)頂級的《歐洲心臟雜志》[2]。

但其實在中國以外的全球大多數(shù)國家,限鹽該不該限,目標值應該是多少,確實是一個爭議很大的話題。前段時間《歐洲心臟雜志》也專門發(fā)表了一篇綜述文章,認為很多權威指南和機構對限鹽的推薦并不恰當。

比如美國心臟協(xié)會(AHA)指南推薦的每日鈉攝入量是2.3克,換算成食鹽的話就是每日5.8克,“一茶匙鹽”的水平。但在現(xiàn)實中這么控鹽,執(zhí)行起來難度極大,而且也缺乏隨機對照試驗的權威證據(jù)。

控鹽難度大,也與很多加工食品和調味品內(nèi)含鹽有關

而在匯總了多項流行病學調查數(shù)據(jù)后,綜述文章認為每日鈉攝入量超過5克,才與心血管風險上升有關,這些人是比較合適的限鹽人群。而鈉攝入量沒這么多的話,個體化管理吃得咸不咸就夠了,少吃一些不健康的食物可能更重要[3]。

說回本次“吃得越咸,活得越長”的研究吧,這是一項從全球層面,分析鈉攝入量與預期壽命的疾病生態(tài)學研究(Ecological study),從下面這張圖能看出,中國等亞洲國家整體吃得都咸,研究納入國家中鈉攝入量最高的是哈薩克斯坦。

上面的紅色是鈉攝入量,下面的藍色是預期健康壽命

研究團隊納入了各國GDP和體重指數(shù)(BMI),以排除混雜因素影響,還專門抽出了收入排在前列的46個國家,對這些富國做分析來進一步排除社會經(jīng)濟因素的作用,畢竟還有很多國家的人窮得吃不了太咸。

不管是全面分析還是對富國分析,趨勢都是一致的:鈉攝入量增加與出生起預期健康壽命延長、全因死亡減少有關,只有在富國當中與60歲時預期健康壽命,在中高收入(介于高收入與中低收入間)國家與出生起預期健康壽命無相關性。

這是對全部181個國家數(shù)據(jù)做的分析,三條線則分別代表研究中不同鈉攝入量國家(25百分位數(shù)、50百分位數(shù)、75百分位數(shù))的狀況

研究團隊也在論文中承認,影響疾病生態(tài)學研究的因素太多,所以這只是一項觀察性研究結論,不能作為指南推薦的證據(jù),但至少對大行其道的限鹽論是一種反駁,“血壓正常的人,就沒必要跟著把鈉攝入量限制到每天2.3克的指南走”。

《中國居民營養(yǎng)與健康狀況調查》數(shù)據(jù)顯示,我國的人均鈉攝入量恰好卡在每日5克的門檻上[4],但一些采用24小時尿鈉排泄量測定,從而估測更權威的研究卻顯示,中國人均鈉攝入量可能超過10克[5]。

考慮到中國本來就是高血壓大國,奇點糕覺得限鹽還是挺有必要的,再說咸到砸死賣鹽的,做出來的菜也不好吃。先控制在目前推薦的健康范圍內(nèi),再等隨機對照試驗結論也不遲嘛。

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