吳煥淦岐黃學者團隊在柳葉刀子刊eClinicalMedicine發(fā)表針藥結(jié)合治療帕金森病高質(zhì)量臨床研究成果
近日,柳葉刀The Lancet雜志子刊eClinicalMedicine以研究長文形式發(fā)表了我校附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院吳煥淦教授團隊最新臨床研究成果Electroacupuncture for motor dysfunction and constipation in patients with Parkinson’s disease: a randomised controlled multi-centre trial。該項電針治療帕金森病的多中心臨床研究,由岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院與市中醫(yī)醫(yī)院、龍華醫(yī)院、曙光醫(yī)院及上海交通大學轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究院、瑞金醫(yī)院等多家單位合作完成,證實了帕金森病患者在服用西藥基礎(chǔ)上加用電針治療可以延緩運動癥狀進展、改善便秘等非運動癥狀,為針藥結(jié)合治療帕金森病的臨床應(yīng)用提供了高質(zhì)量的循證醫(yī)學證據(jù)。
吳煥淦教授團隊多年開展帕金森病研究,“針灸治療帕金森病的特色技術(shù)和分子機制”等相關(guān)內(nèi)容曾獲2017年度上海市科技進步獎一等獎。基于針灸治療帕金森病的臨床研究存在一定缺陷,如樣本量小、隨訪時間不足、針灸操作缺乏規(guī)范等,吳煥淦教授團隊開展了此項研究,多次召開會議完善研究設(shè)計,歷經(jīng)4年,共招募166例帕金森病患者,隨機分為對照組(單純西藥治療)和電針組(在西藥治療基礎(chǔ)上加用電針治療),進行了為期12周的治療和12周的隨訪。研究采用了帕金森病統(tǒng)一評定量表(UPDRS)、步行20米時間與距離、39項帕金森病調(diào)查表(PDQ-39)等評估帕金森病患者運動癥狀,采用自發(fā)排便次數(shù)(SBMs)、便秘評分系統(tǒng)(CCS)評估便秘嚴重程度。為排除受試者用藥差異對結(jié)果的影響,研究還比較了兩組間左旋多巴等效日劑量(LEDD)。試驗嚴格執(zhí)行質(zhì)量控制,對各單位人員進行了培訓,由針灸專家、帕金森病研究專家和統(tǒng)計學專家全程參與,確保試驗流程規(guī)范。該研究得到4家分中心的倫理委員會批準,并在中國臨床試驗注冊中心注冊(ChiCTR1800019517)。
研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)過12周的治療,與對照組比較,電針組患者UPDRS評分明顯降低,治療前后差異顯著增加。電針組在第16、24周的步行20米時間和步數(shù)相比基線的變化均顯著高于對照組。與對照組比較,電針組的自發(fā)排便次數(shù)和CCS評分顯著增高。此外,在第12周,兩組之間的左旋多巴等效日劑量差異無統(tǒng)計學意義,表明兩組都接受了相近的帕金森病藥物治療,兩組間療效差異與用藥方案無關(guān)。治療結(jié)束時,兩組出現(xiàn)副反應(yīng)的比例均較低,部分副反應(yīng)與帕金森病相關(guān)用藥有關(guān),電針相關(guān)的副反應(yīng)輕微,包括血腫、瘀斑及暈針等,無其他毒副反應(yīng)。該研究為針藥結(jié)合治療帕金森病運動癥狀與便秘等非運動癥狀的有效性和安全性提供了科學證據(jù),有助于促進針灸療法的臨床應(yīng)用與推廣。
岐黃學者吳煥淦教授為該研究的最后通訊作者,我校附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院為第一作者單位。該研究得到了上海市科學技術(shù)委員會“科技創(chuàng)新行動計劃”臨床醫(yī)學領(lǐng)域項目、上海市衛(wèi)生健康委員會老齡化和婦兒健康研究專項、上海市針灸臨床醫(yī)學研究中心項目的支持。(科技處、岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)
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網(wǎng)址: 吳煥淦岐黃學者團隊在柳葉刀子刊eClinicalMedicine發(fā)表針藥結(jié)合治療帕金森病高質(zhì)量臨床研究成果 http://www.u1s5d6.cn/newsview447898.html
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