首頁(yè) 資訊老齡化背景下廣場(chǎng)舞鍛煉與老年人死亡焦慮的關(guān)系:鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)分析

老齡化背景下廣場(chǎng)舞鍛煉與老年人死亡焦慮的關(guān)系:鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)分析

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月12日 01:55

據(jù)聯(lián)合國(guó)預(yù)測(cè),21世紀(jì)中期中國(guó)老齡人口將達(dá)到4.87億人,占總?cè)丝跀?shù)的1/3左右。第七次全國(guó)人口普查關(guān)鍵數(shù)據(jù)表明,60歲及以上人口為26 402萬(wàn)人,占全國(guó)總?cè)丝诘?8.70%,與2010年相比上升5.44%,我國(guó)老齡人口比例正快速增長(zhǎng)。隨著年齡的增長(zhǎng),老年人面臨著自身的身體機(jī)能衰退、認(rèn)知能力下降和慢性病等問(wèn)題,伴隨親人、配偶的離世等死亡提示,使其逐漸失去社會(huì)支持和對(duì)事物的掌控感,從而產(chǎn)生一系列心理問(wèn)題,其中最常見(jiàn)的就是死亡焦慮[1,2]。老齡化所帶來(lái)的長(zhǎng)期負(fù)面影響已經(jīng)開(kāi)始給國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展尤其是醫(yī)療系統(tǒng)帶來(lái)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),積極應(yīng)對(duì)人口老齡化已經(jīng)成為國(guó)家的一項(xiàng)長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略。

自2015年國(guó)家體育總局、全國(guó)老齡辦和全國(guó)殘聯(lián)等12個(gè)部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新形勢(shì)下老年人體育工作的意見(jiàn)》,在推進(jìn)健康中國(guó)、體醫(yī)融合的新時(shí)代社會(huì)背景下,基于體育視角關(guān)注老年人心理健康已成為重要議題。廣場(chǎng)舞鍛煉因其參與成本低且簡(jiǎn)單易學(xué)的“低門(mén)檻”特點(diǎn),已成為老年人群體中接受程度最高、普及性最廣的一項(xiàng)中國(guó)特色體育鍛煉項(xiàng)目。廣場(chǎng)舞以老年群體為主,在寬敞的場(chǎng)地上通過(guò)舞蹈和行進(jìn)操等有氧動(dòng)作進(jìn)行的集體性鍛煉項(xiàng)目。老年人可以根據(jù)自身的健康狀況選擇鍛煉強(qiáng)度,有氧供能方式更適合這一群體的身體條件,且廣場(chǎng)舞鍛煉集體性的組織形式也能夠促使老年人獲得更多的社交機(jī)會(huì)。

在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)快速發(fā)展的背景下,人民生活水平的提高使老年人的心理健康問(wèn)題逐漸受到關(guān)注,而人口老齡化的情況不斷加重,更凸顯了對(duì)老年人心理健康促進(jìn)的重要性。體育作為健康風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防關(guān)口以及健康促進(jìn)的必要手段,是預(yù)防老齡化及促進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)道路上重要的一環(huán)。本研究從鍛煉心理學(xué)視角探尋廣場(chǎng)舞鍛煉與老年人死亡焦慮之間的關(guān)系及其內(nèi)在作用機(jī)制,為我國(guó)老年人死亡焦慮的預(yù)防和干預(yù)提供參考。

1 理論基礎(chǔ)及研究假設(shè)

1.1 廣場(chǎng)舞鍛煉與死亡焦慮的關(guān)系

廣場(chǎng)舞鍛煉是一種在寬敞的場(chǎng)地上通過(guò)健身操和舞蹈等有氧動(dòng)作在音樂(lè)伴奏下進(jìn)行的具有健身功效的集體鍛煉。隨著廣場(chǎng)舞鍛煉的快速發(fā)展,近年來(lái),國(guó)內(nèi)對(duì)廣場(chǎng)舞鍛煉的生理、心理研究不斷增多,參加廣場(chǎng)舞鍛煉可以改善老年人的免疫系統(tǒng)[3]、增強(qiáng)心肺功能[4]、提高動(dòng)態(tài)平衡能力[5]、促進(jìn)身體健康[6],對(duì)老年人焦慮等心理問(wèn)題有積極影響[7,8]。死亡焦慮是一種由死亡相關(guān)事件引發(fā)的恐懼,由一種防御機(jī)制產(chǎn)生,當(dāng)個(gè)體受到死亡的威脅時(shí),這種防御機(jī)制就會(huì)被觸發(fā)[9]。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),身體機(jī)能水平的下降和長(zhǎng)期慢性疾病的困擾,以及親戚朋友的離世致使老年人收到更多的死亡提示。目前國(guó)內(nèi)就廣場(chǎng)舞鍛煉與死亡焦慮間關(guān)系及其作用機(jī)制的研究還較為鮮見(jiàn),本文借鑒太極拳和健身氣功等主要以老年群體為主的體育鍛煉實(shí)證研究成果,考察廣場(chǎng)舞鍛煉與老年人死亡焦慮的關(guān)系。

根據(jù)體育鍛煉的情緒效應(yīng)理論,體育鍛煉對(duì)老年人焦慮的積極影響在現(xiàn)有研究中得到了一定程度的驗(yàn)證。多項(xiàng)研究表明,參加體育鍛煉可以有效降低老年人的狀態(tài)焦慮和特質(zhì)焦慮水平[10]。肖留根等[11]采用廣受中老年群體喜愛(ài)的健身氣功對(duì)241名老年人的焦慮水平進(jìn)行干預(yù),結(jié)果表明參加健身氣功鍛煉的老年人焦慮狀態(tài)得到顯著改善;與個(gè)人鍛煉相比,參加集體鍛煉的老年人效果更好。同樣,在不同健身氣功對(duì)老年人焦慮情況的影響中發(fā)現(xiàn),更具有社會(huì)活動(dòng)特點(diǎn)的太極拳對(duì)降低老年人焦慮的積極影響是最大的,太極拳可以顯著改善老年人的焦慮情況[12]。老年人在背景音樂(lè)的伴奏下進(jìn)行集體太極拳鍛煉可以得到充分的社交,鍛煉時(shí)的背景音樂(lè)可以調(diào)動(dòng)老年人的積極情緒,從而有效緩解老年人的焦慮情況[13]。另有研究發(fā)現(xiàn),參加健走鍛煉可以促進(jìn)老年人的身體健康,進(jìn)而緩解老年人由于身體機(jī)能下降導(dǎo)致的負(fù)面情緒,達(dá)到有效降低老年人焦慮水平的效果[14]。學(xué)者M(jìn)issler等[15]在一項(xiàng)對(duì)老年人死亡焦慮的研究中發(fā)現(xiàn),身體健康狀況與死亡焦慮呈顯著相關(guān)。同樣,對(duì)西班牙老年人進(jìn)行的調(diào)查研究結(jié)果顯示,身體健康的老年人死亡焦慮水平更低[16]。綜合現(xiàn)有實(shí)證研究結(jié)果,提出研究假設(shè)1:廣場(chǎng)舞鍛煉能夠負(fù)向預(yù)測(cè)老年人的死亡焦慮。但是廣場(chǎng)舞鍛煉對(duì)死亡焦慮產(chǎn)生影響的機(jī)制尚不明確,所以有必要對(duì)重要的中介變量進(jìn)行探討。

1.2 社會(huì)支持的中介作用

根據(jù)感知社會(huì)隔離理論(perceived social isolation),人類(lèi)對(duì)社會(huì)聯(lián)系的需求具有根深蒂固的特征,個(gè)體通過(guò)與他人的接觸獲得信息及安慰[17]。體育鍛煉是社會(huì)活動(dòng)的一種,在鍛煉心理學(xué)中體育鍛煉是提高個(gè)體社會(huì)支持的重要途徑[18]。參加體育鍛煉可以擴(kuò)大參與者的社會(huì)網(wǎng)絡(luò),進(jìn)而在鍛煉的過(guò)程中獲得社會(huì)支持[19]。在老年人社會(huì)支持和死亡焦慮的研究中,高水平的社會(huì)支持對(duì)老年人的死亡焦慮有積極影響[20,21]。學(xué)者汪星梅等[22]在檢驗(yàn)廣場(chǎng)舞鍛煉對(duì)老年人身心健康的影響研究中,指出廣場(chǎng)舞的鍛煉時(shí)間、場(chǎng)所比較固定,其集體戶(hù)外鍛煉形式便于老年人形成人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò),促進(jìn)身心健康。并且在不同年齡層中,社會(huì)支持都能夠有效預(yù)測(cè)死亡焦慮水平[23]。

根據(jù)社會(huì)支持的壓力緩沖模型(the stress buffering model)[24],社會(huì)支持可以在老年人面對(duì)壓力或者壓力事件將要發(fā)生時(shí),對(duì)負(fù)面心理情緒起到緩沖作用。保持良好的社會(huì)支持有利于老年人的心理健康,且社會(huì)支持水平高的老年人在面對(duì)死亡相關(guān)事件時(shí)的態(tài)度也更加積極[25]。上述文獻(xiàn)結(jié)果對(duì)社會(huì)支持與體育鍛煉和死亡焦慮之間的相關(guān)性給予了一定的支持。由此,研究假設(shè)老年人參加廣場(chǎng)舞鍛煉后提高了社會(huì)支持水平,高水平的社會(huì)支持進(jìn)一步作用于降低死亡焦慮水平?；诖?提出研究假設(shè)2:社會(huì)支持在廣場(chǎng)舞鍛煉和老年人死亡焦慮之間起中介作用。

1.3 自我效能感的中介作用

自我效能感是班杜拉(Bandura)社會(huì)認(rèn)知理論中的核心概念,指?jìng)€(gè)體對(duì)自己是否有能力完成某一行為所進(jìn)行的推測(cè)與判斷,在應(yīng)對(duì)和控制生活中的威脅方面發(fā)揮重要作用[26]。在體育鍛煉的情緒效益研究中,個(gè)體可以通過(guò)鍛煉后對(duì)身材可塑性、運(yùn)動(dòng)能力的提升等積極反饋提高個(gè)體的自我效能感[27]。但也有研究顯示,自我效能感與身體鍛煉沒(méi)有相關(guān)性[28]。例如,學(xué)者Katula等[29]在對(duì)鍛煉強(qiáng)度和自我效能感的研究中發(fā)現(xiàn),只有在高強(qiáng)度下,自我效能感水平才會(huì)增加?，F(xiàn)有關(guān)于體育鍛煉和自我效能感的研究主要以體育鍛煉對(duì)自我效能感的促進(jìn)作用為主[30],體育鍛煉量和自我效能感的調(diào)查對(duì)象也集中在大學(xué)生中?？紤]到不同群體之間體質(zhì)水平的差異,體育鍛煉和老年人自我效能感水平的關(guān)系還需進(jìn)一步驗(yàn)證。由此,提出研究假設(shè)3:自我效能感在廣場(chǎng)舞鍛煉和老年人死亡焦慮之間起中介作用。

在對(duì)老年人社會(huì)支持和自我效能感的研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn),來(lái)自家人和朋友經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)上的客觀支持能夠有效提升老年人的自我效能感水平[31]。自我效能感能夠在焦慮喚醒的過(guò)程中更好地控制個(gè)體對(duì)焦慮的認(rèn)知過(guò)程,從而預(yù)防或緩解焦慮[32]。死亡提示將死亡焦慮帶到了個(gè)體意識(shí)的前沿,死亡提示引起的死亡焦慮造成個(gè)體認(rèn)知資源缺失,自我效能感作為個(gè)體的應(yīng)對(duì)資源被觸發(fā),此時(shí)的自我效能感主要包含的是一種能夠應(yīng)對(duì)死亡的信心,以及面對(duì)死亡提示時(shí)相信自己有應(yīng)對(duì)死亡的一種能力[33]。因此,個(gè)體在面對(duì)危及生命的事件時(shí),增強(qiáng)個(gè)體在受到死亡提示時(shí)的應(yīng)對(duì)信心,使個(gè)體能夠以積極的心理狀態(tài)去應(yīng)對(duì)死亡相關(guān)事件,而自我效能感低的個(gè)體死亡焦慮水平也相對(duì)較高[34]。

通過(guò)相關(guān)理論與文獻(xiàn)回顧,研究認(rèn)為社會(huì)支持和自我效能感可能是廣場(chǎng)舞鍛煉與死亡焦慮之間的重要中介變量。但由于老年群體的特殊性,自我效能感是否能在廣場(chǎng)舞鍛煉和老年人死亡焦慮間起中介作用還需要進(jìn)一步驗(yàn)證。綜上所述,本研究提出假設(shè)4:社會(huì)支持和自我效能感在廣場(chǎng)舞鍛煉與死亡焦慮的關(guān)系中起鏈?zhǔn)街薪樽饔?

圖1

)。

圖1 研究假設(shè)模型

Figure 1 Research hypothesis model

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2 研究方法

2.1 調(diào)查對(duì)象

由于南北方文化差異,本研究采取整群抽樣法,選取中國(guó)北方地區(qū)廣場(chǎng)舞鍛煉群體中主要以老年人為參與人群的城市,在東北地區(qū)遼寧省大連市、西北地區(qū)陜西省西安市和華北地區(qū)河北省邢臺(tái)市分別抽取60歲以上的老年人作為被試進(jìn)行調(diào)查。采用心理測(cè)量的紙筆測(cè)驗(yàn),同時(shí)完成《一般人口學(xué)問(wèn)卷》《社會(huì)支持量表》《自我效能感量表》《死亡焦慮量表》。在發(fā)出的400份問(wèn)卷中,剔除不認(rèn)真作答、漏答等15份不符合測(cè)量要求的問(wèn)卷,最終獲取有效問(wèn)卷385份,有效率為96.25%。有效樣本中遼寧省大連市140人(36.4%)、陜西省西安市121人(31.4%)、河北省邢臺(tái)市124人(32.2%);男性103人(26.8%)、女性282人(73.2%);與子女一起居住240人(62.3%),不與子女一起居住145人(37.7%);小學(xué)學(xué)歷60人(15.6%)、初中學(xué)歷101人(26.2%)、高中學(xué)歷170人(44.2%)、大學(xué)學(xué)歷54人(14.0%)。

2.2 研究工具

(1)《死亡焦慮量表》

研究采用Templer教授在1967年研制的《死亡焦慮量表》,該量表經(jīng)過(guò)本土化后在對(duì)老年人的研究中廣泛應(yīng)用[35]。該量表是一個(gè)單維度的量表,包含15個(gè)條目,從1(非常不同意)到5(非常同意)進(jìn)行5點(diǎn)計(jì)分。其中9個(gè)條目為正向計(jì)分,其余6個(gè)條目為反向計(jì)分。該量表在中國(guó)文化情境下具有良好的測(cè)量學(xué)屬性[36]。《死亡焦慮量表》得分越高,表明被試的死亡焦慮水平越高。在本研究中Cronbach’s α系數(shù)為0.775。

(2) 《社會(huì)支持量表》

研究采用肖水源編制的《社會(huì)支持量表》(SSRS),用于評(píng)定個(gè)體的社會(huì)支持情況,此量表在老年群體中具有良好的應(yīng)用性[37]?！渡鐣?huì)支持量表》共有10個(gè)條目,分為主觀支持(1、3、4、5題)、客觀支持(2、6、7題)和對(duì)支持的利用度(8、9、10題)3個(gè)維度。量表總得分為3個(gè)維度得分之和,分?jǐn)?shù)越高表明社會(huì)支持度越高。本研究中Cronbach’s α系數(shù)為0.742。

(3) 《自我效能感量表》

研究采用由Schwarzer等編制的《自我效能感量表》,廣泛用于評(píng)估老年人對(duì)自己面對(duì)的挑戰(zhàn)能否采取適應(yīng)性行為的知覺(jué)或信念[38]。共10個(gè)條目,4級(jí)評(píng)分,得分越高說(shuō)明自我效能感越好,中文版具有良好的信度和效度。本研究中Cronbach’s α系數(shù)為0.734。

2.3 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS 23.0和Process對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)分析、回歸分析;采用Bootstrap法進(jìn)行中介效應(yīng)分析。由于本研究所采用的方法是自我報(bào)告法,因此依照相關(guān)研究建議[39],研究采用探索性因素分析對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行共同方法偏差檢驗(yàn)。

3 研究結(jié)果

3.1 共同方法偏差檢驗(yàn)

本研究使用紙質(zhì)版問(wèn)卷,以個(gè)別單獨(dú)測(cè)試的方式采集數(shù)據(jù),填寫(xiě)完畢當(dāng)場(chǎng)回收。采用匿名測(cè)評(píng)方式,共40題,從量表題目數(shù)量上控制共同方法偏差來(lái)源[40]。采用Harman單因素檢驗(yàn)方法,對(duì)所有的測(cè)量項(xiàng)目進(jìn)行探索性因素分析,考察共同方法偏差情況,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行Harman單因子檢驗(yàn)。未旋轉(zhuǎn)的主成分因素分析結(jié)果表明,有8個(gè)因子特征根值>1,且第1因子解釋變異率為29.57%,低于40%的臨界標(biāo)準(zhǔn),表明不存在明顯的共同方法偏差。

3.2 各變量的相關(guān)分析

為初步探究廣場(chǎng)舞鍛煉、社會(huì)支持、自我效能感和死亡焦慮的關(guān)系,對(duì)這些變量進(jìn)行相關(guān)分析。結(jié)果表明,廣場(chǎng)舞鍛煉與社會(huì)支持和自我效能感呈顯著正相關(guān),與死亡焦慮呈顯著負(fù)相關(guān);社會(huì)支持與自我效能感呈顯著正相關(guān),與死亡焦慮呈顯著負(fù)相關(guān);自我效能感與死亡焦慮呈顯著負(fù)相關(guān)。這一結(jié)果為后續(xù)中介效應(yīng)檢驗(yàn)提供基礎(chǔ),表明社會(huì)支持和自我效能感在廣場(chǎng)舞鍛煉與死亡焦慮間可能存在中介作用(

表1

)。

表1 變量間的相關(guān)分析

Table 1 Correlation analysis of variables

變量廣場(chǎng)舞鍛煉社會(huì)支持自我效能感死亡焦慮廣場(chǎng)舞鍛煉 1 社會(huì)支持 0.416*** 1 自我效能感 0.187*** 0.483*** 1 死亡焦慮 -0.229*** -0.459*** -0.445*** 1注:*表示P<0.05,**表示P<0.01,***表示P<0.001;以下圖表同此。

3.3 社會(huì)支持和自我效能感的中介效應(yīng)分析

使用Hayes[41]編制的Process插件,以廣場(chǎng)舞鍛煉為自變量,社會(huì)支持和自我效能感為中介變量,死亡焦慮為因變量,對(duì)社會(huì)支持和自我效能感進(jìn)行Bootstrap中介效應(yīng)檢驗(yàn)分析。其中Bootstap Samples設(shè)為5 000,Bootstrap CI method選擇“Bias Corected”,置信區(qū)間的顯著性水平設(shè)為95%,當(dāng)置信區(qū)間不包含0時(shí)即為顯著。

鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)模型如

圖2

所示。依次檢驗(yàn)的結(jié)果表明,廣場(chǎng)舞鍛煉負(fù)向預(yù)測(cè)死亡焦慮(β=-3.339,P<0.01),正向預(yù)測(cè)社會(huì)支持(β=3.682,P<0.001);在廣場(chǎng)舞鍛煉和社會(huì)支持對(duì)自我效能感的預(yù)測(cè)作用中,只有社會(huì)支持的預(yù)測(cè)作用顯著(β=0.418,P<0.001);當(dāng)廣場(chǎng)舞鍛煉、社會(huì)支持、自我效能感同時(shí)代入回歸方程時(shí),社會(huì)支持(β=-0.352,P<0.001)和自我效能感(β=-0.326,P<0.001)對(duì)死亡焦慮有顯著預(yù)測(cè)作用,廣場(chǎng)舞鍛煉對(duì)死亡焦慮的預(yù)測(cè)作用不再顯著,說(shuō)明社會(huì)支持和自我效能感在廣場(chǎng)舞鍛煉和死亡焦慮之間起完全鏈?zhǔn)街薪樽饔?

表2

)。

圖2 社會(huì)支持、自我效能感在廣場(chǎng)舞鍛煉與死亡焦慮之間的鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)模型

Figure 2 Chain mediating effect model of socialsupport and self-efficacy between square dance exercise and death anxiety

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表2 廣場(chǎng)舞鍛煉、社會(huì)支持、自我效能感對(duì)死亡焦慮的回歸分析

Table 2 Regression analysis of square dance exercise,social support and self-efficacy on death anxiety

回歸方程擬合指數(shù) 回歸系數(shù)顯著性置信區(qū)間因變量自變量 R R2 F β t LLCI ULCI 死亡焦慮廣場(chǎng)舞鍛煉 0.345 0.119 8.500*** -3.339** -3.124 -5.441 -1.238 回歸方程擬合指數(shù) 回歸系數(shù)顯著性置信區(qū)間因變量自變量 R R2 F β t LLCI ULCI 社會(huì)支持廣場(chǎng)舞鍛煉 0.644 0.415 44.699*** 3.682*** 4.581 2.101 5.262 自我效能感廣場(chǎng)舞鍛煉 0.567 0.321 25.480*** 0.386 0.443 -1.326 2.097 社會(huì)支持 0.418*** 7.711 0.311 0.525 死亡焦慮廣場(chǎng)舞鍛煉 0.545 0.297 19.817*** -1.414 -1.437 -3.349 0.521 社會(huì)支持 -0.352*** -5.344 -0.482 -0.223 自我效能感 -0.326*** -5.603 -0.441 -0.212

對(duì)中介效應(yīng)的進(jìn)一步分析結(jié)果表明:在社會(huì)支持和自我效能感產(chǎn)生的總間接效應(yīng)中,Bootstrap 95%的置信區(qū)間不包括0值,表明社會(huì)支持和自我效能感在廣場(chǎng)舞鍛煉和死亡焦慮之間存在顯著的中介效應(yīng)。從

表3

可以看出,間接效應(yīng)為57.65%,其中兩條顯著中介效應(yīng)路徑為:廣場(chǎng)舞鍛煉→社會(huì)支持→死亡焦慮,占38.84%;廣場(chǎng)舞鍛煉→社會(huì)支持→自我效能感→死亡焦慮,占15.03%。

表3 中介效應(yīng)分析

Table 3 Analysis of mediating effects

路徑間接效應(yīng)值 Boot SE Boot CI下限 Boot CI上限相對(duì)效應(yīng)/% 間接效應(yīng) -1.925 0.545 -3.084 -0.960 57.65 廣場(chǎng)舞鍛煉→社會(huì)支持→死亡焦慮 -1.297 0.401 -2.199 -0.618 38.84 廣場(chǎng)舞鍛煉→社會(huì)支持→自我效能感→死亡焦慮 -0.502 0.177 -0.912 -0.228 15.03

4 分析與討論

共同方法偏差是由于變量之間同樣的數(shù)據(jù)來(lái)源或答題者、測(cè)量環(huán)境以及條目特征和語(yǔ)境造成的人為共變,屬于一種系統(tǒng)誤差。隨著研究方法的不斷完善,國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)共同方法偏差逐漸開(kāi)始重視。本研究根據(jù)Podsakoff等[42]的建議,應(yīng)用Harman單因子檢驗(yàn),發(fā)現(xiàn)不存在明顯的共同方法偏差,驗(yàn)證了本研究結(jié)果的可靠性。

4.1 廣場(chǎng)舞鍛煉對(duì)老年人死亡焦慮的直接作用

研究結(jié)果表明,廣場(chǎng)舞鍛煉與死亡焦慮之間存在顯著負(fù)相關(guān),廣場(chǎng)舞鍛煉能夠直接預(yù)測(cè)死亡焦慮,是一項(xiàng)老年人死亡焦慮水平的有效預(yù)測(cè)指標(biāo)。廣場(chǎng)舞鍛煉作為近年來(lái)發(fā)展最快的中國(guó)特色體育鍛煉項(xiàng)目,在老齡化背景下成為促進(jìn)老年人心理健康的有效手段。廣場(chǎng)舞鍛煉對(duì)老年人死亡焦慮的直接作用可以從生理和心理兩個(gè)維度進(jìn)行探討。

一方面,廣場(chǎng)舞鍛煉作為一項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng),老年人在鍛煉的過(guò)程中可以使神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生變化。例如,從神經(jīng)機(jī)制來(lái)說(shuō),已經(jīng)證明鍛煉與情緒和認(rèn)知相關(guān)的邊緣大腦區(qū)域的結(jié)構(gòu)變化相關(guān)。5-羥色胺和去甲腎上腺素產(chǎn)生的神經(jīng)系統(tǒng)變化被認(rèn)為是治療焦慮的藥物基礎(chǔ),且有氧體育鍛煉會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生類(lèi)似反應(yīng)[43]。學(xué)者Str?hle等[44]則發(fā)現(xiàn)心鈉素可能是心臟和焦慮相關(guān)行為之間的一種生理機(jī)制,并在研究中證明了心鈉素的抗焦慮作用。

另一方面,基于注意力轉(zhuǎn)移(time out)假說(shuō)[45],參加體育鍛煉可以讓個(gè)體從焦慮狀態(tài)中“抽身出來(lái)”,有助于消除老年人的負(fù)面思維定式,并形成良性循環(huán),達(dá)到降低老年人焦慮的效果。尤其是廣場(chǎng)舞鍛煉配合著不同的音樂(lè)節(jié)奏,使老年人進(jìn)入到音樂(lè)帶來(lái)的情緒中,從而更好地忽略焦慮等負(fù)面情緒。

4.2 社會(huì)支持的中介作用

研究表明,廣場(chǎng)舞鍛煉對(duì)老年人的死亡焦慮有負(fù)向預(yù)測(cè)作用,在加入社會(huì)支持這一變量后,廣場(chǎng)舞鍛煉對(duì)死亡焦慮的直接效應(yīng)不再顯著,而是通過(guò)社會(huì)支持間接影響死亡焦慮。

近幾年來(lái),中國(guó)家庭的規(guī)模不斷縮小,代際關(guān)系也不再像傳統(tǒng)社會(huì)那樣緊密,社會(huì)支持更多地從親人轉(zhuǎn)向社會(huì)上的朋友。廣場(chǎng)舞鍛煉時(shí)間固定,且鍛煉人群主要由廣場(chǎng)附近的社區(qū)居民組成,其集體性和開(kāi)放性使老年人可以更快地融入到廣場(chǎng)舞鍛煉的社交網(wǎng)絡(luò)中,增加老年人的社交機(jī)會(huì),滿(mǎn)足老年人對(duì)社交的日常需要,進(jìn)而在新的社交網(wǎng)絡(luò)中獲得社會(huì)支持。高水平的社會(huì)支持能夠有效預(yù)測(cè)老年人的死亡焦慮,驗(yàn)證了社會(huì)支持在廣場(chǎng)舞鍛煉和死亡焦慮之間具有中介作用的研究假設(shè)。因此,廣場(chǎng)舞鍛煉對(duì)老年人心理健康有重要意義,既能增強(qiáng)身體健康,又能提高老年人的社交機(jī)會(huì),起到預(yù)防老年人死亡焦慮的作用。

4.3 社會(huì)支持和自我效能感的鏈?zhǔn)街薪樽饔?/p>

研究結(jié)果表明,廣場(chǎng)舞鍛煉可以直接或通過(guò)社會(huì)支持間接預(yù)測(cè)死亡焦慮。雖然廣場(chǎng)舞鍛煉與自我效能感呈顯著相關(guān),但自我效能感在廣場(chǎng)舞鍛煉與死亡焦慮之間的單獨(dú)作用不顯著。在同時(shí)納入社會(huì)支持和自我效能感這兩個(gè)因素后,“廣場(chǎng)舞鍛煉→社會(huì)支持→自我效能感→死亡焦慮”路徑顯著,社會(huì)支持和自我效能感在廣場(chǎng)舞鍛煉和死亡焦慮之間起鏈?zhǔn)街薪樽饔谩?/p>

本研究與以往研究結(jié)果一致,老年人的社會(huì)支持水平和自我效能感水平顯著相關(guān),即社會(huì)支持水平越高的老年人自我效能感水平越高。廣場(chǎng)舞鍛煉為老年人帶來(lái)更多的社交機(jī)會(huì)并成功獲得社會(huì)支持后,當(dāng)老年人再面對(duì)死亡提示等負(fù)面事件時(shí),良好的社會(huì)支持系統(tǒng)給老年人帶來(lái)積極的情感支持和人際互動(dòng),促進(jìn)老年人在認(rèn)知上的積極改變[46]。老年人對(duì)事物的掌控感和自信心增加,進(jìn)而增強(qiáng)自己對(duì)體育鍛煉行為控制的直覺(jué)或信念,促進(jìn)老年人完成廣場(chǎng)舞鍛煉這一過(guò)程體驗(yàn),獲得更多的積極情緒,形成良性循環(huán)。社會(huì)支持給予老年人不同方面的幫助,增強(qiáng)了老年人對(duì)于衰老等一系列死亡提示時(shí)的自我效能感,減少了老年人對(duì)死亡提示的恐懼。參加廣場(chǎng)舞的老年人,不僅能夠在廣場(chǎng)舞鍛煉中滿(mǎn)足自身的社交需要,獲得社會(huì)支持水平的提升,還會(huì)在鍛煉的過(guò)程中給予其他參加廣場(chǎng)舞鍛煉的老年人關(guān)懷和幫助[47],并將這種關(guān)系延伸至廣場(chǎng)舞鍛煉之外,形成友誼網(wǎng)絡(luò)[48]。

雖然廣場(chǎng)舞鍛煉和自我效能感呈顯著正相關(guān),但廣場(chǎng)舞鍛煉對(duì)自我效能感水平的預(yù)測(cè)作用不顯著。與以往研究不同,這可能是由于本研究的研究對(duì)象是60歲以上的老年人,隨著年齡的增長(zhǎng),老年人的體力和智力不斷退化,對(duì)新鮮事物的接受能力和掌控能力逐漸下降。在學(xué)習(xí)廣場(chǎng)舞動(dòng)作時(shí)可能相較于年輕群體較慢,難以在短時(shí)間內(nèi)完成并跟上廣場(chǎng)舞鍛煉的整體節(jié)奏,故失去了鍛煉后對(duì)身體的掌控感以及完成體育鍛煉的成就感,因此未能對(duì)自我效能感產(chǎn)生直接影響。因此,老年人在參加廣場(chǎng)舞鍛煉的過(guò)程中要注意對(duì)社會(huì)支持水平的提升,并注意社會(huì)支持對(duì)自我效能感的積極作用,使廣場(chǎng)舞鍛煉真正成為預(yù)防并降低死亡焦慮的有效手段。

5 結(jié)論與建議

5.1 結(jié)論

廣場(chǎng)舞鍛煉、社會(huì)支持、自我效能感與死亡焦慮顯著相關(guān);社會(huì)支持在廣場(chǎng)舞鍛煉和老年人死亡焦慮之間起完全中介作用;社會(huì)支持和自我效能感在廣場(chǎng)舞鍛煉和老年人死亡焦慮之間起完全鏈?zhǔn)街薪樽饔?。研究結(jié)果表明,參加廣場(chǎng)舞鍛煉的老年人死亡焦慮水平更低、社會(huì)支持和自我效能感水平更高?！丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》中的“體醫(yī)融合”重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)以體育鍛煉治療疾病,《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》中的“體衛(wèi)融合”更強(qiáng)調(diào)主動(dòng)健康,尤其是在我國(guó)面臨人口倒金字塔、老齡化嚴(yán)重的社會(huì)背景下,探索發(fā)展體育鍛煉促進(jìn)健康模式,推動(dòng)體衛(wèi)融合向基層的覆蓋與延伸,增加廣場(chǎng)舞鍛煉在老年群體中的普及率就承載了更大的戰(zhàn)略意義。

5.2 建議

1)在老年人群體主動(dòng)參加廣場(chǎng)舞鍛煉的基礎(chǔ)上,對(duì)廣場(chǎng)舞鍛煉的組織進(jìn)行督導(dǎo)和管理,促進(jìn)廣場(chǎng)舞鍛煉組織的良性發(fā)展和規(guī)范化。迎合老年人的鍛煉需要,引導(dǎo)老年人增進(jìn)對(duì)廣場(chǎng)舞鍛煉的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)老年人的鍛煉意識(shí)。普及廣場(chǎng)舞鍛煉促進(jìn)老年人身心健康的相關(guān)知識(shí),舉辦廣場(chǎng)舞鍛煉系列活動(dòng),提高廣場(chǎng)舞鍛煉組織的公眾知曉度。

2)研究結(jié)果顯示社會(huì)支持和自我效能感是廣場(chǎng)舞鍛煉和死亡焦慮關(guān)系中的兩個(gè)重要中介變量。建議老年人在參加廣場(chǎng)舞的過(guò)程中,重視廣場(chǎng)舞鍛煉對(duì)社會(huì)支持水平的提升作用,在鍛煉的過(guò)程中積極地認(rèn)識(shí)新朋友,擴(kuò)大自己的社交網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)與其他廣場(chǎng)舞鍛煉參與者的聯(lián)系,提高自己的社交網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量。在延續(xù)廣場(chǎng)舞鍛煉動(dòng)作簡(jiǎn)單易模仿特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,社區(qū)和組織者應(yīng)加強(qiáng)對(duì)老年人廣場(chǎng)舞鍛煉強(qiáng)度和鍛煉總量的合理指導(dǎo),使老年人更容易加入并完成廣場(chǎng)舞鍛煉,進(jìn)而提高老年人掌控身體的信心,達(dá)到體育鍛煉促進(jìn)心理健康的目的。

3)目前廣場(chǎng)舞鍛煉的內(nèi)容還相對(duì)較少,大多以?xún)?yōu)美的舞蹈形式為主。社區(qū)和廣場(chǎng)舞鍛煉的組織者應(yīng)繼續(xù)嘗試更多的廣場(chǎng)舞種類(lèi),創(chuàng)作出如“行進(jìn)操”或男女合作的交際舞等更加吸引老年男性群體的鍛煉內(nèi)容,為老年男性群體在參加廣場(chǎng)舞鍛煉時(shí)提供更多的選擇。

6 研究不足

本研究豐富了廣場(chǎng)舞鍛煉和死亡焦慮的研究?jī)?nèi)容,但需要指出的是本研究仍存在一些不足:首先,采用橫斷研究無(wú)法證明變量間的因果關(guān)系,今后需進(jìn)行縱向干預(yù)實(shí)驗(yàn)對(duì)變量間的因果關(guān)系作進(jìn)一步研究。其次,研究只考慮了社會(huì)支持和自我效能感對(duì)老年人廣場(chǎng)舞鍛煉與死亡焦慮的中介效應(yīng),但現(xiàn)實(shí)中不排除還存在其他的中介變量,如老年人參加廣場(chǎng)舞的鍛煉動(dòng)機(jī)和人格特點(diǎn)等,有待進(jìn)一步研究。最后,本研究的調(diào)查對(duì)象是中國(guó)北方地區(qū)的老年群體,但中國(guó)土地面積遼闊,地區(qū)間文化差異明顯,未來(lái)還需要增加對(duì)中國(guó)南方地區(qū)廣場(chǎng)舞鍛煉的研究,并探討廣場(chǎng)舞鍛煉在不同地區(qū)的影響機(jī)制。

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