什么是安全合理用藥

　　就是應該做到：根據(jù)患者的癥狀、體征，同時給以適當?shù)乃幬?、劑量、給藥途徑及療程等。注意該藥物的禁忌、不良反應、相互作用等。并且還要注意藥品的經(jīng)濟性。這樣就可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟用藥了。 要做到安全合理選用藥品，首先應當找專業(yè)醫(yī)生確診得的是什么病，根據(jù)明確的診斷選擇適合的藥品，不能只憑患者自我感覺就隨便用藥。比如發(fā)燒、頭痛，是許多疾病共有的癥狀，不能簡單地服一些止痛退燒藥就完事；又如腹痛，也是一些疾病的共有癥狀，如果不分青紅皂白地使用止痛藥，就會掩蓋一些急腹癥的癥狀，貽誤病情而造成嚴重后果。 其實，了解藥物的性質(zhì)、特點、適應癥、不良反應等，要選用療效好、毒性低的藥物，醫(yī)師常常講的“首選藥”和“二線藥”就是這個道理。

　　家庭幾種不合理用藥的現(xiàn)象

　　家庭中不合理用藥現(xiàn)象比較突出地反映在非處方藥中毒和非處方藥引起的不良反應上，有以下幾種： 1.“老毛病”現(xiàn)象。有的人自我感覺不適，或“老毛病”復發(fā)，憑經(jīng)驗自行購藥。這種做法有可能因反復使用某種藥，而產(chǎn)生藥源性疾?。?.隨意增減藥物用量這種不規(guī)范用藥，尤其是抗生素類藥物，極易導致耐藥菌種增多和產(chǎn)生二重感染等； 3.模仿他人用藥。有的患者看到別人吃某種藥，感覺癥狀相似，自己也跟著吃。在病因不清、不同的情況下，模仿用藥等于無的放矢，輕則無效，重則延誤病情； 4.多藥并用。不少人有這種心態(tài)，對一時難以確診的疾病，會盲目采用多藥并用打殲滅戰(zhàn)，這是很危險的。

　　合理用藥遵循：安全、有效、經(jīng)濟

　　藥是用來治病的，但不是隨便拿來就可以用。因為藥物具有雙重性，既有治療作用，同時也存在一定的副作用。如果使用不當，很可能產(chǎn)生不良反應，不僅達不到治療效果，還會給患者造成痛苦。所以，如何做到合理用藥，減少藥品的毒副作用給患者帶來的損害，已成為人們關注的一個重要話題。做到合理用藥用6個字進行了概括：安全、有效、經(jīng)濟 。用藥首先強調(diào)的是安全性，只有在這個前提下，才能談合理用藥。安全的意義在于用最小的治療風險讓患者獲得最大的治療效果。 其次是藥物的有效性，這是使用藥物的關鍵。如果沒有療效，就失去了藥物本身的意義。臨床上不同的藥物其有效性在程度上有很大的差別：根除病源治愈疾病、延緩疾病進程、緩解臨床癥狀、預防疾病發(fā)生、避免不良反應、調(diào)節(jié)人體生理機能等。在藥物使用安全有效過程中，還應該考慮是否經(jīng)濟，患者能否承受得起。如果一種藥品既安全又有效但價格昂貴，患者用不起，也談不上合理。

　　為什么要警惕藥品不良反應?

　　有些藥品不良反應是難于預測的。而且新藥上市前臨床試驗的樣本量有限(500~3000人)，病種單一，多數(shù)情況下排除特殊人群(老人、孕婦和兒童)，因此一些罕見不良反應、遲發(fā)性反應、發(fā)生于特殊人群的不良反應難于發(fā)現(xiàn)。有些問題必須在大面積使用后方能發(fā)現(xiàn)。因此，應警惕藥品的不良反應，尤其應警惕新上市藥品的不良反應。

　　超量用藥不可取

　　近些年來，時常聽到這樣一種說法：“現(xiàn)在的藥品質(zhì)量不好，西藥的有效成分含量不足，中藥野生的少，栽培的多，治病用藥必須超出常規(guī)藥量才有效。”醫(yī)院里的大處方越來越多，除了其他的原因以外，可能這也是原因之一。隨著大眾醫(yī)學水平的提高和藥品超市的增多，許多患者病后不上醫(yī)院就診，而是自己到藥店購藥治療，也有人憑想當然超量用藥。

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