昨天我出門診的時候遇到一位乙肝病毒感染的胖女孩，雖然她的血液中乙肝病毒復(fù)制陰性，但她的轉(zhuǎn)氨酶升高。她找我看病的目的一是要治療肝病，二是向我咨詢生育問題。因為她結(jié)婚多年未孕，她認為是乙肝對生育造成的影響。

我為她進行了檢查。她的體重超重，B超有中-重度脂肪肝，肝功能中除了ALT和AST升高外，GGT也明顯升高。GGT是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，酒精性肝病和非酒精性脂肪肝都會導(dǎo)致其升高。別看女孩不到30歲，她的血脂比我這60多歲的老年人還高。我告訴她，她的肝功能異常和生育困難都與她過度肥胖和脂肪肝有關(guān)，建議她減肥。她非常委曲地說：“我每天走一萬步，可這肥就是減不下來?！?/p>

我開始問她的飲食。她不好意思地說，說愛吃，不吃可不行。我問她平時都吃些啥？家里誰做飯？她告訴我，很少在家吃飯，一個月最多在家吃兩三餐，其余的時間都在外面吃。我笑了起來：“這樣吃飯怎么能減肥呢？”

現(xiàn)在，經(jīng)濟條件好了，許多年輕人不會自己做飯，常常在外面吃。一吃就吃多了，不會節(jié)制飲食，造成體重超重，引起脂肪肝、糖尿病、冠心病，還會影響生育。比如脂肪肝吧，上個世紀70年代我剛剛工作的時候，很少看到脂肪肝，少數(shù)脂肪肝也是飲酒造成的，喝酒的人也沒有現(xiàn)在多，因為沒有那么多的錢吃喝。可是現(xiàn)在，一次門診至少看到十多個脂肪肝。過度肥胖還能導(dǎo)致生育困難。肥胖可導(dǎo)致女性激素水平異常，內(nèi)分泌紊亂，月經(jīng)不調(diào)，多囊卵巢?，F(xiàn)在人的生育能力下降，做試管嬰兒的特別多，許多人的生育問題與肥胖有關(guān)。肥胖給人類帶來許多健康問題。因此，控制體重是非常重要的。

減肥不能只靠運動。這位女孩每天走一萬步(不知道是否可靠)，但節(jié)制飲食，結(jié)果造成越活動越有饑餓感，吃得越多，越減越肥。因此，減肥不僅要增加運動，還要節(jié)制飲食，多吃纖維素，少吃高熱量食物。運動+節(jié)制飲食，才能獲得健康。

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