所謂“流水不腐，戶樞不蠹”，在某種意義上，運(yùn)動(dòng)可以看作是生命發(fā)展的“動(dòng)力與源泉”，讓我們的身體器官保持健康的活力。但當(dāng)胃癌不期而至，運(yùn)動(dòng)的打開方式就一下子變得復(fù)雜了起來，畢竟此時(shí)的一舉一動(dòng)都有可能影響生存的質(zhì)量：

首先，患者身體允許的情況下，運(yùn)動(dòng)仍是健康的正解。運(yùn)動(dòng)會(huì)對人體產(chǎn)生多種生物學(xué)作用，能夠降低癌性疲勞、提高患者的機(jī)體免疫力，改善胃癌患者的生存質(zhì)量[1]。于胃癌患者而言，運(yùn)動(dòng)有助于改變膽汁酸代謝，減少食物通過消化道的時(shí)間，進(jìn)而減少胃腸道暴露于潛在致癌物的機(jī)會(huì)[2]。 

不過，抗擊胃癌是一場耐力戰(zhàn)，想讓運(yùn)動(dòng)的“助攻”效力最大化，也需在這一過程中“隨機(jī)應(yīng)變”、根據(jù)不同治療階段采取獨(dú)特的運(yùn)動(dòng)方式。

往下拉↓↓↓ 

這份運(yùn)動(dòng)錦囊收好了

積極治療和恢復(fù)期：“佛系運(yùn)動(dòng)”儲(chǔ)能量，循序漸進(jìn)加強(qiáng)度

在這一時(shí)期，根據(jù)治療方式的不同，適合的運(yùn)動(dòng)方式也各有講究。

對于需接受胃切除手術(shù)的患者，運(yùn)動(dòng)是貫穿術(shù)前術(shù)后的關(guān)鍵詞之一。很多人覺得術(shù)前應(yīng)“老老實(shí)實(shí)”靜養(yǎng)，但其實(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能幫助患者鍛煉心肺功能，更好地應(yīng)對手術(shù)，還可降低手術(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。快步走、爬樓梯都是不錯(cuò)的選擇[3]。

術(shù)后，由于生理上的疼痛，患者的活動(dòng)會(huì)受到諸多限制。此時(shí)的對策也不是“巋然不動(dòng)”：術(shù)后早期的肢體活動(dòng)可促進(jìn)局部乃至全身的血液循環(huán)，增強(qiáng)胃腸道運(yùn)動(dòng)，有利于其功能的恢復(fù)[4]。因此，有針對性地“佛系運(yùn)動(dòng)”才是王道。

具體來說，術(shù)后6~24小時(shí)內(nèi)，患者可嘗試呼吸運(yùn)動(dòng)，采取半坐臥位，微閉雙目，用鼻吸氣，縮唇慢慢呼出，吸呼比為1:2或1:3，每4小時(shí)進(jìn)行1遍[4]。此外，也可嘗試簡單的床上翻身、上肢與下肢關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)；術(shù)后24~72小時(shí)期間，可適當(dāng)加大運(yùn)動(dòng)幅度。深呼吸、擴(kuò)胸動(dòng)作、在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下完成上肢屈、展、上舉、握、拉運(yùn)動(dòng)，如用手摸前額、枕后等。若身體條件允許，也可進(jìn)行小范圍的離床活動(dòng)[4]。

對于接受化療或放療的患者，由于治療過程本身會(huì)對體力造成一定消耗，所以運(yùn)動(dòng)也需遵守兩大原則：低強(qiáng)度，短時(shí)間。如拉伸運(yùn)動(dòng)、慢速步行[5]等，可逐漸提高強(qiáng)度。比起單次的運(yùn)動(dòng)量，更重要的是能夠持之以恒，盡可能積極、有規(guī)律地堅(jiān)持鍛煉。

恢復(fù)后的疾病穩(wěn)定期：積極運(yùn)動(dòng)助恢復(fù)，有氧加持狀態(tài)佳

如果沒有明顯的病情惡化或并發(fā)癥，那么與抗擊胃癌的“進(jìn)度條”便進(jìn)入了疾病穩(wěn)定期。在取得“階段性勝利”的這一時(shí)期，要想鞏固勝果，積極運(yùn)動(dòng)仍然不可缺席。研究表明，積極活動(dòng)的癌癥患者比活動(dòng)少的患者癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更低，生存率更高[6]。

可新的問題是，雖然我們常聽醫(yī)生囑咐“適當(dāng)運(yùn)動(dòng)”，但怎樣才是“適當(dāng)”呢？其實(shí)，此時(shí)的你可能需要一個(gè)更明確的關(guān)鍵詞——“有氧”。

適合胃癌患者的有氧運(yùn)動(dòng)有散步、騎自行車、瑜伽等，每周堅(jiān)持3~5次為宜[5]。在有氧運(yùn)動(dòng)過程中，身體將吸入更多的氧，以更快的速度進(jìn)行新陳代謝，這將幫助機(jī)體提高抗氧化能力以及免疫狀態(tài)，亦有助于緩解患者的焦慮情緒[7]，擁抱更為積極、高質(zhì)量的生活。

值得注意的是，胃癌患者在接受胃切除手術(shù)后，胃酸分泌會(huì)減少，影響鈣等成分的消化吸收，導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生骨質(zhì)疏松的比例高達(dá)15%～38％[8]。面對這一問題，除了增加營養(yǎng)成分的攝入外，運(yùn)動(dòng)也是“健骨良方”。如體重訓(xùn)練就可以誘導(dǎo)部分骨骼的骨密度小幅增加。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)還能改善肌肉功能、移動(dòng)性以及平衡，可降低跌倒、骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

除了針對不同疾病階段的細(xì)致鍛煉指導(dǎo)外，還有一些貫穿始終的運(yùn)動(dòng)原則，了解一下：

科學(xué)運(yùn)動(dòng)，尋求專業(yè)建議

在鍛煉之前，應(yīng)請專業(yè)醫(yī)師對身體情況進(jìn)行全面的檢查與評估，再根據(jù)自身的實(shí)際情況，選擇適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。如在運(yùn)動(dòng)的過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，千萬不要在這個(gè)時(shí)候“超越自我”，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。

循序漸進(jìn)，掌握適宜節(jié)奏

與胃癌的對抗是一場消耗戰(zhàn)，不論哪一種治療手段都會(huì)對患者的體力產(chǎn)生影響。所以，治療后的運(yùn)動(dòng)恢復(fù)也需要更加“溫柔”，遵守循序漸進(jìn)的準(zhǔn)則，而不能急于求成?？蓪⒑唵坞S意的放松活動(dòng)作為切入點(diǎn)，總體強(qiáng)度以運(yùn)動(dòng)后不會(huì)感到疲勞、自覺舒適為宜。

自我觀察，看懂身體信號

自我觀察也是健康管理的重要部分。在日常執(zhí)行中可參考心率和呼吸兩項(xiàng)指標(biāo)。通常運(yùn)動(dòng)后的心率應(yīng)控制在85~110次/分[5]；呼吸頻率加快是正?，F(xiàn)象，但明顯的上氣不接下氣則意味著運(yùn)動(dòng)方式需要調(diào)整。若遇特殊情況，如病情反復(fù)、某些部位出現(xiàn)出血傾向、白細(xì)胞值過低時(shí)，則應(yīng)停止鍛煉，并及時(shí)就醫(yī)。

運(yùn)動(dòng)往往與健康捆綁在一起，這一點(diǎn)在胃癌康復(fù)中也不例外。掌握科學(xué)運(yùn)動(dòng)的大原則，輔以不同治療階段的特殊“闖關(guān)”指導(dǎo)，更好的體質(zhì)、更高的生活質(zhì)量都會(huì)隨之而來?！拔浮绷私】?，現(xiàn)在就適度地動(dòng)起來吧！

以上信息內(nèi)容僅供參考，如有必要，請您及時(shí)并當(dāng)面咨詢醫(yī)生。

參考資料：

[1] 馬智超, 郭曉娟, 劉培峰, et al. 運(yùn)動(dòng)作為輔助治療手段應(yīng)用于癌癥患者的可行性研究[J]. 腫瘤防治研究, 2010, 37(4).

[2] 騰訊醫(yī)典，運(yùn)動(dòng)可以降低多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)https://h5.baike.qq.com/mobile/article.html?docid=tx10427001qxh44h&adtag=tx.wx.hh&VNK=e3dd972b

[3] 名醫(yī)在線-蔡軍副主任醫(yī)師，2018，胃癌患者可以做哪些運(yùn)動(dòng)https://m.myzx.cn/mip/video/id/20695.html

[4] 騰訊醫(yī)典，2018，胃癌手術(shù)為何、如何早期活動(dòng)？https://h5.baike.qq.com/mobile/article.html?docid=tx00127001xel4um&adtag=tx.wx.hh&VNK=f78f45e5

[5] 騰訊醫(yī)典，2018，患者術(shù)后怎樣運(yùn)動(dòng)https://h5.baike.qq.com/mobile/article.html?docid=tx00127001sd8uro&name=%E8%83%83%E7%99%8C&vType=0&adtag=app&VNK=78c7fd80

[6] 美國癌癥學(xué)會(huì)（American Cancer Society，ACS）.癌癥患者的營養(yǎng)和身體活動(dòng)指南.

[7] 趙詠梅. 家庭有氧運(yùn)動(dòng)對胃癌患者負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響[J]. 中國腫瘤臨床與康復(fù), 2014(2):235-237.

[8] 騰訊醫(yī)典，2018，胃癌也會(huì)影響骨！維護(hù)骨健康，怎么做？https://h5.baike.qq.com/mobile/article.html?docid=tx00127001zsbxyv&adtag=tx.wx.hh&VNK=e964e597

文章及圖片版權(quán)歸“給生命以時(shí)光”消化道腫瘤疾病教育項(xiàng)目主辦方和支持方所有。

相關(guān)知識

運(yùn)動(dòng)科學(xué)，健康之道
運(yùn)動(dòng)科學(xué)：健康之道
科學(xué)運(yùn)動(dòng)，守護(hù)冬季的呼吸道健康
運(yùn)動(dòng)時(shí)的科學(xué)補(bǔ)水之道
科學(xué)運(yùn)動(dòng)守護(hù)社區(qū)健康.pptx
警惕運(yùn)動(dòng)猝死！科學(xué)運(yùn)動(dòng)指南，守護(hù)你的健康之路
【運(yùn)動(dòng)與健康】科學(xué)運(yùn)動(dòng),您做對了嗎
運(yùn)動(dòng)智慧，健康之道
運(yùn)動(dòng)早知道：科學(xué)運(yùn)動(dòng)，健康生活指南
日常運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)健身體——用科學(xué)運(yùn)動(dòng)開啟健康人生

網(wǎng)址: 運(yùn)動(dòng)之道 ——守“胃”健康，科學(xué)運(yùn)動(dòng) http://www.u1s5d6.cn/newsview521026.html