糖尿病患者采集指尖血做血糖測試

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近日，美國耶魯大學科學家研究揭示了低卡路里飲食在動物模型中快速逆轉(zhuǎn)2型糖尿病的具體方式。

該篇報道

該研究對應文章發(fā)表在最新上線的Cell Metabolism雜志，名為Mechanisms by which a Very-Low-Calorie Diet Reverses Hyperglycemia in a Rat Model of Type 2 Diabetes。研究人員認為，如果這些新的發(fā)現(xiàn)同樣能夠在人類身上得到驗證，那么這些新的發(fā)現(xiàn)就能夠為糖尿病等常見慢性疾病的治療提供新的潛在藥物靶標。

低卡路里飲食到底有何作用？

根據(jù)CDC的預測，至2050年將有三分之一的美國人患有2型糖尿病。然而，CDC的報告同樣指出，許多接受了減肥手術(shù)的2型糖尿病患者的疾病病情進展得更為緩慢，而這些接受臨床減肥手術(shù)的2型糖尿病患者通常會通過嚴格限制卡路里攝入的飲食來控制自身體重。耶魯?shù)目茖W家則將注意力集中在了對熱量限制飲食快速逆轉(zhuǎn)2型糖尿病具體機制的闡明上。

熱量限制改善空腹高血糖并可減少異位肝脂質(zhì)積累

新技術(shù)助力研究！

研究人員首先設(shè)計了一種熱量僅為正常飲食熱量四分之一的超低卡路里飲食（VLCD）模式，隨后研究人員以上述超低卡路里飲食對患有2型糖尿病的嚙齒動物模型進行了喂養(yǎng)。應用其自主開發(fā)的新型穩(wěn)定（天然存在的）同位素技術(shù)，研究人員對導致動物模型肝臟中葡萄糖總量增加的代謝過程進行了計算與追蹤。

基于這種被稱為PINTA的穩(wěn)定同位素追蹤方法，研究人員可以對動物肝臟內(nèi)可能導致胰島素抵抗和肝臟葡萄糖產(chǎn)生速率增加的關(guān)鍵代謝通量進行全面的分析。通常情況下，2型糖尿病患者體內(nèi)絕大多數(shù)的血糖濃度升高都主要由這兩個原因引起。

低卡飲食靠這三點逆轉(zhuǎn)糖尿病！

基于這種方法，研究人員最終確定了三個低卡飲食逆轉(zhuǎn)2型糖尿病的主要機制。在肝臟中，VLCD主要通過以下三個不同方式降低體內(nèi)葡萄糖的產(chǎn)量：

1）降低乳酸和氨基酸向葡萄糖的轉(zhuǎn)化;

2）降低肝糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速率;

3）降低脂肪含量，從而改善肝臟對胰島素的反應。

研究人員VLCD對于2型糖尿病動物的這些正面效果僅僅在短短三天內(nèi)就可以觀察到。

低卡飲食改善肝臟胰島素敏感性

文章的主要作者Gerald I. Shulman博士說：“基于對肝臟碳水化合物和脂肪代謝的全面跟蹤，我們最終發(fā)現(xiàn)低卡飲食基于這三種機制的組合來快速逆轉(zhuǎn)2型糖尿病動物較高的血糖水平。”

研究人員的下一步工作就是確認這一發(fā)現(xiàn)是否同樣存在于進行減肥手術(shù)或低卡飲食的2型糖尿病患者體內(nèi)。目前，他們的團隊已經(jīng)開始著手將PINTA同位素跟蹤技術(shù)應用于人類研究。

Shulman表示，“如果這些研究結(jié)果同樣能夠在人體中得到證實，那么我們就能夠通過新的靶點藥物來以更有效地治療2型糖尿病患者?！?/p>

參考資料：Mechanisms by which a Very-Low-Calorie Diet Reverses Hyperglycemia in a Rat Model of Type 2 Diabetes.DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cmet.2017.10.004

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