糖尿病患者采集指尖血做血糖測(cè)試
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近日，美國(guó)耶魯大學(xué)科學(xué)家研究揭示了低卡路里飲食在動(dòng)物模型中快速逆轉(zhuǎn)2型糖尿病的具體方式。
該篇報(bào)道
該研究對(duì)應(yīng)文章發(fā)表在最新上線的Cell Metabolism雜志，名為Mechanisms by which a Very-Low-Calorie Diet Reverses Hyperglycemia in a Rat Model of Type 2 Diabetes。研究人員認(rèn)為，如果這些新的發(fā)現(xiàn)同樣能夠在人類身上得到驗(yàn)證，那么這些新的發(fā)現(xiàn)就能夠?yàn)樘悄虿〉瘸Ｒ?jiàn)慢性疾病的治療提供新的潛在藥物靶標(biāo)。
低卡路里飲食到底有何作用？
根據(jù)CDC的預(yù)測(cè)，至2050年將有三分之一的美國(guó)人患有2型糖尿病。然而，CDC的報(bào)告同樣指出，許多接受了減肥手術(shù)的2型糖尿病患者的疾病病情進(jìn)展得更為緩慢，而這些接受臨床減肥手術(shù)的2型糖尿病患者通常會(huì)通過(guò)嚴(yán)格限制卡路里攝入的飲食來(lái)控制自身體重。耶魯?shù)目茖W(xué)家則將注意力集中在了對(duì)熱量限制飲食快速逆轉(zhuǎn)2型糖尿病具體機(jī)制的闡明上。
熱量限制改善空腹高血糖并可減少異位肝脂質(zhì)積累
新技術(shù)助力研究！
研究人員首先設(shè)計(jì)了一種熱量?jī)H為正常飲食熱量四分之一的超低卡路里飲食（VLCD）模式，隨后研究人員以上述超低卡路里飲食對(duì)患有2型糖尿病的嚙齒動(dòng)物模型進(jìn)行了喂養(yǎng)。應(yīng)用其自主開(kāi)發(fā)的新型穩(wěn)定（天然存在的）同位素技術(shù)，研究人員對(duì)導(dǎo)致動(dòng)物模型肝臟中葡萄糖總量增加的代謝過(guò)程進(jìn)行了計(jì)算與追蹤。
基于這種被稱為PINTA的穩(wěn)定同位素追蹤方法，研究人員可以對(duì)動(dòng)物肝臟內(nèi)可能導(dǎo)致胰島素抵抗和肝臟葡萄糖產(chǎn)生速率增加的關(guān)鍵代謝通量進(jìn)行全面的分析。通常情況下，2型糖尿病患者體內(nèi)絕大多數(shù)的血糖濃度升高都主要由這兩個(gè)原因引起。
低卡飲食靠這三點(diǎn)逆轉(zhuǎn)糖尿??！
基于這種方法，研究人員最終確定了三個(gè)低卡飲食逆轉(zhuǎn)2型糖尿病的主要機(jī)制。在肝臟中，VLCD主要通過(guò)以下三個(gè)不同方式降低體內(nèi)葡萄糖的產(chǎn)量：
1）降低乳酸和氨基酸向葡萄糖的轉(zhuǎn)化;
2）降低肝糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速率;
3）降低脂肪含量，從而改善肝臟對(duì)胰島素的反應(yīng)。
研究人員VLCD對(duì)于2型糖尿病動(dòng)物的這些正面效果僅僅在短短三天內(nèi)就可以觀察到。
低卡飲食改善肝臟胰島素敏感性
文章的主要作者Gerald I. Shulman博士說(shuō)：“基于對(duì)肝臟碳水化合物和脂肪代謝的全面跟蹤，我們最終發(fā)現(xiàn)低卡飲食基于這三種機(jī)制的組合來(lái)快速逆轉(zhuǎn)2型糖尿病動(dòng)物較高的血糖水平。”
研究人員的下一步工作就是確認(rèn)這一發(fā)現(xiàn)是否同樣存在于進(jìn)行減肥手術(shù)或低卡飲食的2型糖尿病患者體內(nèi)。目前，他們的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)開(kāi)始著手將PINTA同位素跟蹤技術(shù)應(yīng)用于人類研究。
Shulman表示，“如果這些研究結(jié)果同樣能夠在人體中得到證實(shí)，那么我們就能夠通過(guò)新的靶點(diǎn)藥物來(lái)以更有效地治療2型糖尿病患者?！?/p>
參考資料：Mechanisms by which a Very-Low-Calorie Diet Reverses Hyperglycemia in a Rat Model of Type 2 Diabetes.DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cmet.2017.10.004
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