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運(yùn)動(dòng)治療

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月24日 19:52

1.骨傷科疾病

骨折術(shù)后、軟組織損傷、關(guān)節(jié)病變、脫位和損傷、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后、頸椎病、手外傷后、腰腿痛、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕脊柱炎、截肢術(shù)后、斷肢再植術(shù)后等。

2.內(nèi)科疾病

缺血性心臟病、新近發(fā)生的心肌梗死、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后、冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后、心臟瓣膜置換術(shù)后、心臟瓣膜修補(bǔ)術(shù)后、慢性阻塞性肺疾病、哮喘;糖尿??;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

3.神經(jīng)科疾病

腦血管疾病(腦梗死、腦出血、腦栓塞等)后遺癥,脊髓損傷、帕金森病、周圍神經(jīng)損傷等。

4.其他

小兒腦性癱瘓等。

1.絕對(duì)禁忌證

生命體征不平穩(wěn);存在嚴(yán)重并發(fā)癥如肺部感染、泌尿道感染、新發(fā)深靜脈血栓、壓瘡等;嚴(yán)重的心肺功能障礙;嚴(yán)重骨質(zhì)疏松;合并其他部位的骨折和損傷且未愈合;病理性骨折;骨折延遲愈合、不愈合等。

2.相對(duì)禁忌證

嚴(yán)重的缺血性心臟病或高血壓,增殖性視網(wǎng)膜病變,1型糖尿病等。

常用的訓(xùn)練技術(shù):

1.關(guān)節(jié)活動(dòng)技術(shù)

(1)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)患者主動(dòng)用力收縮肌肉完成的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)或動(dòng)作,以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的訓(xùn)練。常用各種徒手體操或器械體操。

(2)主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)在外力輔助下,患者主動(dòng)收縮肌肉完成的運(yùn)動(dòng)或動(dòng)作。助力可由治療師、患者健肢、器械、引力或水的浮力提供。這種運(yùn)動(dòng)常是由被動(dòng)運(yùn)動(dòng)向主動(dòng)運(yùn)動(dòng)過(guò)渡的形式,其目的是逐步增強(qiáng)肌力。常用懸吊練習(xí)、滑輪練習(xí)和器械練習(xí)。

(3)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)患者自身或在治療師幫助下完成關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),以維持和增大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的訓(xùn)練方法。

2.軟組織牽伸技術(shù)

牽伸是拉長(zhǎng)攣縮或短縮軟組織的治療方法。目的是為改善或重新獲得關(guān)節(jié)周圍軟組織的伸展性,降低肌張力,增加或恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。根據(jù)牽伸力量的來(lái)源、牽伸方式和持續(xù)時(shí)間,可以把牽伸分為手法牽伸、器械牽伸和自我牽伸。臨床上主要用于軟組織攣縮、粘連或瘢痕形成引起的肌肉、結(jié)締組織和皮膚縮短、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍降低等。

3.肌力訓(xùn)練技術(shù)

根據(jù)超量負(fù)荷的原理,由治療師施加阻力或患者利用自身重力提供阻力的動(dòng)態(tài)或靜態(tài)主動(dòng)抗阻訓(xùn)練。根據(jù)肌肉的收縮方式和抗阻形式可以分為等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)、等張運(yùn)動(dòng)和等速運(yùn)動(dòng)。臨床上主要用于肌力較弱(4級(jí)或更低)患者的訓(xùn)練。

4.步行訓(xùn)練技術(shù)

包括步行前訓(xùn)練和步行訓(xùn)練兩種。前者是患者為準(zhǔn)備完成步行練習(xí)進(jìn)行的系列訓(xùn)練,以提高患者站立、步行等體位的適應(yīng)能力。后者是患者自身或利用不同步行輔助裝置進(jìn)行步行能力的練習(xí)。

5.神經(jīng)發(fā)育療法

是20世紀(jì)40年代開始出現(xiàn)的治療腦損傷后肢體運(yùn)動(dòng)障礙的方法,其典型代表為Bobath技術(shù)、Brunnstrom技術(shù)、Rood技術(shù)等。該技術(shù)均以神經(jīng)系統(tǒng)作為重點(diǎn)的治療對(duì)象,將神經(jīng)發(fā)育學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)的基本原理和法則應(yīng)用到腦損傷后運(yùn)動(dòng)障礙的康復(fù)治療中。按照頭—尾,近端—遠(yuǎn)端的順序治療,將治療變成學(xué)習(xí)和控制動(dòng)作的過(guò)程。

6.運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)療法

將中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能的訓(xùn)練視為再學(xué)習(xí)或重新學(xué)習(xí)的治療方法。它以生物力學(xué)、人體運(yùn)動(dòng)學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)和認(rèn)知心理學(xué)等為理論基礎(chǔ),以作業(yè)或功能為導(dǎo)向,強(qiáng)調(diào)患者主觀參與,按照科學(xué)的運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)方法對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。

7.有氧訓(xùn)練

有氧訓(xùn)練是以增加人體吸入、輸送和使用氧氣能力為目的的耐力性訓(xùn)練。也是提高機(jī)體有氧代謝能力的健身方法。此種訓(xùn)練方法簡(jiǎn)便、易行,運(yùn)動(dòng)方式對(duì)技巧的要求不高,易于推行,其運(yùn)動(dòng)方式有步行、健身操、游泳、自行車、原地跑、登樓梯、跳繩等。人體生理負(fù)荷量是由鍛煉的強(qiáng)度、訓(xùn)練的次數(shù)、每次訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間等決定的,而人體可以自監(jiān)自控訓(xùn)練,因而安全有效。一般采用中等強(qiáng)度的耐力性訓(xùn)練,對(duì)心肺功能有良好作用,可提高負(fù)荷量,增加攜氧能力,并且對(duì)改善機(jī)體有氧的分解代謝與合成代謝的進(jìn)程有促進(jìn)作用,還可以增加肌肉的收縮力。

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