結(jié)腸、直腸癌(手術(shù)治療)健康教育路徑.doc結(jié)腸、直腸癌(手術(shù)治療)健康教育路徑時間教育內(nèi)容實施評價II期講解資料示范電教執(zhí)行護(hù)士123入院第一天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、介紹環(huán)境、設(shè)施、人員、制度、服務(wù)項目,發(fā)放住院須知。3、解釋相關(guān)檢查的目的及注意事項:血液、x線、心電圖等。4、根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo):進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的少渣飲食,以糾iE貧血及低蛋白血癥。5、予心理護(hù)理,介紹成功病例,減輕病人的顧慮。6、解答病人及家屬想要了解的問題:術(shù)前二犬1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、解釋進(jìn)食流質(zhì)飲食的種類及目的:無食物殘渣,以利手術(shù)順利進(jìn)行。3、解釋木前II服腸道清潔藥物及灌腸的時間、目的及配合要點:術(shù)前3大開始口服腸道不易吸收的抗菌藥,術(shù)前2-3天,每晚口服番瀉葉10g開水沖泡飲用,或口服液體石蠟30ml或50%硫酸鎂30ml,每日3次。術(shù)前晚及術(shù)日晨行清潔灌腸,發(fā)達(dá)到清潔腸道的目的,防止感染。4、指導(dǎo)練習(xí)深呼吸、有效咳痰的目的并指導(dǎo)病人練習(xí)。5、解答病人及家屬想要了解的問題:術(shù)前一天1、評估病人及家牖對健康教育的需求和接受能力。2、解釋術(shù)前準(zhǔn)備的U的及配合要求:(1)備皮:(2)配血根據(jù)手術(shù)需要做好必要的準(zhǔn)備。(3)禁飲禁食防止術(shù)中和術(shù)后嘔吐,而引起誤吸、空息。(4)清潔灌腸:清潔腸道,防止感染,以及避免術(shù)后腹脹和便秘。(5)術(shù)前留置尿管、胃管:尿管能避免因手術(shù)時間過長而引起尿潴留及避免損傷膀胱;胃管能吸出胃腸道內(nèi)的液體和氣體,降低腸腔內(nèi)壓力,減輕腹脹,促進(jìn)愈合。3、說明術(shù)后床上翻身活動的意義及方法,練習(xí)床上大小便。病區(qū):床號:姓名:住院號:時間教育內(nèi)容實施評價II期講解資料示范電教執(zhí)行護(hù)士1234、介紹術(shù)后表達(dá)疼痛和減輕疼痛的方法,如聽音樂、與人交談等分散注意力。5、解答病人及家屬想要了解的問題:手術(shù)當(dāng)天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、解釋手術(shù)及麻醉后不適的原因及應(yīng)對方法:(1)惡心嘔吐:多為麻醉反應(yīng),在麻醉恢復(fù)后即可消失。(2)腹脹:腹腔手術(shù)后腸麻痹或術(shù)前消化道準(zhǔn)備不充分,也可因術(shù)中咽下大景空氣所致,一般術(shù)后1-2天即可恢復(fù),術(shù)后早期活動。⑶疼痛:告知其木后疼痛的必然性,必要時可話當(dāng)運用止痛鎮(zhèn)靜藥,但用藥次數(shù)不可過頻、過多,否則,易產(chǎn)生腸麻痹和成癮性等副作用;指導(dǎo)其減輕疼痛的方法:活動時弧度要小些,避免牽拉傷門引起疼痛,咳嗽時應(yīng)雙手對合切口加壓,減輕切II張力。當(dāng)運用止痛鎮(zhèn)靜藥,并指導(dǎo)其減輕疼痛的方法:活動時弧度要小些,避免牽拉傷口引起疼痛,咳嗽時應(yīng)雙手對合切口加壓,減輕切口張力。3、介紹半坐臥位、定時翻身、床上活動的目的、要求及配合方法:術(shù)后平臥6小時,如無禁忌改半臥位,有利于引流,避免形成膈下膿腫,并爭取早期離床活動,促進(jìn)腸蠕動功能恢復(fù),防腸粘連。4、解釋吸氧(術(shù)后由于疼痛、呼吸受抑制等原因,影響病人的呼吸功能,吸氧可改善氧合作用)、心電監(jiān)護(hù)(以利觀察心率心律及生命體征、血氧飽和度變化)和各種引流的目的及配合要點(停留傷口引流管有利于排除傷口里的滲液及觀察術(shù)后是否有出血現(xiàn)象)05、指導(dǎo)病人使用白控鎮(zhèn)痛泉:疼痛劇烈時可按壓鎮(zhèn)痛泉按鈕一次(),至少間隔15分鐘按壓一次。6、解答病人及家屬想要了解的問題:術(shù)后一至二天1、評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。2、解釋各種治療、護(hù)理的

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