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Nature子刊:懷孕會改變女性的大腦,產(chǎn)后1年才能恢復(fù)

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月19日 02:18

來源:生物世界

懷孕 (妊娠) ,可以說是一個非常極端的生物過程。當(dāng)一個女性在向母親角色轉(zhuǎn)變的過程中,生理、心理和行為上都會經(jīng)歷了大量前所未有的變化。在妊娠期間,為了確保胎兒的順利生長和分娩,雌激素和孕激素等循環(huán)激素水平會明顯提升;心臟、血液和呼吸系統(tǒng)會發(fā)生明顯改變,以及為胎兒發(fā)生的免疫適應(yīng)改變。過去的研究發(fā)現(xiàn),這些變化可能會導(dǎo)致女性大腦結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,以啟動母性行為,如母胎依戀、對嬰兒信號的生理響應(yīng)以及母嬰依戀等。廣泛的動物研究表明,這些令人印象深刻的神經(jīng)可塑性變化在分娩后仍會持續(xù)很長一段時間。然而,妊娠對人腦神經(jīng)結(jié)構(gòu)和功能的影響科學(xué)家們?nèi)灾跎佟?/p>

2022年11月22日,荷蘭萊頓大學(xué)的 Elseline Hoekzema 博士等人在 Nature 子刊 Nature Communications 上發(fā)表了題為:Mapping the effects of pregnancy on resting state brain activity, white matter microstructure, neural metabolite concentrations and grey matter architecture 的研究論文。

該研究 全面描繪了女性大腦在過渡為母親角色時期所表現(xiàn)出的一系列變化 ,表明懷孕會導(dǎo)致神經(jīng)結(jié)構(gòu)和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)組織發(fā)生選擇性和顯著的變化,特別是影響人腦的默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò),這可能是成為母親后自我神經(jīng)表征轉(zhuǎn)變的基礎(chǔ)。

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向母親身份過渡的標(biāo)志是成年雌性動物大腦中神經(jīng)可塑性的一系列顯著變化,通常涉及腦容量、神經(jīng)發(fā)生和神經(jīng)膠質(zhì)細胞密度的減少,這可能與優(yōu)化其產(chǎn)后行為有關(guān)。然而,關(guān)于人類女性健康和生物學(xué)的研究普遍較少,妊娠這種獨特過程對大腦的影響長期以來一直是個幾乎未開發(fā)的領(lǐng)域。

早在2016年12月,Elseline Hoekzema 博士等人就在 Nature Neuroscience 上發(fā)表了題為:Pregnancy leads to long-lasting changes in human brain structure 的研究論文,該研究表明,初為人母的女性大腦結(jié)構(gòu)發(fā)生了實質(zhì)性改變,涉及社會認(rèn)知區(qū)域的灰質(zhì) (GM) 體積減少,當(dāng)然,這種灰質(zhì)減少并不等于功能喪失。

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在這項發(fā)表于 Nature Communications 期刊的新研究中,該團隊進一步調(diào)查了懷孕是否與靜息狀態(tài)下的大腦活動、白質(zhì)微結(jié)構(gòu)、神經(jīng)代謝物水平和灰質(zhì)結(jié)構(gòu)的變化有關(guān)。他們使用了一項全面的前瞻性隊列研究,其中40名女性參與者在孕前、孕晚期、產(chǎn)后和產(chǎn)后后期四個階段分別參加了四次縱向?qū)嶒灐?/p>

為了檢查成為母親對大腦灰質(zhì)結(jié)構(gòu)的影響,研究人員對初為人母的女性灰質(zhì)體積變化圖與未生育女性的灰質(zhì)體積變化圖進行了分析。結(jié)果顯示,基線時兩組的灰質(zhì)體積沒有差異;但當(dāng)研究不同階段的灰質(zhì)體積變化時,兩組出現(xiàn)了顯著的組間差異對稱模式,每一個經(jīng)歷過四個階段的女性灰質(zhì)體積均發(fā)生減少。這與該團隊此前的研究結(jié)果一致,但他們沒有觀察到白質(zhì)結(jié)構(gòu)的變化。

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為了研究觀察到的大腦結(jié)構(gòu)和功能在整個產(chǎn)后期間的持久性影響,研究人員隨后檢查了其中28名女性在產(chǎn)后1年隨訪期的神經(jīng)成像數(shù)據(jù)。

當(dāng)檢查產(chǎn)后1年期與孕前基線之間灰質(zhì)結(jié)構(gòu)的變化時,他們觀察到灰質(zhì)體積減少的模式與產(chǎn)后早期和孕前基線比較時觀察到的模式高度相似,表明 懷孕相關(guān)的大腦變化在產(chǎn)后1年時仍然很明顯。

然而,當(dāng)比較產(chǎn)后早期和產(chǎn)后后期時,他們觀察到幾組灰質(zhì)體積的變化,表明在整個產(chǎn)后期間灰質(zhì)體積增加,并部分逆轉(zhuǎn)到孕前水平。與該團隊此前的研究結(jié)果一致,在海馬復(fù)合體中觀察到最體積明顯增加。

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研究團隊還發(fā)現(xiàn),懷孕導(dǎo)致神經(jīng)結(jié)構(gòu)和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)組織的選擇性強烈變化,這在默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò) (Default Mode Network,DMN) 中最為明顯。DMN 是母親在靜息狀態(tài)下最為活躍的一組相連的大腦區(qū)域。解剖學(xué)和靜息狀態(tài)的 MRI 數(shù)據(jù)表明,懷孕與 DMN 的結(jié)構(gòu)和功能可塑性有關(guān),這表明成為母親會改變大腦的基線狀態(tài)。

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此前有研究表明,DMN 在區(qū)分自我和他人方面起著關(guān)鍵作用,其連貫性變化與孕婦區(qū)分胎兒與自己的程度有關(guān)。研究團隊推測,在 DMN 中觀察到的與妊娠相關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能改變了自我的神經(jīng)基礎(chǔ),從而幫助了女性向母親角色和注意力的轉(zhuǎn)變。此外,研究團隊發(fā)現(xiàn)妊娠期間的 DMN 功能活性與產(chǎn)后后期母嬰依戀的測量數(shù)據(jù)相關(guān)。

最后,研究團隊檢查了驅(qū)動懷孕相關(guān)大腦變化機制的關(guān)鍵生物學(xué)和其他因素。他們發(fā)現(xiàn),妊娠激素是觸發(fā)和調(diào)節(jié)妊娠相關(guān)神經(jīng)可塑性的主要因素,其中孕晚期時雌二醇發(fā)揮了最顯著的作用;而與壓力和睡眠等其他因素沒有關(guān)聯(lián)。不過,研究團隊表示,內(nèi)分泌可能并不代表調(diào)節(jié)生殖相關(guān)大腦變化的唯一因素,像運動、營養(yǎng)、遺傳和環(huán)境因素也可能在起作用。

總之,這些數(shù)據(jù)提供了女性成為母親對大腦影響的關(guān)鍵見解,并指出了大腦結(jié)構(gòu)和功能的顯著變化,這些變化促進了懷孕和產(chǎn)后成為母親的過程。這對于建立新的母嬰關(guān)系至關(guān)重要。

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