立足國(guó)人《中國(guó)2型糖尿病患者餐后高血糖管理專家共識(shí)》解讀講解

立足國(guó)人 《中國(guó)2型糖尿病患者餐后高血糖管理專家共識(shí)》解讀 L.CN.MKT.GM.04.2016.5079 隨著循證不斷豐富，《中國(guó)2型糖尿病患者餐后高血糖管理專家共識(shí)》應(yīng)運(yùn)而生為我國(guó)糖尿病管理提供了新指導(dǎo) 母義明、紀(jì)立農(nóng)、楊文英、洪天配、朱大龍、單忠艷、郭立新、陳璐璐、童南偉、李焱、李延兵、 李啟富、彭永德、肖新華、姬秋和、余學(xué)鋒、石勇銓、 孫子林、李益明、李強(qiáng)、冉興無、李全民、尹士男、呂肖鋒、祝開思 專家組成員 基于我國(guó)糖尿病患者特點(diǎn)《共識(shí)》回答了以下4個(gè)核心問題 中國(guó)2型糖尿病患者餐后高血糖管理專家共識(shí) 從共識(shí)看我國(guó)T2DM量體裁衣式血糖管理之：為什么要著重強(qiáng)調(diào)餐后血糖的重要性 我國(guó)T2DM患者餐后高血糖比例高，但達(dá)標(biāo)率僅過半 1.YANG WY.et al.N Engl J Med. 2010 Mar 25;362(12)：1090-1011. 2.Ji L,et al.J Diabetes. 2014 May 9. 餐后血糖對(duì)HbA1c達(dá)標(biāo)的貢獻(xiàn)度大 1.Monnier L, et al. Diabetes Care 2003; 26: 881–5. 2.Kang X,et al.Diabetes Technol Ther. 2015 Jul;17(7):445-8. 餐后血糖是HbA1c更敏感、更精確的預(yù)測(cè)指標(biāo) Ketema EB, et al.Arch Public Health. 2015 Sep 25;73:43. 隨機(jī)效應(yīng)模型評(píng)估FBG與HbA1c的相關(guān)性 隨機(jī)效應(yīng)模型評(píng)估PPG與HbA1c的相關(guān)性 相關(guān)系數(shù)r=0.61，P＜0.001 相關(guān)系數(shù)r=0.68，P＜0.001 通過在線數(shù)據(jù)庫(kù)及手動(dòng)檢索，納入描述FBG及PPG與HbA1c相關(guān)性的研究，最終納入11項(xiàng)研究，采用隨機(jī)效應(yīng)模型來評(píng)估FBG及PPG與HbA1c的匯總相關(guān)性 餐后血糖與糖尿病大血管并發(fā)癥的發(fā)生密切相關(guān) 1. Pyorala K. Diabetes Care.1979. 2. Donahue R, et al. Diabetes.1987;36:689–92. 3. Fontbonne A, et al. Diabetologia. 1989. 4. Hanefeld M, et al. Diabetologia. 1996;39(12):1577–83. 5. Barrett-Connor E, et al. Diabetes Care 1998;21:1236–9. 6. DECODE Study Group. Lancet 1999;354:617–21. 7. Shaw JE, et al. Diabetologia 1999;42:1050–4. 8. Tominaga, et al. Diabetes Care.1999;22: 920-924. 9. Diabetes Care. 2001 Aug;24(8):1397-402. 10. Nakagami T, et al. Diabetologia. 2004;47:385-94. 11. Cavalot F, et al. J Clin Endocrinol Metabol. 2006;91:813–9. 12. Toshihiko Y, et al. Intern Med. 2007, 46: 543-546 . 13. Mariella Trovati,et al. Diabetes Care. 2011;34:2237–2243. 餐后高血糖與多項(xiàng)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素相關(guān) 1.Santilli F，etal. J Thromb Haemost, 2010, 8(4): 828-837. 2.Massucco P,etal. Thromb Haemost, 2005, 93(3): 517-526. 3.Sudic D,etal. Br J Haematol, 2006, 133(3): 315-322. 4.Scognamiglio R,etal. Circulation, 2005, 112: 179-184. 5.Hanefeld M,etal. Atherosclerosis, 1999, 144(1): 229-235. 6.Esposito K,etal. J Clin Endocrinol Metab, 2008, 93(4): 1345-1350. IMT(intima-media thickness)：頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度 高凝 狀態(tài) 餐后高血糖對(duì)機(jī)體的其他不良影響 1.Bian H，et al. Zhonghua Yi Xue Za Zhi, 2009, 89(10): 664-668.

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