飲食生活習(xí)慣的變化，加上國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速進(jìn)步帶來的食品物資可獲得性增強(qiáng)，我國(guó)的肥胖、超重問題也日益凸顯。根據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2024年，我國(guó)18歲及以上居民的肥胖率為16.4%，超重率為34.3%，預(yù)計(jì)到2030年，我國(guó)成年人超重肥胖率可能達(dá)到65.3%。肥胖已成為我國(guó)公眾健康面臨的重大挑戰(zhàn)。

今年6月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《“體重管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》，明確要求整合資源推進(jìn)肥胖防治工作。2024年12月18日，暨大附一院肥胖代謝病綜合診療中心正式揭牌成立，醫(yī)院黨委書記郭軍、暨南大學(xué)中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)朱曉峰，醫(yī)院副院長(zhǎng)黃立安、副院長(zhǎng)楊景哥及多學(xué)科專家共同出席揭牌儀式。

多學(xué)科協(xié)作：構(gòu)建肥胖代謝管理體系

18日上午10點(diǎn)，一名49歲的肥胖癥患者拄著拐杖走進(jìn)了綜合診療中心接受了楊景哥的診療服務(wù)，身高僅155厘米的她，BMI指數(shù)超過了40，過高的體重甚至讓她的膝骨關(guān)節(jié)都發(fā)生了病變。在專業(yè)的肥胖干預(yù)診療之余，來自運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心的專家也為其提供了專業(yè)運(yùn)動(dòng)建議?！耙淮伍T診，同時(shí)解決肥胖人士的多種問題，正是中心設(shè)置的初衷?！睏罹案绺嬖V南都記者，在綜合門診中，醫(yī)院配置了和肥胖相關(guān)的所有從內(nèi)分泌、代謝、運(yùn)動(dòng)骨科、營(yíng)養(yǎng)、精神心理、心血管等多個(gè)相關(guān)臨床科室的專家資源，力爭(zhēng)為減重人士提供一站式解決方案。“肥胖的防治需采取綜合策略，類似于慢病管理，需全面考量患者的整體健康狀態(tài)，并為其量身定制管理方案?！?/p>

據(jù)悉，隨著我國(guó)肥胖率的不斷上升，肥胖及其引發(fā)的代謝性疾病已成為亟待解決的公共衛(wèi)生問題。然而，當(dāng)前公眾對(duì)于肥胖所帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)以及科學(xué)減重方法的認(rèn)識(shí)尚不充分，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在跨學(xué)科合作方面也存在提升空間。肥胖不僅被視為一種復(fù)雜的慢性疾病，更是糖尿病、高血壓等多種代謝性疾病的重要誘因。今年4月，暨大附一院因其在肥胖癥治療領(lǐng)域的杰出成就，榮獲“國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)院管理研究所減重代謝外科全國(guó)示范單位”稱號(hào)，成為華南地區(qū)唯一獲此榮譽(yù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)院每年成功實(shí)施600-800例減重手術(shù)，在減重外科治療方面取得了顯著成效。該院減重外科專家王存川教授強(qiáng)調(diào)，手術(shù)治療并非萬能，無法滿足所有患者的差異化需求。他指出，鑒于肥胖患者的成因、健康狀況及治療目標(biāo)各不相同，必須依靠多學(xué)科協(xié)作的綜合診療模式來應(yīng)對(duì)。

基于這一理念，醫(yī)院整合了減重代謝外科、內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科、中醫(yī)科、兒科等多個(gè)緊密科室，并聯(lián)合心內(nèi)科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、精神醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科、睡眠醫(yī)學(xué)中心、內(nèi)鏡中心等多個(gè)相關(guān)學(xué)科，共同成立了肥胖代謝病綜合診療中心。該中心以“多學(xué)科協(xié)作+個(gè)性化診療”為核心特色，各學(xué)科專家緊密合作，共同為患者提供全方位、個(gè)性化的診療服務(wù)。

優(yōu)化診療流程：傾力打造肥胖診療3.0版本

“當(dāng)下的肥胖診療大多屬于1.0模式，以減重外科或營(yíng)養(yǎng)科等單一科室完全主導(dǎo)；部分醫(yī)院開展了多學(xué)科診療，屬于肥胖診療的2.0模式，由單一科室?guī)ьI(lǐng)，再根據(jù)實(shí)際轉(zhuǎn)診或組織多學(xué)科MDT。”楊景哥介紹，在這些傳統(tǒng)肥胖診療模式中，患者常常面臨診療流程繁瑣的困境，不得不奔走于多個(gè)科室之間。為改變這一現(xiàn)狀，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院傾力打造了肥胖診療3.0版本——“一站式”多學(xué)科綜合減重門診。

這一創(chuàng)新模式的核心優(yōu)勢(shì)在于其高度集成與協(xié)同。在該門診中，從掛號(hào)、分診、多學(xué)科診療、身體成分分析、抽血檢查、支付，都在診間完成，患者即可享受到全方位、一站式的診療服務(wù)。楊景哥介紹，醫(yī)院精心整合了減重領(lǐng)域的專家資源，由主診醫(yī)生作為診療團(tuán)隊(duì)的核心，具備深厚的專業(yè)知識(shí)和全面的評(píng)估能力，不僅細(xì)致入微地分析患者的肥胖成因、健康狀況，還充分考慮患者的個(gè)人需求與期望，為每一位患者量身定制減重計(jì)劃。

在主診醫(yī)生的引領(lǐng)下，相關(guān)?？漆t(yī)生緊密協(xié)作，共同為患者打造科學(xué)、連貫的減重方案。對(duì)于輕度肥胖患者，門診可能推薦營(yíng)養(yǎng)科專家制定的個(gè)性化飲食調(diào)整計(jì)劃，輔以心理科的專業(yè)心理支持，幫助患者建立健康的生活習(xí)慣，調(diào)整心態(tài)，輕松減重。而對(duì)于中重度肥胖患者，則可能聯(lián)合內(nèi)分泌科進(jìn)行深入的代謝評(píng)估，甚至考慮外科手術(shù)干預(yù)，如減重手術(shù)，以更直接、有效的方式控制體重。

推動(dòng)公眾認(rèn)知：倡導(dǎo)科學(xué)減重理念

肥胖癥的防治不僅是醫(yī)療問題，更是社會(huì)公共健康的重要議題。在強(qiáng)化臨床診療的同時(shí)，中心也會(huì)將提升公眾健康認(rèn)知視為己任，多管齊下，致力于構(gòu)建全方位的健康防護(hù)網(wǎng)。該中心將通過健康講座、線上科普活動(dòng)等形式，把合理飲食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)以及體重管理的理念傳播到公眾心中。

同時(shí)，肥胖代謝病綜合診療中心還將利用大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)，推進(jìn)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在肥胖防治中的應(yīng)用。楊景哥表示：“我們致力于通過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密合作與技術(shù)創(chuàng)新，精準(zhǔn)把握每一位患者的肥胖問題，為他們量身定制出更為精準(zhǔn)、高效的診療方案，并引領(lǐng)國(guó)內(nèi)肥胖防治領(lǐng)域的發(fā)展方向。未來，團(tuán)隊(duì)還將致力于構(gòu)建以暨大附一院為網(wǎng)頂，廣州天河區(qū)級(jí)醫(yī)院和17家社衛(wèi)中心網(wǎng)底的天河肥胖防治網(wǎng)絡(luò)。為廣大天河居民提供全生命周期的肥胖防治醫(yī)療服務(wù)?！?/p>

采寫：南都記者 王道斌 通訊員 關(guān)炳生 張燦城

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