國家衛(wèi)健委2019年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國脫發(fā)人數(shù)超2.5億，平均每6人中就有1人脫發(fā)，其中男性約1.63億，女性約0.88億，30歲前脫發(fā)的比例高達84%，比上一代人的脫發(fā)年齡提前了20年，呈現(xiàn)明顯的低齡化趨勢。（摘自：央視財經(jīng)）

的確，男性比女性會更容易禿頂，但是頭發(fā)變稀疏在女性中也是屢見不鮮。脫發(fā)的原因有很多，有可能是很簡單的某一兩種的維生素的缺乏，也有可能是復(fù)雜的身體健康變化而引起的。在很多情況下，男性和女性脫發(fā)都有治療方法，這取決于脫發(fā)的根本原因是什么。以下是筆者總結(jié)的一系列常見和不太常見的脫發(fā)原因，供參考。

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1.男性型脫發(fā)（Male pattern baldness）

大約有三分之二的男性在60歲左右會經(jīng)歷脫發(fā)，大多數(shù)情況可歸為男性型脫發(fā)。這種脫發(fā)是由基因和男性性激素共同作用造成的，通常會遵循一種典型的模式，即從頭頂發(fā)亮稀疏開始慢慢外擴趨向于禿頂。

若是有這樣情況，可以在稀疏的毛發(fā)處涂一些藥膏，比如男性型minoxidil (brand name Rogaine) 米諾地爾（品牌為落建），非處方藥；或者口服一些藥物，比如finasteride（非那雄胺）。

2. 女性型脫發(fā) （Female pattern hair loss）

女性型脫發(fā)，是由于女性激素分泌不平衡引起的。這種類型的脫發(fā)與家族基因或者家庭習(xí)慣有很大關(guān)系，如果你來自一個女性親屬在某個年齡開始會脫發(fā)的家庭，那么你可能更容易脫發(fā)。與男性不同的是，女性脫發(fā)一般不會造成禿頂，只是發(fā)量會明顯變得稀薄。

與男性一樣，女性也可以涂女性型minoxidil (Rogaine) 在頭發(fā)稀疏的地方。即使不能使頭發(fā)增多，也是可以保持目前的發(fā)量。

3. 蛋白質(zhì)缺乏 （Lack of protein）

飲食中如果沒有攝取足夠的蛋白質(zhì)，機體可能會通過抑制毛發(fā)生長來定量配給蛋白質(zhì)。這種情況的脫發(fā)可能會發(fā)生在蛋白質(zhì)攝入量下降的兩到三個月后。如果是因為蛋白質(zhì)缺乏而引起的脫發(fā)，那么大量補充蛋白質(zhì)就好。蛋白質(zhì)的來源很多，比如魚、肉、雞蛋、牛奶、堅果、大豆等。

4. 鋅缺乏 （Zinc deficiency）

頭發(fā)主要是由角蛋白生成。鋅是角蛋白合成不可缺少的礦物質(zhì)，如果缺鋅，毛發(fā)蛋白不能正常合成，毛發(fā)生長自然受到阻礙，脫發(fā)情況便會加重。

5. 維生素D缺乏 （Vitamin D deficiency）

早在2012年干細胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志的研究表明，維生素D可以幫助“喚醒”處于休眠狀態(tài)的卵泡(新頭發(fā)可以生長的小毛孔，當(dāng)卵泡不斷休眠時就會發(fā)生禿頂)，推測未來可以用來改善頭發(fā)的厚薄程度。因此，如果每天獲取足夠的維生素D可能對頭發(fā)生長是有幫助。維生素D的來源也很多，比如陽光、魚油、蘑菇、強化牛奶、谷物等。

6. 維生素B缺乏 （Vitamin B deficiency）

體內(nèi)維生素B族含量低，也有可能是脫發(fā)的一個原因。如果檢查出是維生素B族低，補充B族維生素就可以改變脫發(fā)的問題。維生素B也天然的存在多種魚類、肉類、淀粉類蔬菜、非柑橘類水果中。

7. 維生素A過量 （Too much vitamin A）

據(jù)美國皮膚病學(xué)會(American Academy of Dermatology)稱，過量攝入維生素A或過量服用維生素A補充劑或藥物會導(dǎo)致脫發(fā)。好在這種原因?qū)е碌拿摪l(fā)是可逆的，一旦攝入或者體內(nèi)蓄積的維生素A不過量了，頭發(fā)就能恢復(fù)正常生長。

8. 貧血（Anemia）

在20到49歲的女性中，有十分之一的人因為缺鐵而貧血。缺鐵性貧血的癥狀除了脫發(fā)以外，還有疲勞、頭暈、臉色唇色蒼白、手腳冰冷等。如果確認了是缺鐵性貧血，簡簡單單的補鐵就能達到防止脫發(fā)的效果。但是能明顯看到效果一般要幾個月以后，因為毛發(fā)的生長是有周期的。

9. 水質(zhì)過硬 （Water quality）

 “硬水”中因為有碳酸鈣的存在，水越硬，堿性越強。但是頭發(fā)的生長環(huán)境其實是偏弱酸性，所以如果頭發(fā)經(jīng)常暴露在弱堿性環(huán)境中（比如洗頭），長此以往，頭皮會逐漸受到一定的侵蝕，影響頭發(fā)自然生長。

10. 身體壓力 （Physical stress）

任何形式的身體創(chuàng)傷（比如：手術(shù)、嚴(yán)重疾病、甚至感冒）都有可能會導(dǎo)致休止期脫發(fā)（telogen effluvium）。這種脫發(fā)是暫時性的。紐約市皮膚科醫(yī)生、醫(yī)學(xué)博士馬克?格拉索弗（Marc Glashofer）解釋說，當(dāng)你遇到真有壓力的事情時，它會刺激你的頭發(fā)周期，讓更多的頭發(fā)進入脫落階段。在創(chuàng)傷后的3到6個月，脫發(fā)往往變得很明顯。身體復(fù)原后的幾個月，頭發(fā)生長可以恢復(fù)正常。

11. 精神壓力（Emotional stress）

雖然精神上的壓力比身體上的壓力更不容易導(dǎo)致脫發(fā)，但它是可能發(fā)生的，例如，在經(jīng)歷離婚、親人去世、長期照顧年邁的父母、債務(wù)纏身、工作升遷等情況，也是會導(dǎo)致大量脫發(fā)。就像身體壓力導(dǎo)致的脫發(fā)一樣，這種脫發(fā)癥狀最終會消失。但是需要采取措施來與壓力和焦慮作斗爭，比如進行更多的鍛煉，與想要聊天的人談話，尋求支持。

12. 懷孕（Pregnancy）

與懷孕有關(guān)的脫發(fā)一般是在產(chǎn)后，因為分娩是極其痛苦的，這個時候身體受到創(chuàng)傷。有可能是這個分娩的過程引起的脫發(fā)，也有可能是孕激素引起的脫發(fā)。這些脫發(fā)都是暫時性的，一般會在脫發(fā)幾個月后重新長好。

13. 雌性激素 （Female hormones）

正如妊娠激素的變化會導(dǎo)致脫發(fā)一樣，停止服用避孕藥也會導(dǎo)致暫時性脫發(fā)。如果你有脫發(fā)的家族史，這種情況發(fā)生概率會增大。更年期荷爾蒙水平的改變可能也會導(dǎo)致脫發(fā)，因為激素的變化，會導(dǎo)致頭皮上的雄激素受體開始被激活，毛囊會縮小，脫發(fā)會增多。這種情況可以考慮跟你的婦產(chǎn)科醫(yī)生要求換一種避孕的方式，避免長期服用口服避孕藥。

14. 甲狀腺功能減退（Hypothyroidism）

脖子上的小腺體對新陳代謝和生長發(fā)育至關(guān)重要。當(dāng)其甲狀腺激素分泌不足時，不僅會影響身體健康也會導(dǎo)致脫發(fā)。補充合成甲狀腺藥物到正常甲狀腺激素水平，可以解決這個問題，一旦甲狀腺水平恢復(fù)正常，頭發(fā)生長也應(yīng)該能恢復(fù)正常。

15. 自身免疫相關(guān)脫發(fā)（Autoimmune related hair loss）

自身免疫系統(tǒng)相關(guān)的脫發(fā)一般表現(xiàn)為斑禿（alopecia areata）。自身免疫系統(tǒng)過度活躍會導(dǎo)致斑禿，是因為身體免疫系統(tǒng)會把毛發(fā)視為外來物，瞄準(zhǔn)它們進行攻擊。

16. 突然暴瘦 （Dramatic Weight Loss）

突然減重、暴瘦對身體是有沖擊的。同時，這不但對身體帶來壓力，而且可能會由于食物攝入過少而導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素或礦物質(zhì)的缺乏，因此而導(dǎo)致脫發(fā)。不過這種脫發(fā)一般只會持續(xù)6個月，待體重下降穩(wěn)定以后，發(fā)量也會慢慢的恢復(fù)。

17. 化療（Chemotherapy）

我們經(jīng)常在電視里看到化療的人頭發(fā)都會掉光，這是因為化療就像一顆核彈，它破壞快速分裂的細胞，比如癌細胞、毛發(fā)細胞。一旦化療停止，頭發(fā)也是可以重新長出來，但是有可能會是不同的質(zhì)地或顏色。

18. 多囊卵巢綜合征（Polycystic ovary syndrome）

多囊卵巢綜合征是男性和女性性激素不平衡導(dǎo)致的。過多的雄性激素會導(dǎo)致卵巢囊腫，體重增加，患糖尿病的風(fēng)險增加，月經(jīng)周期紊亂，不孕，以及頭發(fā)變薄，同時在臉上、耳朵或者身體其他部位長出雜毛。

19. 合成類固醇（Anabolic steroids）

據(jù)美國皮膚病學(xué)會(American Academy of Dermatology)稱，如果服用合成代謝類固醇這種被一些運動員用來增強肌肉的類固醇，可能會掉頭發(fā)。合成代謝類固醇對人體的影響與多囊卵巢疾病(PCOS) 一樣，因為其機制是一樣的。

20. 抗抑郁藥、血液稀釋劑等等 （Antidepressants, blood thinners, and more）

某些血液稀釋劑、降壓藥-受體阻滯劑、甲氨蝶呤 (用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和一些皮膚疾病)、鋰(用于治療雙相情感障礙)、非甾體抗炎藥 (NSAIDs) 等有可能會導(dǎo)致脫發(fā)。如果發(fā)現(xiàn)服藥后有脫發(fā)問題，可以跟醫(yī)生商量，是不是可以減量或者換一種藥。

21. 頭發(fā)的過度處理 （Overstyling）

化學(xué)松弛劑、高溫、人工卷曲、人工拉直、人工上色等做法雖然不直接接觸發(fā)根，但是對頭發(fā)根部會有影響，有可能會使頭發(fā)再也長不出來。美國皮膚學(xué)會有建議不要過度染、燙，每次洗發(fā)后要使用護發(fā)素，盡量讓頭發(fā)風(fēng)干，盡量少用卷發(fā)器，每周使用加熱產(chǎn)品不要超過一次。

22. 洗發(fā)劑的殘留 （Too much shampoo）

洗發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)用在頭發(fā)上后要沖洗干凈，不然長期的殘留也是會導(dǎo)致脫發(fā)。

23. 老化（Aging）

女性在進入五六十歲后，脫發(fā)或頭發(fā)稀疏的現(xiàn)象并不少見。這是生理因素導(dǎo)致，沒有過多的治療方式，只能說多運動、健康飲食、保持健康的身體和年輕的心態(tài)。

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