病情分析：
      2型糖尿病發(fā)病2年血糖值6.8-7
      現(xiàn)服諾克隆2,01天1片.
      指導(dǎo)意見：
      你好!對糖尿病具有治療作用的藥物,可以分為口服降糖藥和胰島素兩大類,它們對不同類型的糖尿病人有其各自相應(yīng)的適應(yīng)癥.
      對于胰島素依賴型糖尿病,由于患者體內(nèi)的胰島素量不足,所以只有補(bǔ)充相應(yīng)數(shù)量的外源性胰島素才能使病情得以控制,醫(yī)學(xué)上稱為“替代療法”.這種類型的糖尿病以越早使用胰島素越好,不可久拖不決.此外,對于非胰島素依賴性糖尿病人,如果體格明顯瘦弱或有感染,發(fā)熱及酮癥酸中毒的癥侯,或病人需進(jìn)行手術(shù)治療的疾病,或妊娠婦女等情況,也可使用胰島素治療.
      對于大多數(shù)非胰島素依賴型糖尿病人,口服降血糖藥物則有很好的治療效果.此類藥物的最大優(yōu)點是免去了每天注射胰島素的痛苦和不便,而被臨床廣泛應(yīng)用.但此類藥物對有肝,腎功能損傷或障礙,有感染發(fā)熱,酮癥酸中毒,妊娠以及有心血管,神經(jīng)和眼睛等明顯合并癥者,均不宜選用.口服降糖藥有：甲磺丁脲(D860),達(dá)美康,降糖靈,優(yōu)降糖等.這類藥物主要適用于輕,中度以及肥胖成年型糖尿病人.用藥時應(yīng)注意：
      (1)糖尿病病人選用哪一種藥物,一方面要根據(jù)患者病情,區(qū)別對待,不可根據(jù)某一糖尿病人的情況,照方套用；另一方面,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,病人自己決不可以隨意濫用.
      (2)糖尿病人用藥后不可突然中斷,否則會使接近穩(wěn)定的病情惡化,甚至?xí)霈F(xiàn)酮癥酸中毒.
      (3)服用甲磺丁胺,氯磺丙脲等藥物期間不能飲酒,否則會出現(xiàn)“戒酒硫樣作用”(又叫乙醛蓄積綜合癥).
      (4)服藥期間,如同時服用磺胺藥,阿司匹林,保泰松,抗甲狀腺藥物單胺氧化酶抑制劑,白得安等,均應(yīng)減少降血糖藥物的劑量,因為它們能增強(qiáng)降糖藥物的作用,易引起低血搪,甚至?xí)l(fā)生低血糖休克.
      (5)用法用量要遵醫(yī)囑,不可時高時低,擅自加量或減量,否則會因用量不當(dāng)而影響療效.
      (6)有少數(shù)病人開始服用某一種降糖藥效果良好,但用一段時間后效果就不那么好了,這是因為病人對藥物產(chǎn)生了耐受性,.在這種情況下,應(yīng)更換其他藥物.祝您健康!糖尿病的治療最好是針對自己的情況而定!
      生活護(hù)理：
       Ⅱ型糖尿病的飲食上食物的選擇包括谷類食物包括米,面,玉米等這些都是2型糖尿病食譜中的內(nèi)容,是碳水化合物的主要來源,食用薺麥面,莜麥面,二合面(玉米和黃豆面),三合面(玉米,黃豆和面),人體血糖升高的速度低于精米和白面,可以作為糖尿病人的主食長期食用.2型糖尿病食譜還包括禽肉類,蛋,乳,豆制品類,以選用瘦肉,魚蝦及豆制品為佳.
      肥肉,動物內(nèi)臟富含飽和脂肪酸和膽固醇食物在2型糖尿病食譜中強(qiáng)調(diào),應(yīng)盡量少食.乳類制品除畜含蛋白質(zhì),脂肪和碳水化合物外,還含有豐富的礦物質(zhì)和維生素,尤其是鈣的含量很高,提倡經(jīng)常食用.2型糖尿病食譜還包括蔬菜一般含熱量很低,主要提供維生素,無機(jī)鹽,各種微量元素和粗纖維.海洋植物用作蔬菜可以提供大量碘.蔬菜中的花葉類含蛋白質(zhì),脂肪,碳水化合物很少,糖尿病肥胖癥和高血脂患者可以任意選用有時可以作為充饑食物和加餐食品.
      有些糖尿病患者比較喜歡吃甜食,但是又為了有效地控制血糖不能夠食用,此時可以選擇2型糖尿病食譜中的蔬菜來代替水果,例如圣女果,黃瓜等食物都是可以用來代替糖分比較高的水果的,能夠有效地防止2型糖尿病的癥狀反復(fù)出現(xiàn),也是2型糖尿病食譜中比較重要的一項.

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