推拿按摩療法 推拿又稱按摩，是中醫(yī)傳統(tǒng)外治療法的重要組成部分， 古代稱為按蹺、蹺引，是在人體經(jīng)絡(luò)腧穴及一定部位上，施以推、拿、按、摩、揉、捏、點(diǎn)、拍等形式 多樣的手法，用以保健、治病的方法。此療法通過(guò)刺激人體的經(jīng)絡(luò)穴位，能起到舒筋活血、通絡(luò)止痛、扶正祛邪、調(diào)和陰陽(yáng)的作用，對(duì)頸、肩、腰、腿等部位疼痛以及失眠、頭痛、頭暈等病癥有明顯療效。 推拿療法無(wú)服藥的不便、針刺的痛苦，經(jīng)濟(jì)，安全，而且如果方法得當(dāng)，長(zhǎng) 期推拿治療沒(méi)有任何副作用，因此受到很多人的歡迎。 盡管如此， 推拿按摩也不 是任何時(shí)候、任何病人都可以隨意使用的，需要嚴(yán)格掌握其治療范圍及禁忌癥。 首先，血液病患者，特別是血小板減少者，絕對(duì)不可以進(jìn)行推拿，以免造成大面積出血，加重病情發(fā)展。急性軟組織損傷者，需要提前幾天局部冷敷，禁止使用舒筋活血和涂酒按摩的手法，以防加重局部出血、滲出，延長(zhǎng)疼痛時(shí)間。重度高血壓患者，避免做易引起劇烈疼痛的手法治療，以免使血壓急劇升高。 對(duì)惡性腫瘤病人不應(yīng)給以推拿， 以免增加腫瘤細(xì)胞移機(jī)會(huì)。 各種潰瘍性皮膚病及燙傷的局部、嚴(yán)重心臟病、各部位急性滑囊炎、急性傳染病、急性腹膜炎包 括胃十二指腸潰瘍穿孔者， 以及處在神經(jīng)根炎性水腫期的腰椎間盤突出、 神經(jīng)根型頸椎病人，均不能施行按摩療法。 椎動(dòng)脈型頸椎病病人， 尤其是較嚴(yán)重的椎動(dòng)脈型頸椎病， 輕易不要使用常見(jiàn)的頸椎旋復(fù)位法和頸椎斜扳法， 以免造成急性的頸動(dòng)脈血流阻斷而出現(xiàn)意外。 脊髓型頸椎病者， 一旦出現(xiàn)上下肢無(wú)力、 大小便控制障礙的現(xiàn)象， 萬(wàn)不能使用任何頸部手法，應(yīng)立即送醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。 凡局部疼痛的病人，在進(jìn)行推拿前，一定要排除如結(jié)核、骨髓炎、腫瘤等骨 質(zhì)病理性改變。 老年人則應(yīng)先確定是否患有骨質(zhì)疏松， 以免按摩時(shí)造成骨折。 需要說(shuō)明的是，凡屬骨折病人，不管是開(kāi)放性骨折，還是閉合性骨折，均不宜采用活動(dòng)性按摩手段，只能施用整復(fù)的方法。 此外，精神病患者或精神過(guò)度緊張時(shí)不宜推拿治療。 月經(jīng)期和孕期婦女， 不可在下腰部及下腹部推拿刺激。高齡體弱、久病體虛、過(guò)度疲勞、過(guò)饑過(guò)飽、醉 酒之后均不宜進(jìn)行推拿。 在推拿的適應(yīng)癥治療中， 同樣要注意手法力度以及推拿時(shí)間。許多患者認(rèn)為 推拿力量越大越好，時(shí)間越長(zhǎng)越好?！夺t(yī)宗金鑒》中有“法從手出，使患者不知 其苦，方稱為手法也”，所以推拿力量要適度，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，否則容易造成身 體損傷和人體經(jīng)穴疲勞，療效反而會(huì)很差。推拿一般應(yīng)控制在20 分鐘左右，成 人全身推拿最多30～45 分鐘。

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