核心提示：劉保延 賀氏針灸三通法(簡稱三通法)是國家級名老中醫(yī)、北京中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師賀普仁總結(jié)和凝練出的一套臨床治療疑難雜癥的學(xué)術(shù)思想和方法學(xué)體系。盡管三通法以三種方法命名，但并非只是三種療法，其中蘊含了賀老對中醫(yī)

劉保延 賀氏針灸三通法(簡稱三通法)是國家級名老中醫(yī)、北京中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師賀普仁總結(jié)和凝練出的一套臨床治療疑難雜癥的學(xué)術(shù)思想和方法學(xué)體系。盡管三通法以三種方法命名，但并非只是三種療法，其中蘊含了賀老對中醫(yī)藥學(xué)、對針灸醫(yī)學(xué)深刻的理解和認(rèn)識。領(lǐng)悟賀老的學(xué)術(shù)思想不但是掌握三通法的關(guān)鍵，也會對中醫(yī)藥同仁在繼承基礎(chǔ)上發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥有更多的啟迪。 通經(jīng)脈、調(diào)氣血是針灸治療的根本原理 隨著人們生活水平的提高和工作節(jié)奏的改變，與生活行為、飲食習(xí)慣等相關(guān)的慢性非傳染性疾病已經(jīng)成為威脅人們生命、降低生活質(zhì)量和影響正常生活的重要疾病。此類疾病均為多因素疾病，往往經(jīng)過比較長時期的量變過程，形成了不可逆轉(zhuǎn)的病理變化，而成為難治病。這些病癥往往久病人絡(luò)、經(jīng)脈阻滯影響人體氣血的正常流通與布散，不但使臟器失養(yǎng)而受損，而且常常伴隨久治不愈的病痛。盡管每個人的病 因可能都有所不同，但賀老認(rèn)為“氣血不通”是疑難雜癥的根本原因。所以選擇適當(dāng)?shù)尼樉姆椒?，通過不同的渠道，疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血，以通為用，則是針灸之所以可以治療這類疾病的根本原理。以“通”作為三通法命名的基礎(chǔ)，可見賀老對中醫(yī)藥理論和針灸治療機(jī)制的深刻認(rèn)識。 多法結(jié)合是針灸治療疑難雜癥的重要途徑 針灸療法曾經(jīng)是治療疾病的首選方法之一。近5 0年來，隨著中醫(yī)從民間走向醫(yī)院，由于新的醫(yī)療體系中分科方式和就醫(yī)模式的限制，針灸科在醫(yī)院中往往成為臨床各科難治疾病的“收容所”。許多患者首先是在相關(guān)疾病科室經(jīng)過藥物等方法治療．后，才又到了針灸科。目前，疑難雜癥已經(jīng)成為針灸科治療的重點。如何在久治不愈的疑難雜癥治療中取得較好效果，賀老總結(jié)自己臨床診治的經(jīng)驗。并結(jié)合有關(guān)歷史文獻(xiàn)提出靈活應(yīng)用針灸諸法，給我們很多的啟迪和啟發(fā)。 針灸治療方法很多，《靈樞經(jīng)》中就有針、灸和刺絡(luò)放血等方法，而在針刺方法中，又有“九針”等。當(dāng)代針灸的治療方法更是層出不窮。如何將眾多針灸方法使用好，如何通過多種方法有機(jī)緒結(jié)合，取得治療效果?賀老將眾多針灸方法從其作用途徑、作用機(jī)理等方 面歸納為“毫針”調(diào)氣通經(jīng)； “火針”、 “灸法”溫陽順氣通經(jīng)； “三棱針”等放血通經(jīng)。這三法可以說是積賀老幾十年行醫(yī)經(jīng)驗的體會，是針灸諸法的代表．是其他各法精髓的體現(xiàn)，如果掌握了這三法，也就從根本上掌握了其他諸法使用的核心技術(shù)和理論精要。疑難雜癥病因多端，臨床表現(xiàn)多樣，如果能夠靈活而正確地使用不同的針灸方法，通過不同的途徑或?qū)追N方法結(jié)合應(yīng)用，不但可以提高療效，同時可以擴(kuò)大針灸的治療范圍，使針灸醫(yī)學(xué)得到弘揚。這也可以說是賀老臨床治療往往取得意想不到效果的訣竅吧! 三通法之妙在于“術(shù)” 針灸是一門技術(shù)性很強(qiáng)的實踐醫(yī)學(xué)，臨床選穴、手法等操作技術(shù)性很強(qiáng)。賀老將數(shù)十種針灸療法的精髓凝練為“三法”，簡化了學(xué)習(xí)掌握的難度，也為深入掌握“三法”奠定了基礎(chǔ)。賀氏三通法中，微通法主要用毫針操作，賀老之所以將其稱為“微通”，除了取之古代更是強(qiáng)調(diào)毫針的操作技術(shù)。用一個“微”宇，道出了亳針操作中從持針、進(jìn)針、行針、補瀉直到留針、出針各個環(huán)節(jié)的微妙之處，通過“守神”、 “守機(jī)”，達(dá)到“易用而難忘”的境界和水平。為達(dá)此境，賀老總結(jié)了一整套修煉針術(shù)之法，雖行醫(yī)幾十年還經(jīng)常習(xí)之。同樣，對于“溫通”、 “強(qiáng)通”，賀老也均有修煉的方法。這也告誡我們，要想取得好的治療效果，除掌握“形”、“關(guān)”這些通過文字描述的知識外，更重要的是要練習(xí)基本功，要與具體疾病相結(jié)合去體驗“三法”操作的技巧，使法-術(shù)-人-效緊密結(jié)合，才能真正體驗出三法神妙之處。 賀氏針灸三通法是賀老幾十年實踐的結(jié)晶，他在治療疑難雜癥中的作用已經(jīng)被許多臨床研究的報道所 展示。三通法盡管簡單常用，但要真正掌握它，并能在臨床實踐中取得神奇作用，還要在實踐過程中，用“心”去修煉“術(shù)”。對三通法臨床療效的科學(xué)評價已經(jīng)有了開端，但由于其本身是一種“復(fù)雜干預(yù)”，其作用的產(chǎn)生涉及“法”、 “術(shù)”、 “人”以及刺激部位等多種因素，如何通過臨床探索性研究，在搞清楚各因素間關(guān)系的基礎(chǔ)上，再通過臨床試驗研究來驗證其效果，發(fā)現(xiàn)其治療特點和優(yōu)勢，將是進(jìn)一步科學(xué)研究的難點和重點．

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