孕期的準媽媽可能都有一個疑問，為什么醫(yī)生非要我做糖耐量試驗篩查糖尿?。繛槭裁丛\斷妊娠期糖尿病的血糖標(biāo)準和控制血糖達標(biāo)標(biāo)準的比其他的糖尿病患者還嚴格？

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其實臨床醫(yī)生早就發(fā)現(xiàn)了高血糖對孕婦和新生兒的危害，但是通常都認為妊娠糖尿病與臨床糖尿病是類似的，即只有當(dāng)血糖升高超過診斷標(biāo)準后(OGTT)才會對機體造成損害。

而2008年第68屆美國糖尿病學(xué)會科學(xué)年會上公布的高血糖與不良妊娠（HAPO）研究，改變了醫(yī)生的看法。

HAPO研究7年期間對來自9個國家、15所研究中心的25305例妊娠女性及其新生兒進行了研究。將血糖水平分為7級，探討了妊娠期間母親非顯性糖尿病水平的不同程度糖耐量異常對妊娠結(jié)局的不良影響。

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HAPO研究結(jié)果表明，盡管這些受試妊娠婦女的OGTT檢測結(jié)果不符合糖尿病的診斷，但是其妊娠期血糖升高對胎兒仍有明顯的不良影響。隨著妊娠期女性的血糖水平升高，其出現(xiàn)分娩巨大兒、首次剖宮產(chǎn)、臨床新生兒低血糖及高血清胰島素水平的危險性亦隨之升高。對2.3萬例孕婦的觀察研究發(fā)現(xiàn)，在整個血糖水平的范圍內(nèi)，這種相關(guān)性是呈連續(xù)性的，即使對于那些以往認為是血糖正常的妊娠女性，其結(jié)果也是如此。

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根據(jù)HAPO研究結(jié)果，IADPSG(國際糖尿病與妊娠研究組)在2010年提出了GDM(妊娠期糖尿病)診斷的新標(biāo)準，ADA(美國糖尿病學(xué)會)在2011年對GDM的診斷標(biāo)準進行了更新。

HAPO研究提醒臨床醫(yī)生應(yīng)更加重視妊娠期女性血糖的檢測和篩查，爭取盡早給予妊娠糖尿病患者合理的臨床治療，減輕由于妊娠期高血糖所帶來的不良影響，保護母嬰的健康。 

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