指導(dǎo)專家：陳曉燕 陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副教授

（上游新聞?dòng)浾?向嬌）肢體震顫、動(dòng)作遲緩、嗅覺下降、步態(tài)障礙，如何延緩病情提高帕金森病患者的生活質(zhì)量，是帕金森病患者及家屬在春夏交替時(shí)節(jié)最為關(guān)心的一個(gè)問題。陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科陳曉燕副教授表示，目前臨床對(duì)于帕金森病尚無(wú)有效根治的辦法，除了通過(guò)藥物或DBS手術(shù)外，還需要合理的膳食調(diào)節(jié)，配合持之以恒的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。

嗅覺下降也要當(dāng)心帕金森病

陳曉燕介紹，帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，人腦中有一群神經(jīng)細(xì)胞，叫做多巴胺能神經(jīng)元，當(dāng)黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性丟失至50%以上時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀。

帕金森發(fā)病原因復(fù)雜，其癥狀表現(xiàn)也是多種多樣。一般早期信號(hào)多為非運(yùn)動(dòng)癥狀型的表現(xiàn)，比如便秘、嗅覺下降、抑郁、焦慮等，一旦沒及時(shí)接受治療，就會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀型的表現(xiàn)，例如手臂酸脹無(wú)力，容易疲勞，一些精細(xì)的動(dòng)作變得緩慢吃力，自己不能刷牙、系紐扣或者是系鞋帶等。所以，一旦出現(xiàn)肢體震顫、動(dòng)作遲緩、嗅覺下降、步態(tài)障礙等癥狀的市民，要及時(shí)到神經(jīng)科就診，排除是否得了帕金森病。

飲食多樣化適量增加奶類豆類

“目前臨床對(duì)于帕金森病尚無(wú)有效根治的辦法，除了通過(guò)藥物或DBS手術(shù)外，還需要合理的膳食調(diào)節(jié)，配合持之以恒的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練?！标悤匝嘟ㄗh，一天的飲食中食物應(yīng)多種多樣，包含谷類、蔬菜瓜果類、奶類或豆類、肉類等。多樣化食物能滿足身體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)的需要，也使飲食本身富于樂趣。在輕松的環(huán)境和氣氛中愉快進(jìn)餐，讓飲食作為一種生活享受。

在各種膳食搭配的比例上，因食物中的蛋白質(zhì)會(huì)影響左旋多巴的吸收，應(yīng)降低肉類攝入量，控制在50克為佳。每日飲食應(yīng)加大谷類和蔬菜瓜果的攝入量，通常每天吃300至500克的谷類食物，如米、面、雜糧等。從谷類中主要能得到碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維和維生素B等營(yíng)養(yǎng)，并能獲取身體所需的能量。

還需要適量增加奶類和豆類。奶類含豐富的鈣質(zhì)。鈣是骨骼構(gòu)成的重要元素，因此對(duì)于容易發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折的老年帕金森病患者來(lái)說(shuō)，每天喝1杯牛奶或酸奶是補(bǔ)充身體鈣質(zhì)的極好方法，建議晚上飲用或盡量與左旋多巴類藥物服用時(shí)間間隔1小時(shí)以上。

另外，吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以補(bǔ)充鈣。特別是每日應(yīng)保障喝6至8杯水，有助于身體新陳代謝，緩解因部分藥物服用后口干的不適感及改善帕金森病人常有的便秘。適量飲用咖啡或綠茶對(duì)帕金森病也有益處，尤其對(duì)伴有日間思睡的患者還能提神醒腦。

早期、晚期患者都應(yīng)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

在運(yùn)動(dòng)方面，陳曉燕建議早期患者應(yīng)多進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，晚期運(yùn)動(dòng)受限時(shí)多對(duì)患者進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，而且運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)持之以恒。她也為帕金森病患者提供了一套精細(xì)運(yùn)動(dòng)操。

第一步：雙臂伸展；原地踏步，雙臂向上、向兩側(cè)伸展，然后單臂前伸，反復(fù)握拳，動(dòng)動(dòng)手指，做8至10次；

第二步：擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)；單臂分別前伸，反復(fù)握拳后，順勢(shì)向兩側(cè)打開，完成擴(kuò)胸動(dòng)作；

第三步：肩部繞轉(zhuǎn)；單臂分別前伸，反復(fù)握拳后，從胸前交叉上抬，繞轉(zhuǎn)肩膀；

第四步：對(duì)側(cè)伸展；原地踏步走，手臂分別向兩側(cè)打開；

第五步：踏步伸展；雙手先向兩側(cè)打開，然后舉過(guò)頭頂。

其中，第二到五步分別重復(fù)6至8次。

（通訊員：曾理）

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