明明血糖控制得不錯(cuò),為什么還會(huì)因?yàn)樘悄虿∫鹧鄄坎l(fā)癥?相信不少糖尿病人都有這樣的困惑。11月14日是聯(lián)合國(guó)糖尿病日(即世界糖尿病日),眼底病專(zhuān)家提醒,眼部病變是糖尿病引起的并發(fā)癥中十分常見(jiàn)的一種,也是當(dāng)今主要的致盲性眼病之一,同時(shí)呼吁廣大糖尿病患者:除了血糖,還必須重視眼健康!

家住太原市親賢街的李女士患糖尿病已經(jīng)有不少年頭了,從確診糖尿病以來(lái),她始終按時(shí)接受治療、檢查,遵從醫(yī)囑控制飲食,適度運(yùn)動(dòng),血糖也一直控制得不錯(cuò)。今年以來(lái),她發(fā)覺(jué)視力有些下降,一開(kāi)始以為是老花眼加重了,并沒(méi)有太當(dāng)回事,直到最近看東西越來(lái)越模糊,嚴(yán)重影響到正常生活,她才到眼科醫(yī)院檢查,結(jié)果被告知是糖尿病引起的眼部并發(fā)癥。當(dāng)李女士了解到自己的視力已經(jīng)嚴(yán)重受損,并且難以挽回后,她十分不解:明明血糖已經(jīng)控制住了,為什么還會(huì)引起眼部的并發(fā)癥呢?

“糖尿病患者在確診后,通常會(huì)對(duì)自己的血糖十分關(guān)注,但不少患者都存在這樣一個(gè)誤區(qū):只要血糖控制好了,其他都不是問(wèn)題?！碧瓙?ài)爾眼科醫(yī)院眼底病專(zhuān)家姜?jiǎng)榻B,對(duì)于糖尿病患者而言,控制血糖的確非常重要,但這并不意味著患者只要控制好了血糖,就可以高枕無(wú)憂(yōu)了,尤其隨著糖尿病患病時(shí)間的推移,糖尿病患者出現(xiàn)眼部并發(fā)癥的幾率也越來(lái)越高。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:患有糖尿病10年以上的患者中,有20%伴有視網(wǎng)膜病變;患病15年以上的患者,發(fā)生視網(wǎng)膜病變的比例將達(dá)到30%;而患病20年以上的患者中,視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率更是超過(guò)了50%。因此,患者在關(guān)注自身血糖的同時(shí),同樣要關(guān)注眼健康。

“患者去眼科醫(yī)院就診,通常都是因?yàn)榘l(fā)生了明顯的眼部癥狀或視覺(jué)障礙,但這時(shí)就診往往為時(shí)已晚?！苯?jiǎng)Ρ硎?由于糖尿病引起的眼部并發(fā)癥往往病程發(fā)展較為緩慢,早期一般沒(méi)有癥狀也沒(méi)有異樣感,所以往往容易被忽略。然而糖尿病眼病一旦發(fā)展到晚期,治療難度將成倍增加,而且患者已經(jīng)損失的視力很難挽回。遺憾的是,不只是糖尿病患者,一些醫(yī)生對(duì)糖尿病會(huì)引發(fā)眼部并發(fā)癥也了解不足,沒(méi)有提醒患者及時(shí)檢查眼健康。調(diào)查發(fā)現(xiàn),糖尿病患者因眼部不適或視力嚴(yán)重衰退就診時(shí),有超過(guò)70%的已因嚴(yán)重的眼部病變導(dǎo)致了不可逆轉(zhuǎn)的視力障礙,甚至失明。

“其實(shí)在大多數(shù)情況下,糖尿病引起的眼病如果及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療的話(huà),可以做到有效控制病情。而且相比晚期,早期治療的難度小,費(fèi)用也更低。因此,最重要的還是建立糖尿病患者的眼健康意識(shí)?！苯?jiǎng)φJ(rèn)為,及時(shí)并按照眼科醫(yī)生的醫(yī)囑定期檢查眼健康,要成為糖尿病患者的一項(xiàng)“規(guī)定動(dòng)作”,此外,一些視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素也不可忽視,如高血壓、腎臟病變、貧血、高血脂、吸煙等也被認(rèn)為對(duì)視網(wǎng)膜病變有一定影響。

延伸

這些標(biāo)準(zhǔn)幫你判斷是否屬于發(fā)病高危人群

根據(jù)2018年中國(guó)糖尿病指南給出的最新的2013年調(diào)查數(shù)據(jù),糖尿病發(fā)病率18歲以上的成年人為10.4%,60歲以上的老年人是20%。在第十二個(gè)“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”到來(lái)之際,山西晚報(bào)記者走訪(fǎng)省城部分醫(yī)院及相關(guān)部門(mén)了解到,近年來(lái),糖尿病患者人數(shù)不斷增加,糖尿病前期人群也十分龐大,已經(jīng)超過(guò)人口的半數(shù),其中還有一部分為肥胖兒童。

最新資料顯示,目前,我國(guó)每?jī)蓚€(gè)人中就有一人處在糖尿病前期。專(zhuān)家介紹,想要盡早識(shí)別糖尿病,可以根據(jù)一些糖尿病的高危因素作為預(yù)警信號(hào)。專(zhuān)家提醒,以下各項(xiàng)中,如果占有一項(xiàng)即為糖尿病的高危人群,建議每年做一次空腹和餐后血糖檢測(cè),如果空腹血糖為6.17.0mmol/L,餐后血糖為7.8-11.1 mmol/ L,就意味著已經(jīng)進(jìn)入了糖尿病前期。另外,這類(lèi)人群還要監(jiān)測(cè)血壓、血脂、體重等,以預(yù)防心腦血管損傷。

以下幾項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)可幫你判斷是否屬于糖尿病高危人群:

?40歲以上;

?有糖調(diào)節(jié)受損史;

?超重和肥胖(體重指數(shù)≥24),或中心型肥胖(男性腰圍>90cm,女性腰圍>85cm);

?靜坐生活方式者;

?一級(jí)親屬中有Ⅱ型糖尿病;

?有巨大兒(出生體重≥4Kg)生產(chǎn)史或妊娠糖尿病史;

?高血壓(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg);

?血脂異常(高密度脂蛋白膽固醇≤0.91mmol/L及總膽固醇≥2.22mmol/ L);

?心腦血管疾病患者。

鏈接

這些生活習(xí)慣也是糖尿病誘因

?1.吃得太飽

?長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)飽,會(huì)使人體內(nèi)分泌胰島素的胰島B細(xì)胞長(zhǎng)期處于“負(fù)擔(dān)”過(guò)重、相對(duì)疲勞狀態(tài),造成胰島素分泌功能障礙,特別是有糖尿病遺傳易感性的人群,極易誘發(fā)糖尿病。

?2.生活沒(méi)有規(guī)律經(jīng)常熬夜

?睡眠不好或太少的人都容易患糖尿病。瑞典的研究人員在對(duì)8000名沒(méi)有糖尿病病史的中年瑞典人跟蹤長(zhǎng)達(dá)10年后發(fā)現(xiàn),這些人當(dāng)中竟有500多人已不知不覺(jué)地患上了不同程度的輕微糖尿病,而且這些人患病的一個(gè)共同的主要原因是睡眠不好或睡眠太少。

?3.微量元素蓄積過(guò)多

?體內(nèi)蓄積的鐵過(guò)多會(huì)導(dǎo)致女性罹患成年型糖尿病,因此及早驗(yàn)血有可能幫助識(shí)別有患病危險(xiǎn)的人。

?4.缺少維生素

?人體缺少維生素E容易患糖尿病。除減肥和加強(qiáng)體育鍛煉可減少患糖尿病的危險(xiǎn)外,增加維生素E的攝入量也是一種重要的輔助手段。

?5.不愛(ài)運(yùn)動(dòng)

?愛(ài)看電視的人是較易得糖尿病的高危人群。長(zhǎng)時(shí)間看電視這種缺乏運(yùn)動(dòng)的生活形態(tài)和患糖尿病的危險(xiǎn)有直接關(guān)聯(lián)。并不是電視本身帶來(lái)糖尿病危險(xiǎn),而是通常看電視越久,代表一種典型的生活態(tài)度與習(xí)慣,即攝取過(guò)多卡路里和運(yùn)動(dòng)量較少。

?6.精神緊張壓力大

?喪偶、經(jīng)濟(jì)困難或其他改變生活的變化,都是使中年人患糖尿病的危險(xiǎn)因素。生活中發(fā)生重大不利變化,因而產(chǎn)生巨大心理壓力,是發(fā)生Ⅱ型糖尿病的普遍現(xiàn)象。研究人員發(fā)現(xiàn),遭到過(guò)重大打擊的人,比受打擊小的人患糖尿病的可能性大60%。

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