【來源：賀州日報】

□ 劉麗清

糖尿?。╠iabetes mellitus,DM）是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌或作用缺陷所引起。長期碳水化合物以及脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂可引起多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官慢性進行性病變、功能減退及衰竭；病情嚴(yán)重或應(yīng)激時可發(fā)生急性嚴(yán)重代謝紊亂，如糖尿病酮癥酸中毒（DKA)、高滲高血糖綜合征。因此，科學(xué)合理地安排一日三餐對糖尿病患者而言，是一項至關(guān)重要的任務(wù)。那么，糖尿病患者應(yīng)如何規(guī)劃自己的一日三餐呢？接下來，我們將詳細探討這一問題。

食物多樣，合理搭配多種多樣的食物才能保證平衡膳食，攝入充足的營養(yǎng)，《中國居民膳食指南（2022）》指出，平均每天吃12種以上的食物，每周25種以上，即可做到食物多樣化。

1.種類多樣

不同種類的食物營養(yǎng)價值不同，谷薯雜豆類、蔬果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類食物都要有才能營養(yǎng)充足。

2.堅持以谷物為主

相比普通人，糖尿病患者每日碳水化合物占能量比稍低一些（45%-60%），但仍要堅持以谷物為主。此外，各種雜豆類、淀粉類蔬菜也是碳水化合物的來源，糖尿病患者要適當(dāng)選擇。

3.粗細搭配

全谷、雜豆類占主食量三分之一。

早餐：營養(yǎng)均衡，開啟活力滿滿的一天。

早餐作為一天中的第一餐，對于糖尿病患者尤為重要。它不僅為身體提供所需的能量，啟動新一天的新陳代謝，還能有效穩(wěn)定血糖水平，避免上午出現(xiàn)血糖波動。主食選擇低糖、高纖維的食物，如全麥面包、燕麥片、玉米面等，這些食物具有較低的升糖指數(shù)，能夠在較長時間內(nèi)緩慢釋放能量，有助于保持血糖穩(wěn)定。加入適量的蛋白質(zhì)有助于增加飽腹感，同時還能延緩胃排空速度，使血糖上升更加緩慢。糖尿病患者可以選擇一個雞蛋、一杯無糖豆?jié){或低脂牛奶作為早餐的蛋白質(zhì)來源。還應(yīng)搭配一些綠葉蔬菜，如菠菜、生菜等，以增加膳食纖維的攝入。

午餐：豐富多樣，合理控制總量。

午餐是一天中能量攝入的重要一餐，對于糖尿病患者來說，午餐的安排既要保證營養(yǎng)豐富，又要控制總熱量和食物種類，以避免血糖波動過大。主食量應(yīng)控制在100克至150克之間，并優(yōu)先選擇糙米、全麥面條、蕎麥面等粗糧。粗糧富含膳食纖維，有助于控制血糖，同時還能提供豐富的維生素和礦物質(zhì)。還應(yīng)攝入適量的蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。糖尿病患者每天應(yīng)攝入100克至150克的蛋白質(zhì)，以維持身體的正常代謝和功能。蔬菜種類應(yīng)豐富多樣，可以選擇苦瓜、洋蔥、菠菜等具有降糖作用的蔬菜。蔬菜的攝入量應(yīng)占午餐總量的一半以上，有助于控制血糖和增加飽腹感。

晚餐：清淡易消化，避免過量。

晚餐對于糖尿病患者來說，也是非常重要的一餐。由于晚餐后活動量相對較少，因此晚餐應(yīng)以清淡易消化為主。糖尿病患者晚餐的主食量應(yīng)適當(dāng)減少，可以選擇50克至100克的粗雜糧，晚餐的主食量不宜過多，以免影響夜間血糖控制。晚餐仍需要攝入適量魚類、豆腐、雞胸肉等蛋白質(zhì)。適量的蛋白質(zhì)有助于維持身體的正常代謝功能。晚餐應(yīng)以綠色蔬菜為主，可以選擇清淡的蔬菜湯或者涼拌菜。

除了合理安排一日三餐外，糖尿病患者還應(yīng)注意以下幾點飲食事項：

1.進食順序：按照“蔬菜-蛋白質(zhì)-碳水化合物”的順序進食，有助于控制餐后血糖。先吃蔬菜可以增加飽腹感，減少高熱量食物的攝入量。

2.控制總熱量：每日總熱量應(yīng)根據(jù)患者的身高、體重、活動量等因素進行計算，保持合理的體重。避免攝入過多的熱量，導(dǎo)致體重增加和血糖升高。

3.分餐進食：一日三餐可以改為少食多餐，每餐之間可以適當(dāng)加餐，如無糖酸奶、堅果等，有助于穩(wěn)定血糖。

4.避免高糖、高脂食物：忌食含糖豐富的食物，如蜜餞、甜點、含糖飲料等；忌食高膽固醇的食物，如動物內(nèi)臟、肥肉等。

總之，糖尿病患者的飲食需要科學(xué)安排，合理控制總熱量，選擇低糖、高纖維的食物，保持營養(yǎng)均衡，同時結(jié)合適量的運動，才能更好地控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥。（作者單位：廣西壯族自治區(qū)桂東人民醫(yī)院）

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