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據(jù)調(diào)查 糖尿病并發(fā)癥及死亡風(fēng)險與確診年齡相關(guān)!

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月28日 03:56

國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)估計,到2045年,全球糖尿病患者將從2017年的4.25億人上升到6.29億人。糖尿病及其并發(fā)癥導(dǎo)致的死亡,占到了全球死亡人數(shù)的8.4%。

也許在一些人看來,糖尿病是一種老年人疾病。但實際上,在過去30年中,越來越多的青年人、中年人被診斷出患有2型糖尿病。這在很大程度上與超重或肥胖人數(shù)增加,飲食不良以及體力活動減少等有關(guān)。

此外,還有研究發(fā)現(xiàn),確診2型糖尿病時的年齡越小,其危害也越大。據(jù)一項發(fā)表于歐洲糖尿病研究協(xié)會(EASD)官方期刊《糖尿病》(Diabetologia)的研究顯示,越早患2型糖尿病,就越致命,患心血管疾病等并發(fā)癥的風(fēng)險也較高。

研究人員對26項觀察性研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,共涉及30個國家的132.5萬多名患有2型糖尿病的受試者,他們的平均年齡范圍為21.6-67.4歲,女性受試者的比例范圍為42.5%-68.6%。

研究人員統(tǒng)計了受試者的年齡、性別、確診2型糖尿病時的年齡、糖尿病病程,以及大血管疾?。òü谛牟?、腦血管疾病、外周血管疾?。┖托⊙芗膊。òㄒ暰W(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變)的發(fā)病信息。

在調(diào)整其它因素影響后,研究人員發(fā)現(xiàn),受試者確診2型糖尿病時年齡每增加1歲,與全因死亡、大血管疾病和小血管疾病風(fēng)險分別降低4%、3%和5%有關(guān)。

具體來看,受試者2型糖尿病確診時年齡每增加1歲,與冠心病風(fēng)險降低2%、腦血管疾病風(fēng)險降低2%、外周血管疾病風(fēng)險降低3%、視網(wǎng)膜病變風(fēng)險降低8%、腎病風(fēng)險降低6%以及神經(jīng)病變風(fēng)險降低5%有關(guān)。

研究人員分析,上述關(guān)聯(lián)可能是由于暴露于胰島素抵抗和慢性高血糖的時間更長,β細(xì)胞衰竭速度更快或者是胰島素抵抗更有侵襲性。

年齡增長,是2型糖尿病患者發(fā)生血管并發(fā)癥的危險因素。對于年輕的2型糖尿病患者而言,隨著時間的推移,衰老和疾病持續(xù)時間的影響可能會被放大,導(dǎo)致過早出現(xiàn)并發(fā)癥和死亡。

與50歲時被確診為2型糖尿病的人相比,30歲時被確診為2型糖尿病的人,雖然發(fā)生血管并發(fā)癥的絕對風(fēng)險較低,但當(dāng)他們都達(dá)到60歲時,由于老齡化以及2型糖尿病病程的影響,容易積累更多不利心血管健康的危險因素,將具有較高的相對和絕對風(fēng)險。

由于該研究是觀察性研究,并未表明因果關(guān)系。不過研究最后提到,這是“首次探索糖尿病確診年齡與后續(xù)結(jié)局之間相關(guān)性的系統(tǒng)綜述和薈萃分析”。

研究第一作者、澳大利亞莫納什大學(xué)(Monash University)Natalie Nanayakkara博士指出:“衰老和病程的影響,可能是疊加的,導(dǎo)致在較年輕時被診斷為2型糖尿病的人,出現(xiàn)過早的并發(fā)癥和死亡?!睂τ谀贻p的2型糖尿病患者來說,需要長期控制心血管代謝危險因素,包血糖、體重、血壓和膽固醇,以降低死亡及并發(fā)癥風(fēng)險。

研究人員建議,盡早采取持續(xù)和綜合干預(yù)管理措施,包括管理血壓、控制膽固醇、改善血糖、增加體力活動、健康飲食、保持健康體重、戒煙、應(yīng)用阿司匹林治療等,對于延緩2型糖尿病的發(fā)生,以及降低血管并發(fā)癥的發(fā)生和死亡風(fēng)險至關(guān)重要。

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